Delen:
Levensgevaar Als het visbot vast komt te zitten in de keel
Het feit dat kinderen voorwerpen in de mond nemen en per ongeluk doorslikken, is niet ongewoon. Maar het gebeurt ook met volwassenen - vaker dan vaak wordt gedacht. Artsen rapporteren niet alleen geslikte vissen of botten, maar ook bestek, batterijen of zelfs stukjes beet. Veel ervan kan gevaarlijk zijn.
Wanneer iets per ongeluk in de maag terechtkomt
Veel van wat je in je mond stopt, komt per ongeluk in de maag terecht. Dit gebeurt niet alleen voor kinderen, maar ook voor veel volwassenen. Voor sommige items, zoals ingeslikte magneten, moet u snel naar de arts gaan. Andere dingen zoals lepels, kaastaart of scheermesjes klinken nog gevaarlijker. Vaak weten zelfs artsen niet precies wat ze moeten doen in dergelijke gevallen: wacht, verwijder het object endoscopisch of gebruik het zelfs? Het is duidelijk: een batterij met ingeslikte knoop moet onmiddellijk worden geruild, met een kleine marmer niet per se. Maar hoe verwijder je een stuk biefstuk, zoals een scheermesje? Volgens een recent persbericht hebben wetenschappers uit heel Europa, onder leiding van de afdeling interne geneeskunde van de afdeling Ulm, een richtlijn gepubliceerd over dit onderwerp voor de European Society of Gatrointestinal Endoscopy (ESGE). Zij geeft na evaluatie van de beschikbare internationale literatuur diagnostische en behandelaanbevelingen.
Niet alleen kinderen, maar ook volwassenen slikken vaak onbedoeld items in. Sommige dingen zijn tamelijk ongevaarlijk, andere kunnen erg gevaarlijk zijn. (Afbeelding: Enlightened Media / fotolia.com) Sommige mensen slikken bewust dingen
Niet alleen kinderen, ook volwassenen, vooral ouderen, slikken dingen die pijn op de borst veroorzaken, onder andere. Wetenschappers schatten dat het ongeveer 13 mensen per 100.000 mensen per jaar treft. "Vaak worden delen van het voedsel of ongepaste ingrediënten van het voedsel ingeslikt, bijvoorbeeld te veel biefstuk van de grill of visgraat. Maar we hebben ook patiënten die een stuk gebroken glas doorslikken of, samen met kaas en druiven, de scherpe plastic pieker ", meldt Prof. Dr. med. Alexander Meining, hoofd van de endoscopie aan de afdeling interne geneeskunde van de afdeling Ulm, die samen met zijn collega uit Ulm de leiding in een team leidt. Michael Birk en wetenschappers uit heel Europa.
"Een speciaal geval is voor mensen met psychische aandoeningen die opzettelijk dingen slikken, van lange ijslepels tot pleisters of scheermesjes", zegt Meining. De nieuwe richtlijn geeft niet alleen aanbevelingen over de juiste diagnostische procedure, maar ook over de urgentie en de verschillende herstelopties.
Voor inslikken van batterijen of magneten onmiddellijk naar de arts
"Als iemand een knoopcelbatterij inslikt, moet de arts onmiddellijk handelen, omdat door elektrische of chemische reacties de slijmvliezen in de maag of de darm kunnen worden beschadigd. Magneten moeten ook onmiddellijk worden verwijderd, omdat ze bijvoorbeeld aan elkaar kunnen kleven en twee darmlussen kunnen verwonden ", legt Meining uit. Scherpe en grote items moeten ook worden gelokaliseerd en verwijderd, afhankelijk van de locatie. Er zijn speciale endoscopische instrumenten met verschillende grijparmen, met slingers of cups om het omliggende weefsel te beschermen. Als er nog steeds een onschuldig voorwerp voor de maag zit, kan het soms in de maag worden geduwd. Een artikel moet echter in extreme gevallen chirurgisch worden verwijderd.
"Het is ook belangrijk om te weten wanneer je niets hoeft te doen, maar alleen waarneemt, meestal met kleinere stompe voorwerpen", zegt professor Meining. Als u iets oneetbaars hebt ingeslikt, moet u indien mogelijk een identiek artikel, bijvoorbeeld een kaaspieker, naar de arts brengen. Dit vergemakkelijkt de diagnose en therapie.
Pen in de maag voor 25 jaar
"We hebben al veel positieve feedback gekregen van collega's op de richtlijn, die nu is gepubliceerd in de online editie van het tijdschrift Endoscopy. Elke arts kan ineens met zo'n geval worden geconfronteerd en moet dan snel slim handelen, hier kan de richtlijn helpen ", aldus professor Meining. De Chief Medical Director van het Universitair Ziekenhuis Ulm, Prof. Udo X. Kaisers, voegt hieraan toe: "Het voorbereiden van internationale wetenschappelijke en klinische bevindingen voor het dagelijks werk van artsen is een belangrijke taak van universitaire geneeskunde, die grondig en praktisch is geïmplementeerd." In 2011 was een van de meest ongewone gevallen van een ingeslikt voorwerp gerapporteerd. In die tijd rapporteerden artsen in het tijdschrift "British Medical Journal Case Reports" over een Brit die in 1986 een viltstift inslikte. Dit landde in de maag en bleef daar 25 jaar lang. Toen artsen hem in 2011 uit de patiënt haalden, ontdekten ze dat de pen nog steeds in zijn maag zat, zelfs na een kwart eeuw. (Ad)