Voedselintoleranties meer dan allergieën

Voedselintolerantie Oorzaak van gerommel in de maag

2014/04/02

Veel mensen lijden aan ernstige spijsverteringsproblemen en andere merkbare symptomen na het eten van bepaalde voedingsmiddelen en dranken. Daarachter een voedselallergie kan zetten, maar vaker zijn incompatibiliteiten of zogenaamde intoleranties oorzaak van de klachten, meldt de Duitse Vereniging van de spijsvertering en Metabole Ziekten (DGVS). In een ouder persbericht van DGVS, prof.dr. med. Stephan Bischoff, directeur van het Institute of Nutritional Medicine aan de universiteit van Hohenheim in Stuttgart, dat „Voedselallergieën en voedselintoleranties zijn twee subvormen van voedselintoleranties“ lijken erg op hun symptomen.

Volgens de DGVS wordt geschat dat één tot twee procent van de volwassenen in Duitsland last heeft van een voedselallergie veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem. Bij kinderen was de verhouding aanvankelijk nog hoger (vier tot acht procent), maar veel van de vroege allergieën namen na verloop van tijd spontaan af. Minder bekend, maar duidelijk vaker voor dan voedselallergieën, zijn volgens Prof. Bischoff met voedselintoleranties, waarbij het lichaam tegen een bepaalde stoffen rebellen - zonder de betrokkenheid van het immuunsysteem. Bijvoorbeeld ongeveer 15 procent van de Duitsers beïnvloed door een melksuiker of lactose intolerantie, indien gebruikt volgens de consumptie van zuivelproducten vaak buikpijn, opzwellen, diarree en de lactose-splitsing enzym lactase ontbreekt. Over het algemeen is volgens het DGVS ongeveer een op de vijf Duitsers gevoelig voor de consumptie van bepaald voedsel.

Intolerantie voor lactose, histamine, fructose, gluten en co.
Ook kan een intolerantie voor histamine de oorzaak zijn van het ongemak na het eten. Dit is ook een enzymdefect dat de verwerking van histamine voorkomt. Volgens de DGVS is histamine bijvoorbeeld opgenomen in kaas, rode wijn, vis en zuurkool „wordt normaal snel afgebroken door het enzym diaminooxidase.“ Als dit enzym ontbreekt, kan histamine dat wordt ingenomen met voedsel leiden tot symptomen die lijken op een voedselallergie. De slachtoffers „lijden aan roodheid, blozen, hoofdpijn en gastro-intestinaal ongemak“, meldt de DGVS. Buikpijn, diarree, misselijkheid en braken en, in voorkomend geval hoofdpijn ook worden gezien in de zogenaamde glutenintolerantie (coeliakie) en een fructose-intolerantie (intolerantie voor fructose). Professor Bischoff benadrukte dat „ de afbakening van voedselallergie en intolerantie in de praktijk is vaak moeilijk, omdat de symptomen vaak weinig verschillen.“

Diagnose van voedselintolerantie is vaak moeilijk
overeenkomstige symptomen verschijnen na het eten, dus het vereist volgens een verklaring van de deskundige dringend zorgvuldige anamnese, eventueel verder toonaangevende lichamelijke onderzoeken, bijvoorbeeld op basis van moderne beeldvormende technieken (echografie, X-ray, computertomografie, magnetic resonance imaging), een maag of een colonoscopie om ernstige ziekten uitgesloten. Vervolgens kan een allergietest worden gebruikt om te controleren of er een overmatige reactie van het immuunsysteem op bepaalde bestanddelen van het voedsel kan optreden. Als dit ook negatief blijkt te zijn, wordt vermoed dat een voedselintolerantie de oorzaak van de klachten is. Er zijn echter diagnoses van voedselintoleranties, volgens de DGVS „slechts een paar objectieve testprocedures.“

Voedingsverandering aanbevolen
Volgens de Duitse Vereniging voor Spijsvertering en Metabole Ziekten, is een luchtwegonderzoek geschikt om verdacht voedsel te beperken. Bovendien zou een voedingsdagboek kunnen helpen de oorzaken van de klachten te achterhalen. „Met een beetje geduld slaagt het er meestal meestal in om de trigger te identificeren“, legde professor Bischoff uit. Daarna is de therapie dan duidelijk. Degenen die getroffen zijn, zouden eenvoudigweg de veroorzakende voedselingrediënten moeten vermijden. Hier raden een gedetailleerde voedingsconsultatie, bij de patiënten „leren om hun dieet uit de buurt van verwerkt voedsel te veranderen in vers voedsel en aandacht besteden aan voedseletiketten“, meldt de DGVS. (Fp)

Beeld: Sigrid Rossmann