Meestal niet-herkende thyroïditis na de geboorte
De ziekte wordt gekenmerkt door vermoeidheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, nervositeit en depressieve stemming. Prof. Dr. med. Matthias Schmidt van de Beroepsvereniging van Duitse Nucleaire Geneeskundigen e. V (BDN) legt uit: "Dit wordt vaak snel afgedaan en verkeerd geïnterpreteerd als baby-blues." Postpartum thyroïditis ontwikkelt zich gedurende een periode van ongeveer vier tot 24 weken na de bevalling. "De ziekte veroorzaakt geen pijn, daarom wordt het 'stille' thyroiditis genoemd ', legt BDN-deskundige Schmidt uit. In het bijzonder met het risico zijn vrouwen die gediagnosticeerd zijn met verhoogde schildklierantistoffen - zogenaamde TPO-antilichamen - vóór of tijdens de zwangerschap, vrouwen met een neiging tot Hashimoto of de ziekte van Graves en diabetische vrouwen.
Thyroiditis na de geboorte blijft vaak lange tijd onopgemerkt. (Afbeelding: Andrey Popov / fotolia.com)Hoewel "puerperale thyroïditis" een relatief vaak voorkomend fenomeen is, wordt het vaak verkeerd beoordeeld. "Dit komt omdat een depressie bij kinderen vaak erg op elkaar lijkt of vrouwen onderhevig zijn aan het onbezonnen oordeel dat ze de nieuwe stresssituatie niet aankunnen", zegt Schmidt. Een bloedonderzoek geeft informatie over de vraag of na de bevalling schildklierontsteking aanwezig is.
Bijna een op de twaalf moeder ontwikkelt een paar weken na de bevalling thyroïditis. De reden voor postpartum thyroiditis, zoals de term gaat, is de hormonale stresssituatie waaraan de maternale schildklier tijdens de zwangerschap wordt blootgesteld. De ziekte wordt gekenmerkt door vermoeidheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, nervositeit en depressieve stemming. "Dit wordt vaak snel afgedaan en verkeerd geïnterpreteerd als een babyblues", legt professor uit. med. Matthias Schmidt van de Beroepsvereniging van Duitse Nucleaire Geneeskundigen e. V (BDN). Een bloedtest verduidelijkt of na de geboorte schildklierontsteking aanwezig is.
Postpartum thyroïditis ontwikkelt zich gedurende een periode van ongeveer vier tot 24 weken na de bevalling. "De ziekte maakt geen pijn, en daarom wordt het 'stille' thyroïditis genoemd ', legt BDN-deskundige Schmidt, senior arts bij de afdeling nucleaire geneeskunde van het universiteitsziekenhuis Keulen, uit. In het bijzonder met het risico zijn vrouwen die gediagnosticeerd zijn met verhoogde schildklierantistoffen - de zogenaamde TPO-antilichamen - vóór of tijdens de zwangerschap, vrouwen met een neiging tot Hashimoto of de ziekte van Graves en diabetische vrouwen. "Met hen kan het na de zwangerschap, wat een soort stresstest voor de maternale schildklier is, tot een hormonale ontsporing komen", zei de nucleaire geneeskunde.
Vaak loopt de ziekte in verschillende fasen. Het komt in eerste instantie tot een hyperthyreoïdie met tremor, nervositeit, versnelde hartslag en toegenomen zweten. "Voor ernstig ernstige symptomen, de tijdelijke inname van bètablokkers helpt, een paar weken zijn meestal voldoende", zegt Schmidt. Dit wordt vaak gevolgd door een fase van hypothyreoïdie - in deze tijd lijden de jonge moeders voornamelijk aan vermoeidheid en gebrek aan rijvaardigheid. "Maar het kan alleen een over- of een te lage set zijn", zei Schmidt. De helft van de vrouwen normaliseert zichzelf na een jaar uit eigen beweging. "Als de hypofunctie aanhoudt, is levothyroxine, een bewezen tablet afgeleid medicijn, beschikbaar om hypothyreoïdie te behandelen," zegt Schmidt.
Hoewel "puerperale thyroïditis" een relatief vaak voorkomend fenomeen is, wordt het vaak verkeerd beoordeeld. "Dit komt omdat een depressie bij kinderen vaak erg op elkaar lijkt of vrouwen onderhevig zijn aan het onbezonnen oordeel dat ze de nieuwe stresssituatie niet aankunnen", zegt Schmidt. Daarom adviseert de BDN-deskundige de betreffende vrouwen om in termen van dergelijke klachten te denken aan een postpartum-thyreoïditis. "De beste aanpak voor de behandelende gynaecoloog, de huisarts of de verloskundige", zegt Schmidt. "Een bloedtest geeft informatie over de vraag of na de bevalling schildklierontsteking aanwezig is". (PM)