Geneesmiddelen verhogen het miskraamrisico

Pijnstillers en ontstekingsremmers verhogen het miskraamrisico

09/09/2011

Het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen tijdens de zwangerschap lijkt het risico op een miskraam te verhogen. Canadese onderzoekers van de universiteit van Montreal komen tot deze conclusie bij de evaluatie van de medische gegevens van 4.705 vrouwen die tijdens de eerste 20 weken van de zwangerschap een miskraam hebben gehad.

Zoals de wetenschappers in de huidige uitgave van het tijdschrift „Canadian Medical Association Journal“ 352 van de 4.705 vrouwen die een abortus hadden ondergaan, werden voorgeschreven voor of tijdens hun vroege zwangerschap, de zogenaamde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) als ontstekingsremmende geneesmiddelen. De cijfers ondersteunen het vermoeden dat het nemen van anti-inflammatoire geneesmiddelen het risico op een miskraam verhoogt, vooral als de medicijnen worden ingenomen tijdens de eerste week van de zwangerschap, aldus de Canadese onderzoekers. De artsen adviseren daarom om tijdens de zwangerschap af te zien van ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Miskraam risico verhoogd door anti-inflammatoire
De NSAID-geneesmiddelenklasse omvat analgetische ontstekingsremmende geneesmiddelen die ook helpen koorts te verminderen en de bloedstolling te remmen. Vanwege de dreiging van bijwerkingen zoals hoofdpijn, maag- en darmzweren of nieraandoeningen, moeten de ontstekingsremmende geneesmiddelen over het algemeen slechts over een kortere periode worden ingenomen, waarschuwen de experts. De huidige studie suggereert ook dat ontstekingsremmende geneesmiddelen helemaal moeten worden vermeden tijdens de zwangerschap, aangezien een verontrustend hoog percentage abortusvrouwen eerder NSAID's had gebruikt, onderzoekers van het rapport van de Universiteit van Montreal. , Hoewel 1.213 vrouwen ook NSAID's ontvingen in de vergelijkingsgroep met 47.50 vrouwen zonder een miskraam, was hun aandeel in de totale referentiegroep te laag om te worden geïnterpreteerd als een all-clear. Integendeel, kan worden aangenomen dat de ontstekingsremmers het risico op een miskraam aanzienlijk verhogen, aldus de onderzoekers.

Vaak ernstige bijwerkingen tijdens de zwangerschap
Met betrekking tot de individuele geneesmiddelen is de meest uitgesproken toename in het risico van vroeggeboorte aangetoond met het medicijn diclofenac. Maar zelfs de relatief veel voorkomende ibuprofen, die een verhoogd risico op een miskraam met zich meebrachten, rapporteren de Canadese onderzoekers. Vooral het gebruik in de eerste weken van de zwangerschap is volgens de wetenschappers bijzonder kritisch, maar diclofenac verbiedt in de informatie van de bijsluiter alleen het gebruik in het laatste trimester van de zwangerschap. De fabrikant waarschuwt ook dat diclofenac contracties kan voorkomen en de bevalling kan vertragen. Wanneer het nemen van aan het begin van de zwangerschap wordt ook aanbevolen volgens de bijsluiter en zwangere vrouwen moeten het medicijn alleen innemen als hun arts dit als onvermijdelijk beschouwt. Volgens de fabrikant is het gebruik van diclofenac tijdens de zwangerschap geassocieerd met een verhoogd misvormingsrisico bij ongeboren kinderen. Daar bovenop komt het aanzienlijk verhoogde risico op miskramen, zoals de Canadese wetenschappers nu ontdekten in hun huidige studie. Hetzelfde geldt voor vergelijkbare actieve ingrediënten uit de groep van NSAID's, herinneren de deskundigen. Daarom moeten zwangere vrouwen volledig volledig afzien van pijnstillers en ontstekingsremmers, dus de conclusie van de Canadese onderzoekers.

Pas op voor medicatie tijdens de zwangerschap
Althans sinds het thalidomide-schandaal in het midden van de 20e eeuw zijn de risico's van onnadenkende medicatie tijdens de zwangerschap niet alleen bekend in de wetenschap, maar ook in het openbaar. Het thalidomidegeneesmiddel bleek ernstige misvormingen van kinderen te veroorzaken bij gebruik tijdens de zwangerschap, omdat het de groei van de ledematen belemmerde. Volgens de experts is er ook een algemene behoefte aan voorzichtigheid in het geval van analgetica, omdat deze een speciaal bloedvat kunnen doen sluiten dat de ongeboren kinderen dringend nodig hebben tot de geboorte. Ook kan de onderdrukking van arbeidsgereedheid geassocieerd met verschillende geneesmiddelen en de remming van bloedstolling leiden tot significante complicaties tijdens het verloop van de zwangerschap, waarschuwen de wetenschappers. Daarom moeten zwangere vrouwen, voordat een medicijn wordt gebruikt, dringend een arts raadplegen en ook zichzelf informeren over mogelijke behandelingsalternatieven, bijvoorbeeld op het gebied van natuurgeneeswijze, huismiddeltjes of homeopathie. (Fp)

Lees ook:
Zwangerschap: Stress verhoogt de placenta
Geen beperking tijdens zwangerschap
Onjuiste dosering tijdens de zwangerschap
Hoe lang te wachten op een miskraam?
Verhoogd risico op een hartaanval na een miskraam

Afbeelding: Sonja Graves