Langere bevalling via PDA

Peridurale anesthesie verlengt de geboorte met twee tot drie uur

18/02/2014

Pijn bij de geboorte is heel natuurlijk en speelt ook een belangrijke rol bij het bevorderen van de band tussen moeder en kind. Als de pijn echter ondraaglijk wordt voor de vrouw of als de bevalling tot stilstand komt, bestaat de mogelijkheid van epidurale anesthesie (PDA), waarbij de pijn in de gewenste delen van het lichaam tijdelijk tijdelijk is door middel van een plaatselijke verdoving. „af“ kan zijn. Dit maakt de geboorte gemakkelijker voor de vrouw - maar het duurt duidelijk veel langer.

Labor pijnen onder de geboorte „natuurlijk“ en nuttig
Intense weeën tijdens de bevalling zijn heel normaal en hebben een belangrijk doel, omdat door de afgifte van endorfines de hechte band tussen moeder en kind kan worden bevorderd. De reden: Vooral tijdens de laatste, zeer pijnlijke fase van de bevalling zijn de zogenaamde „endorfines“ verdeeld, die - net als opiaten - ook een anxiolytisch en analgetisch effect hebben. Wanneer het kind uiteindelijk wordt geboren, verdwijnt de pijn abrupt, maar het niveau van endorfine blijft veel hoger, waardoor de moeder het gevoel krijgt dat ze in één is „dronkenschap“ voelt en de band tussen moeder en kind kan daarbij de voorkeur genieten.

„PDA“ doet pijn weg
Als de pijn echter ondragelijk wordt voor de toekomstige moeder, of als de bevalling stopt, is het mogelijk om tijdens de geboorte een zogenaamde geboortedruk te hebben. „PDA“ (Epidurale anesthesie). Hierin injecteert de arts een plaatselijke verdoving in de zogenaamde „spinale peridurale ruimte“ (Epidurale ruimte) van de wervelkolom, waarbij de pijn in het gewenste lichaamsgebied tijdelijk ingetoomd of bijna „af“ kan zijn. Dit maakt de geboorte een beetje gemakkelijker voor de vrouw - maar zoals een Amerikaans onderzoeksteam nu heeft vastgesteld, duurt dit duidelijk veel langer dan wanneer de vrouw „volkomen normaal“ De pijn zou hebben ervaren. Dienovereenkomstig zou de geboorte te verhogen wanneer hun eerste kind van twee uur of zelfs meer als vrouwen een PDA in beslag had genomen, volgens de wetenschappers van de Universiteit van Californië in San Francisco, onder leiding van Yvonne W. Cheng in het tijdschrift „Verloskunde & Gynaecologie“.

Verschil van maximaal 2 uur en 54 minuten
Het team evalueerde gegevens van ongeveer 42.000 vrouwen die op een natuurlijke manier hun kind hadden gekregen en kwam tot de conclusie dat de bevalling bij de eerste keer veel sneller was gegaan zonder lokale anesthesie: „In vergelijking met vrouwen zonder epiduraal gebruik namen neonatale vrouwen met epidurale anesthesie 336 minuten tot 95% van hun baby's. Zonder epidurale toepassing was het 197 minuten, hetgeen overeenkomt met een verschil van 2 uur en 19 minuten. Voor multireggerante vrouwen duurde het 255 minuten met epidurale anesthesie en 81 minuten zonder verdoving, totdat 95% van de geboorten voltooid was - een verschil van 2 uur en 54 minuten“, dus de onderzoekers in abstracto naar hun studie.

Vrouwen moeten op de hoogte zijn van de bijwerkingen en risico's van PDA
Tot nu toe had deskundigen aangenomen dat een PDA breidt de geboorte van ongeveer een uur. Het gevaar: Als de drugs te sterk doses, de werkende vrouw heeft geen gevoel voor de arbeidsmarkt en verliest de mogelijkheid om te drukken. Dan wordt hulpstoffen zoals de zuignap gebruikt. Bijgevolg moeten vrouwen altijd goed informeren over eventuele PDA, want afgezien van het risico van overdosering zijn er een aantal andere mogelijke bijwerkingen zoals kneuzing, infectie of bloeddruk daalt, allergische reacties of vertraagde hartslag (bradycardie) in de PDA. (NR)