Malaria in Zuidoost-Azië Resistente pathogenen

Onderzoekers waarschuwen voor resistente malaria-ziekteverwekkers in Zuidoost-Azië

2015/02/21

In Zuidoost-Azië is een malaria-virus in opkomst, dat resistent is tegen de standaardmedicijn artemisinine. Momenteel zijn Cambodja, Thailand en Vietnam het meest getroffen. Onderzoekers onder leiding van Charles Woodrow van de Mahidol-Oxford Tropische Geneeskunde Research Unit (MORU) vrezen dat de ziekteverwekker zich verspreidt via Myanmar naar India, waar de wereldwijde bestrijding van malaria in een ernstig gevaar zou kunnen brengen, zoals in het tijdschrift „The Lancet Infectious Diseases“ verslag.

Resistent malaria-virus kan zich verspreiden in India
„Myanmar wordt beschouwd als de front in de strijd tegen artemisinine weerstand, omdat het fungeert als een gateway voor de weerstand, die zich kan verspreiden van daaruit over de rest van de wereld ", Woodrow, eerste auteur van de studie, in een verklaring van de WorldWide Antimalarial Resistance Network (WWARN) geciteerd in het VK. „Hoe meer we weten over de huidige situatie in de grensregio's, hoe beter we voorbereid zijn om strategieën aan te passen en te implementeren tegen de verspreiding van verdere resistentie tegen geneesmiddelen. "

De malariaparasiet Plasmodium is intussen doorgedrongen tot de Indiase grens. Voortplanting in India zou volgens onderzoekers een grote bedreiging vormen voor de wereldwijde bestrijding van malaria. Als onderdeel van hun onderzoek dat ze in 2013 en 2014. Bloedmonsters had genomen van 940 malariapatiënten van malaria centra in Myanmar en de grensgebieden in Thailand en Bangladesh. Bij 39 procent van de patiënten werden mutaties geïdentificeerd die verantwoordelijk zijn voor de resistentie. De gegevens suggereerden dat het bestand is tegen artemisinine pathogeen steeds groeiende westwaarts, schrijven de onderzoekers in het tijdschrift.

Een andere groep onderzoekers slaagde vorig jaar in het identificeren van een moleculaire marker voor artemisinineresistentie. Alleen dan kunnen concrete uitspraken over de verspreiding van weerstand worden gedaan. „De identificatie van de K13 marker voor resistentie heeft ons vermogen om de verspreiding en de opkomst van artemisinine weerstand te controleren, "duidelijk veranderd, zei Philippe Guerin, directeur van WWARN en co-auteur van de studie. „Deze studie toont echter aan dat de snelheid waarmee artemisinineresistentie zich verspreidt, alarmerend is. We hebben meer dynamische internationale inspanningen nodig om dit probleem in de grensregio's aan te pakken. "

Tot nu toe geen artemisinineresistente malariaparasiet in Afrika
Terwijl de weerstand tegen artemisinine in Zuidoost-Azië toeneemt, is de marker nog niet vastgesteld bij malaria-patiënten in Afrikaanse landen. Er wordt echter aangenomen dat het resistente pathogeen wijdverspreid is in Zuid-Amerika. Het bewijs ontbreekt echter tot nu toe.

Resistentie tegen malariamedicatie is in het verleden verschillende keren gemeld. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) adviseert dat malaria-patiënten niet alleen met artemisinine moeten worden behandeld, maar ook met combinatiepreparaten. Volgens de organisatie zijn in 2013 ongeveer 198 miljoen mensen wereldwijd malaria opgelopen, waarvan 584.000 stierven. Ongeveer 90 procent van de malaria sterfgevallen treffen mensen in Afrikaanse landen. De tropische ziekte wordt veroorzaakt door parasieten die worden overgebracht door muggen. (Ag)