Bescheiden sport voor hartpatiënten
Hartpatiënten kunnen profiteren van te veel sporthartaanvallen en beroertes
2014/05/16
Hartpatiënten worden meestal geadviseerd door artsen om te sporten om een hernieuwde hartaanval of beroerte te voorkomen. Wetenschappers van het Duitse Kankeronderzoekscentrum (Dkfz) hebben onlangs onderzocht hoeveel beweging goed werkt in het geval van hartproblemen en wanneer sport schadelijk is voor de gezondheid. Hun conclusie: sport met mate, twee tot vier keer per week, vermindert het risico van het opnieuw voorkomen van hart- en vaatziekten het meest effectief. Aan de andere kant kan teveel sport zelfs schadelijk zijn.
Hartpatiënten moeten met mate aandacht schenken aan sport om nieuwe hartproblemen te voorkomen
Talloze studies hebben zich al beziggehouden met het thema sport voor de preventie van hart- en vaatziekten. De experts zijn het erover eens: oefening is gezond. De mate waarin sport het meest bevorderlijk is voor de gezondheid van hartpatiënten is onlangs onderzocht door Drs. Ute Mons en prof. Hermann Brenner van Dkfz.
Volgens de klinische verenigingen wordt 30 tot 60 minuten matige inspanning van vijf tot zeven dagen per week aanbevolen voor hartpatiënten in de VS. Deze informatie is echter gebaseerd op de resultaten van klinische onderzoeken die zijn uitgevoerd in revalidatiesportprogramma's die aan specifieke voorwaarden waren onderworpen. De patiënten werden dus verzorgd in hun fysieke activiteit, die meestal beperkt was tot een paar maanden. De Duitse onderzoekers wilden controleren of de aanbevelingen van hun Amerikaanse collega's ook bestonden onder alledaagse omstandigheden. „We wilden eerst zien of er inderdaad een lineair verband was tussen de frequentie van lichamelijke activiteit en de prognose“, verklaart Mons. „Bovendien is tot nu toe meestal genegeerd in hoeverre patiënten de preventieaanbevelingen in de loop van de jaren volgen.“
Gedurende een periode van tien jaar evalueerden zij de gegevens van meer dan duizend hartpatiënten die revalideren voor hun studie. De studiedeelnemers moesten vragen beantwoorden over hun fysieke activiteit en hun gezondheidstoestand met tussenpozen van meerdere jaren. Bovendien registreerden de wetenschappers alle nieuwe hartaanvallen en beroertes.
Te veel sport kan nieuwe hartaanvallen uitlokken
Uiteindelijk bleken de zeldzaamste gezondheidscomplicaties bij hartpatiënten voor te komen, die naar verluidt gemiddeld twee tot vier keer per week een matige training volgden. Van de studiedeelnemers die weinig of geen activiteit hadden, waren vier sterfgevallen vaker voor vanwege hart- en vaatziekten. Het risico op complicaties nam ook toe bij patiënten die dagelijks gebruikten. In deze groep werden bijvoorbeeld tweemaal zoveel ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen geregistreerd.
Een ander resultaat van het onderzoek betreft het doorzettingsvermogen van hartpatiënten. Het bleek dat de meeste deelnemers hun bewegingsniveau in de loop van de jaren en met de leeftijd niet op peil hielden. Het aandeel hartpatiënten dat dagelijks of ten minste vijf tot zes keer per week actief was, nam gestaag af. Daarentegen nam het aandeel studiedeelnemers dat bijna nooit aan sport deed toe.
„Onze analyse kan het risico van patiënten uit de fysiek meest inactieve groep overschatten“, Brenner geeft het toe. „Want wie toch ziek en zwak is, doet geen sport. Dat fysieke activiteit met mate, voor zover dat mogelijk is, gezond is, staat buiten kijf. Onze resultaten suggereren echter ook dat er een bovengrens is waarboven meer sport geen gezondheidsvoordeel oplevert. De klinische aanbevelingen voor de secundaire preventie van hart- en vaatziekten moeten hiermee rekening houden.“
Verlaagt hoge bloeddruk met sporten met mate
Hoge bloeddruk is een van de zieke Duitsers en is een van de belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten. Matige fysieke activiteit kan helpen de bloeddruk te verlagen. Prof. Jürgen Scholze van de Duitse Hypertension League (DHL) wees in de aanloop naar World Hypertension Day op 17 mei naar het persbureau „dpa“ dat drie tot vier uur sneller lopen per week aanzienlijk kan bijdragen aan de regulatie van hypertensie. maar „gewichtsverlies is de grootste factor ", aldus Scholze, die ontdekte dat nieuwe gevallen met 50 procent konden worden verminderd als mensen met hoge bloeddruk vier kilogram binnen twee jaar zakten en daarna het gewicht achterbleven Bovendien moet het dieet worden afgezien van zout voedsel zoals kant-en-klare maaltijden, omdat te veel zout een hoge bloeddruk bevordert voor een beroerte.
Afbeelding: Sparkie