Meer dan 10.000 kinderen met diarree braken

Meer dan 10.000 kinderen in het oosten van Duitsland hadden last van braken diarree.

03.10.2012

In Oost-Duitsland lijden meer dan 10.000 kinderen en adolescenten aan diarree (acute gastro-enteritis), volgens de verklaring van het Robert Koch Instituut (RKI) in een recent epidemiologisch rapport. Volgens de RKI „Er is een verband met voedselconsumptie in zorginstellingen en scholen.“ Norovirussen worden vermoed als triggers, maar uiteindelijk is de oorzaak van de ziekte nog niet duidelijk ...

Een groot deel van de gemelde gastro-intestinale aandoeningen brak ongeveer een week geleden uit in vijf Oost-Duitse staten. Sindsdien werken ze „bevoegde instanties voor gezondheids- en voedselmonitoring op federaal, staats- en lokaal niveau om de huidige uitbraak van acute gastro-enteritis te stoppen en de oorzaak te identificeren“, meldt de RKI. Op federaal niveau zijn ook het Federaal Instituut voor Risicobeoordeling (BfR) en het Federaal Bureau voor consumentenbescherming en voedselveiligheid (BVL) bij de zaak betrokken. Volgens de experts van de RKI is de piek van de ziekte echter al voorbij. „De afgelopen vier dagen zijn de dingen gekalmeerd“ en „de aanwijzingen komen samen dat de uitbraak voorbij is“, dus de boodschap van de RKI. De oorzaak van de regelrechte diarree-epidemie blijft echter onduidelijk.

Norovirus mogelijke trigger van diarreeziekten
Bevoegde autoriteiten werken er hard aan om de oorzaak van de diarree te identificeren. Volgens RKI interpreteer „de microbiologische resultaten van de laatste paar dagen nemen toe in de richting van een norovirusgebeurtenis, zelfs als dit niet overtuigend wordt bevestigd.“ Daarnaast als mogelijke oorzaken „houd ook rekening met toxines van toxine-producerende bacteriën (bijvoorbeeld: Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens).“ Het kan ook een superpositie van twee ziekten zijn. Monsters van voedsel en getroffen patiënten worden in het laboratorium onderzocht. De resultaten zijn echter nog niet beschikbaar.

Gerelateerd aan kantinemaaltijden op scholen en kleuterscholen
Volgens eerdere schattingen van de autoriteiten werden de triggers van de diarree verspreid door te eten in de kantines van kleuterscholen en scholen. Bijna alle 416 getroffen zorginstellingen werden voorzien van voedsel door een gemeenschappelijke leverancier van regionale keukens, volgens de deelstaten Brandenburg, Berlijn, Saksen, Saksen-Anhalt en Thüringen. De cateraar Sodexo uit Rüsselsheim (Hessen) had de faciliteiten voorzien van voedsel. De staatssecretaris van consumentenbescherming van Berlijn, Sabine Toepfer-Kataw (CDU), zei dat het verdachte voedsel blijkbaar afkomstig was van een leverancier van de cateraar. De secretaris voor consumentenbescherming heeft echter geen specifiekere informatie verstrekt. Het federale ministerie van consumentenbescherming heeft dat uitgelegd „In de komende dagen zullen de onderzoeken op alle niveaus intensief worden voortgezet“ wees en hiervoor „In het bijzonder werden menu's en boodschappenlijstjes geëvalueerd en werden de medewerkers van de kantine geïnterviewd“ zou doen. De stroom van goederen en benodigdheden van potentieel getroffen voedsel moet worden getraceerd om de oorzaken van de ziekte te bepalen.

Piek van de ziekten overleefde
De kinderen van braken die waren getroffen in vijf Oost-Duitse staten vertoonden symptomen zoals koorts, massieve diarree, buikpijn, misselijkheid en braken. Duizeligheid en verlies van eetlust werden waargenomen als bijkomende symptomen. „In de getroffen groepen was het begin van de ziekte snel en trad op binnen een relatief korte tijdsperiode“, meldt de RKI. De ziekte was in de meeste gevallen kort en duidelijk, maar had 21 patiënten in het ziekenhuis opgenomen. Sinds 28 september hebben de autoriteiten alleen late meldingen van ziekten uit het verleden ontvangen, rapporteren de experts van de RKI en komen tot de conclusie dat de piek van de golf van ziekte al voorbij is. Volgens de RKI werden de meeste ziekten geregistreerd in Saksen en Brandenburg (elk meer dan 3000 gevallen). Maar meer dan 2.600 kinderen en adolescenten werden ook ziek in Berlijn. In Thüringen werden echter minder dan 1.000 adolescenten getroffen en in Saksen-Anhalt ruim onder de 100, volgens de laatste cijfers van de RKI. Het volgende managementverslag van het instituut werd donderdag bekendgemaakt.

Grootste door voedsel overgedragen gastro-enteritis-uitbraak in Duitsland
Ondanks de intensieve zoektocht van de staatsgezondheidsbureaus en de „Taakgroep“ onder leiding van het Federaal Bureau voor consumentenbescherming en voedselveiligheid in Berlijn na de trigger van overgeven, is het niet duidelijk of dit ook daadwerkelijk kan worden vastgesteld. Volgens het federale bureau voor consumentenbescherming en voedselveiligheid zijn er in het verleden gevallen geweest van door voedsel overgedragen ziekten die niet konden worden opgehelderd. Geen van de vorige ziektes bereikte echter zo'n omvang. Zelfs in de EHEC-epidemie van vorig jaar waren slechts ongeveer 4.000 mensen getroffen. De huidige uitbraak van gastro-enteritis „is met ten minste 10.008 gevallen veruit de grootste bekende door voedsel overgedragen uitbraak in Duitsland“, meldt de RKI. (Fp)

Lees over:
Norovirus geïdentificeerd als oorzaak
In geval van een vermoeden van norovirus gezichtmasker dragen
Norovirus op schoollunch? 400016351a2cc0b08c03>

Afbeelding: Dieter Schütz