Cruciaal ligamentische traan - oorzaken en nieuwe therapeutische benaderingen
Wanneer de benen opgezwollen zijn en ernstige pijn veroorzaken
Gezwollen benen, hevige pijn, een knetterend geluid en plots meegaande gewrichten - die ooit een kruisband hebben gehad, vergeet dit moment niet meer. Sportarts en neurochirurg Michael Eichler, hoofd van het Fulda-wervelkolomcentrum | Main | Kinzig, kent de valkuilen van de blessure.
inhoud
- Wanneer de benen opgezwollen zijn en ernstige pijn veroorzaken
- Hoe ontstaat een trauma van een kruisband??
- Welke behandelingsopties zijn beschikbaar?
"Cruciale ligamenten groeien helaas niet vanzelf samen", legt hij uit. Getroffen personen hebben daarom alleen de mogelijkheid om de instabiliteit van het gewricht te compenseren door veel krachttraining of een operatie ondergaan. Vooral jongere topsporters adviseren artsen bij deze laatste, omdat een chirurgische ingreep voor hen op de lange termijn minder gezondheidsrisico's met zich meebrengt.
Bij conservatieve behandeling, een kruisbandbreuk, is de knie voorzien van een spalk die meerdere weken gedragen moet worden. (Afbeelding: Production Perig / fotolia.com)Hoe ontstaat een trauma van een kruisband??
Weinig bindweefselstrengen houden de boven- en onderbenen bij elkaar. Onder andere zorgen de voorste en achterste kruisbanden voor stabiliteit. Als een van de twee tranen leidt dit niet alleen tot ernstige pijn en zwelling, maar ook tot een gevoel van onervarenheid dat leidt tot het gevoel dat het kniegewricht verschuift. Zelden zijn er verwondingen aan het iets dikkere achterste kruisband. Ze worden meestal veroorzaakt door extern geweld, zoals fiets-, motor- en auto-ongelukken. Daarentegen scheuren anterieure kruisbanden meer en zonder externe invloeden.
Oorzaken zijn overmatig strekken of buigen, vooral bij balsporten of op hellingen tijdens het skiën. "Als bijvoorbeeld het onderbeen naar buiten draait tijdens een afdaling met ski's, terwijl de zwaartekracht de dij naar beneden trekt, raakt het voorste kruisbandje overbelast en scheurt het:" Dr. Eichler. Bij balsporten veroorzaakt snelle vertraging met het been meestal dit type letsel.
Welke behandelingsopties zijn beschikbaar?
Kort na een kruisbandbandbreuk moeten patiënten eerst het been op en afkoelen. Bovendien helpen drukverbanden en pijnstillers bij het genezingsproces. In een tweede stap worden uitgebreide fysiotherapie en krachttraining gebruikt om de zwelling te verlichten en de dijspieren op te bouwen. "
Hoewel in gevallen van ACL-scheuring in veel gevallen conservatieve maatregelen voldoende zijn, wordt aanbevolen voor een letsel aan het voorste kruisband, vooral bij jongere professionele atleten, "zei het hoofd van het centrum van de wervelkolom. Een van de meest geschikte behandelingsmethoden is de procedure voor het vervangen van kruisbanden.
Zodra de patiënt onder narcose is, verwijderen artsen het peesmateriaal van de snijtand via een snede die slechts twee centimeter lang is. Hieruit bereiden ze een soort kruisbandvervanging en fixeren deze tussen de botten van het bovenbeen en het onderbeen.
Na zes tot twaalf weken is het plastic meestal volledig genezen met behulp van training en een stabiliserende spalk en heeft het dezelfde veerkracht als een gezond kruisband. Aangezien professionele atleten zich aan de regeneratietijd houden en voldoende spieren hebben, is een comeback en de deelname aan wedstrijden mogelijk. (Sb)