Kunnen latente hiv-infecties worden genezen?

Kankergeneeskunde kan HI-virussen uit hun schuilplaats lokken

07/26/2012

Onderzoekers aan de Universiteit van North Carolina hebben onderzocht waarom HI in het lichaam van een geïnfecteerde persoon op afstand kan worden gehouden, maar het kan niet worden verslagen. Een mogelijke aanwijzing zijn speciale cellen die het genetische materiaal van de AIDS-ziekteverwekker bevatten, maar zelf geen virussen produceren. In verschillende onderzoeken zijn wetenschappers dichter bij de oorzaak gekomen. Op basis van de onderzoeksresultaten geloven onderzoekers nu dat een latente HIV-infectie met medicijnen kan worden behandeld. Voor dit doel moet een kankergeneesmiddel worden toegediend aan latente HI-virussen „om je uit de slaap te lokken“.

Reeds eerder onderzoek had vastgesteld dat een medicijn dat eigenlijk voor kankertherapie was ontworpen, in een aanwezige HI-virusinfectie zogenaamde slaapcellen zou doen leven. Het actieve ingrediënt bevat „Vorinostat“ heeft, volgens beschikbare resultaten, de eigenschap, cellen die het pathogeengenoom bevatten, maar geen virussen vrijmaken, nog steeds actief. De virussen worden samengevoegd en vrijgegeven uit de cel, zoals het onderzoeksteam in hun studierapport in het tijdschrift vermeldt „natuur“ rapport. Door dit bepaalde effect „HIV-medicijnen hebben opnieuw een aanvalspunt om de HIV-infectie aan te pakken“, zoals de wetenschappers samenvatten rond David Margolis en collega's.

Latente HIV-infectie kan behandelbaar zijn
„De resultaten zijn het eerste bewijs dat latente HIV-infectie behandelbaar is“, benadrukken in het technisch rapport. Bij een latente infectie zouden de afweercellen van het lichaam inderdaad genetische informatie van het virus bevatten, „maar produceer geen nieuwe virussen met deze blauwdruk“. Het probleem: Conventionele geneesmiddelen voor HIV-therapie hebben onder deze omstandigheden geen zin om aan te vallen. De infectie zou worden „zich met succes te verbergen voor een aanval met medicijnen op antiretrovirale therapie“.

Voor het onderzoek werden 16 testpersonen verbloed en vervolgens onderzocht met laboratoriumtechnieken. Uit het bloed van de deelnemers waren cellen van het type „CD4-positieve helpercellen“ geïsoleerd en gemengd in de reageerbuis met de werkzame stof Vorinostat. Zes uur later was de zogenaamde genexpressie in de cellen van 11 deelnemers „aanzienlijk omhoog gereguleerd“. In acht van de elf serums sloeg het actieve ingrediënt toe. De proefpersonen, bij wie het kankermedicijn in de reageerbuis een effect vertoonde, kregen het geneesmiddel daarna oraal toegediend. „In totaal is de genexpressie van het genetische materiaal van HIV met een factor anderhalf tot tien toegenomen“, Margolis en collega's uitgelegd.

Bepaalde eiwitten trekken HI-virussen aan
Het onderzoek heeft aangetoond dat bepaalde enzymen virussen uit slaapcellen kunnen aantrekken. Deze veronderstelling bestaat al enige tijd, volgens de onderzoekers, omdat de histone deacetylase-remmers genomische regio's konden blootstellen, dus het eerdere vermoeden van sommige onderzoekers. Dit zou de gensequenties activeren, met als gevolg dat de blauwdrukken kunnen worden uitgelezen.

De onderzoekers van de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill zijn nu erin geslaagd samen te werken met andere onderzoeksinstellingen, zoals het farmaceutische bedrijf Merck en andere universiteiten, om het vermoedelijke mechanisme te bevestigen. „Het moleculaire mechanisme werkt en met de histone deacetylase-remmer vorinostat“, schrijf de auteurs. Het genoemde actieve farmaceutische ingrediënt is al goedgekeurd op de Amerikaanse markt voor de behandeling van kankerpatiënten en wordt genoemd door het farmaceutische bedrijf „Zoliza“ verdreven.

De eerste voorlopige resultaten van de studieresultaten waren al op het congres „Conferentie over retrovirussen en opportunistische infecties“ Begin maart 2012 geïntroduceerd in Seattle. Meer details zullen deze week worden gepresenteerd op de World AIDS Conference in Washington D.C. gerapporteerd.

Waardevolle studie maar open vragen over dosering
De resultaten veroorzaken ook beroering onder experts in Duitsland. „De studie is erg waardevol“, becommentarieerde Prof. Dr. Georg Behrens van de afdeling Immunologie en Reumatologie aan de Hannover Medical School (MHH). Behrens onderzoekt HIV-therapieën zelfs met collega's. „Het werd gewerkt met zeer gevoelige en ook nieuwe methoden. Het is verbazingwekkend dat het effect van het medicijn bij de mens nog sterker was dan in de celcultuur. "Echter, in de „natuur“-Het rapport gaat niet in op enkele belangrijke aspecten, zei de expert. Het was bijvoorbeeld onduidelijk of een enkele dosis van het kankermedicijn voldoende was om alle latent slapende hiv-cellen wakker te maken. Vermoord ook niet elke cel wanneer deze HI-virussen in het bloed produceert en afgeeft. (Sb)

Lees ook over HIV:
Controversieel HIV-medicijn goedgekeurd
Hiv-bescherming: anti-AIDS-pil geen wondermiddel
Anti-HIV-pil vlak voor goedkeuring
AIDS: geneesmiddel tegen HIV-infectie

Fotocredits: Gerd Altmann