Legionellaziekte Levensgevaar in hotels

Legionella: gevaar van legionella in slecht bezochte hotelcomplexen

04/03/2012

Als hotels niet goed worden benut, kunnen gezondheidsrisico's een bedreiging vormen, waar gasten in het begin niet aan denken. Als waterleidingen niet regelmatig worden gebruikt, bezinken gevaarlijke bacteriën zoals legionella in de warmwaterleidingen. De volgende Legionnaire-ziekte kan tot de dood leiden. Eenvoudige voorzorgsmaatregelen kunnen het risico op infectie verminderen.

Gevaar in nauwelijks bezette hotels
Volgens gezondheidsdeskundigen van de Duitse Vereniging voor Longziekten en Respiratoire Geneeskunde in Werne kan gevaar in slecht bewoonde hotels bedreigen. Bij een kleine kamerbezetting worden de waterleidingen zelden gebruikt. Maar dit is belangrijk omdat anders de bacteriële stammen van Legionella in de lijn toenemen en een gevaarlijk gevaar voor de mens kunnen vormen. Dezelfde gevaren bedreigen niet alleen in de waterleidingen, maar ook in airconditioners en minder gebruikte bubbelbaden. Als ze niet continu worden gebruikt, zijn er ook bacteriën die de legionellose veroorzaken. „Vooral aangetast zijn pijpen met zogenaamde stagnatie - waarbij het water vaak staat, omdat het niet wordt gebruikt, zodat biofilms gemakkelijk kunnen worden gevormd.“, legt Dr. uit Dieter Köhler van de Duitse Vereniging voor Pneumologie en Ademhalingsgeneeskunde.

Legionella's ziekte met slechte gevolgen
De legionellose kan anders voorkomen. De meest bekende en meest voorkomende infectieziekte is de ziekte van Legionnaire, die voor mensen een ernstige en levensbedreigende manier kan zijn. Net als bij een seizoensgriep, ervaren de meeste patiënten aanvankelijk een hoge koorts met koude rillingen, spierpijn, vooral op het gebied van de borst (thoracale pijn), een droge, irriterende hoest, soms met later bloedafstoting. In veel gevallen gaat dit gepaard met hoofdpijn, pijn in het lichaam, misselijkheid, braken, diarree en neurologische gebreken. Bijzonder hoog is het sterftecijfer bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem. Maar het kan ook de zogenaamde Pontiac-koorts veroorzaken en in zeldzame gevallen infecties van de binnenbekleding of nierbekkenontsteking. Zodat de ziekte niet wordt uitgelokt, helpen zelfs kleine voorzorgsmaatregelen.

Actie: voer water, verlaat de kamer, sluit en ventileer
Prof. Dr. Köhler, tevens medisch directeur van de pulmonaire kliniek Kloster Grafschaft in Schmallenberg, adviseert hotelbezoekers om de kranen aan te zetten en het water een paar minuten te laten lopen voordat ze gaan douchen, baden of tanden poetsen. Als een resultaat worden de lijnen opnieuw bevrijd van de verzamelde bacteriën en gespoeld. De notitie is vooral van toepassing op pensioenen of hotels die duidelijk onderbenut zijn. Maar omdat dat niet altijd voor de hand ligt, zou het preventieve advies in het algemeen van toepassing moeten zijn. Maar pas op: al bij het gebruik van de kranen kunnen hotelbezoekers besmet raken met de ziekteverwekkers. Om deze reden adviseert Köhler om de lucht in de badkamer te stoppen, dan de kamer te verlaten en de deur te sluiten. Na het proces is het belangrijk om de badkamer goed te ventileren.

Hoe belangrijk de waarschuwing is, toont een recent geval van een hotel in „Costa Blanca“. Er zijn 15 toeristen besmet met Legionella. Drie patiënten zijn al gestorven als gevolg van de ziekte. Volgens sommige experts lijkt er een „eenvoudige hyperchlorering van kraanwater is onvoldoende“. Dit was pas aan het begin van januari van dit jaar uitgevoerd in het betreffende hotel. Een paar dagen later werden de bacteriën opnieuw gedetecteerd. Het hotel was aanvankelijk gesloten en zou na een intensieve desinfectie opnieuw moeten worden geopend.

Veel leken en artsen gaan ervan uit dat het voorkomen van de ziekte van Legionnaire beperkt is tot warme vakantielanden. Maar dat klopt niet, waarschuwt Köhler. Voor dat „Overstroming van de bacteriën is niet de omgevingstemperatuur, maar de temperatuur in de waterleiding die verantwoordelijk is.“ Ook in Duitsland zijn er tal van huizen „met tijdelijk stilstaande warmwaterleidingen“. Een groot gevaar is dat de ziekte vaak te laat wordt herkend. Als aan de andere kant antibiotica snel kunnen worden toegediend, neemt de kans op een snel herstel ook toe. Toch ligt het sterftecijfer tussen de 10 en 15 procent. (Sb)

Lees over:
Diagnose: legionella in drinkwater
Drinkwater vaak verontreinigd met ziektekiemen
Strengere controles in de regelgeving voor drinkwater
Amerikaans drinkwater verontreinigd met chroom

Afbeelding: Sebastian Karkus