Massa's psychofarmaca bij ouderen

Initiatief wil minder psychotrope geneesmiddelen in de ouderenzorg

2014/06/29

Psychotrope geneesmiddelen worden eigenlijk gebruikt om geesteszieken te behandelen. Maar in veel tehuizen voor ouderen worden de medicijnen gebruikt om bewoners te kalmeren. De rechtbank München zegt nu het misbruik van psychofarmaca de strijd.

Elke tweede gepensioneerde van München is medisch verdoofd
Psychotrope geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt om geesteszieke patiënten te behandelen. Maar in veel tehuizen voor ouderen worden medicijnen vaak gebruikt om bewoners te kalmeren. Zoals verschillende kranten melden, spreekt de thuisbegeleider van München in zijn kwaliteitsverslag 2011/12 van één „twijfelachtige afhandeling van psychofarmaca“. Dienovereenkomstig schreef 51,28 procent van de bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen in de Beierse metropool psychotrope geneesmiddelen voor met een kalmerende of sederende werking of bijwerking. 51 München-instellingen met in totaal 6.394 inwoners hebben de gegevens voor deze enquête drie jaar geleden verstrekt. Het districtshof van de staatskapitaal heeft nu een initiatief gelanceerd om psychotrope drugs in verpleeghuizen te verminderen.

Een vrijheidsberovende maatregel
Districtsrechtbankpresident Gerhard Zierl legde uit dat drugsgiften veel te weinig werden toegepast voor een rechtbank. Als deze alleen worden gebruikt voor sedatie en niet voor therapie, is de toepassing echter verplicht. Als zorgbehoevende personen worden verdoofd met psychotrope geneesmiddelen, wordt dit beschouwd als een vrijheidsberoving, om te worden gelijkgesteld met fixatie. Maar de problemen zouden doorgaan. Veel thuisbewoners ontvangen bijvoorbeeld vijf tot tien of zelfs meer drugs zonder te controleren of er interacties zijn. Bovendien wordt de tijd dat de geneesmiddelen worden verkocht door thuisinspectie problematisch geacht. Zo wordt 74 procent van de werkelijke behoeften 's avonds (8 procent) en' s nachts (66 procent) toegediend. Bovendien bekritiseert de woninginspectie van München dat er een basisstrategie ontbreekt die medische, zorg- en verpleegkundige activiteiten verzoent.

Zoek naar alternatieve maatregelen
Het nieuwe initiatief van de rechtbank van München, die verantwoordelijk is voor meer dan 100 verpleeghuizen, is er een te worden „belangrijke stap om het gebruik van psychofarmaca te verminderen“ zijn. Het zal op verschillende niveaus werken. Daarom wil de rechtbank zorgverzekeraars en huisartsen sensibiliseren, wanneer psychotrope geneesmiddelen moeten worden goedgekeurd en wanneer dat nodig is. Daarnaast moeten beoordelaars de effecten van medicatie bekijken. Het belangrijkste is dat wanneer een aanvraag voor goedkeuring wordt ontvangen, de verzorgers worden aangewezen om samen met familieleden, zorgverleners en artsen naar alternatieve maatregelen op zoek te gaan - zodat de getroffen persoon, die rusteloos of agressief wordt, kan afzien van psychofarmaca. Het hoofd van de Supervision Court, Rudolf Mayer, verklaarde dat de drie doelen van het Psychopharmaceutical Initiative „Sensibiliseren, transparant maken, helpen“ zijn.

Het aantal fixaties in woningen is verminderd
Het initiatief ziet zichzelf als een voortzetting van de „Werdenfelser manier“, een concept uit Garmisch-Partenkirchen, waarmee het aantal fixaties in woningen sinds 2011 is verlaagd, bijvoorbeeld door kettingen met een lage vloer. Er werden successen geboekt hier: in 2001 werd twaalf procent van de inwoners van München vastgehouden met bedhekken of buikriemen van gevaarlijke bewegingen, in 2013 waren dat er slechts vijf procent. Met het nieuwe „München weg“ de rechters hopen op een soortgelijk effect. Controversiële overblijfselen of de frivole gift van psychofarmaca vaak te danken is aan de overweldigde staf. Een Brits onderzoek concludeerde vorig jaar dat tot 90 procent van de zorgverleners in de Britse staatsverbanden in hun meest recente dienst verschillende belangrijke banen moeten vervullen.

Verbeter de kwaliteit van leven van de bewoners
Zelfs de erebezoekservice zou kunnen helpen, zei Gerhard Zierl, de districtsrechtbank. Maar eerst moet er een bewustzijn gecreëerd worden. „Ik heb er vertrouwen in dat het nieuwe initiatief de kwaliteit van het leven van thuisbewoners zal verbeteren en wederzijds vertrouwen zal bevorderen. Het respecteren en beschermen van de individuele vrijheden en het mogelijk maken van een zelfbeschikking leven zo lang mogelijk is een fundamentele verplichting van onze samenleving“, dus Zierl. „We staan ​​aan het begin van een lange weg.“ (Ad)