Menopauze hormonen veroorzaken vaak niet de symptomen

Menopauze symptomen worden niet veroorzaakt door dalende hormoonspiegels

2015/03/28

Het dalende hormoonniveau werd eerder beschouwd als de hoofdoorzaak van lichamelijk en geestelijk ongemak bij menopauzale vrouwen. But onderzoekers bij de afdeling Psychosomatische Geneeskunde en psychotherapie aan het Universitair Ziekenhuis Carl Gustav Carus Dresden hebben nu ontdekt dat intens betrokken verband met de menopauze symptomen zijn niet het gevolg van de hormonale changes.

In veel gevallen krijgen menopauzale vrouwen hormoontherapie om lichamelijk en geestelijk ongemak te verlichten. Het onderzoeksteam onder leiding van professor Kerstin Weidner, directeur van de Kliniek voor Psychotherapie en Psychosomatics in het Universitair Ziekenhuis Carl Gustav Carus Dresden, zou een typisch verband met de hormonale veranderingen vóór en na de menopauze in de huidige studie zien, echter alleen voor opvliegers. Het gebruik van hormoontherapieën moet aan de bevindingen worden gegeven „kritischer en geïndividualiseerd“ ontworpen, zegt Weidner en collega's. Bovendien is het verkeerd om de menopauze als een ziekte te generaliseren. Een gedetailleerde presentatie van de resultaten door Prof. Weidner wordt uitgevoerd volgens de aankondiging van het Universitair Ziekenhuis op het Duitse congres voor psychosomatische geneeskunde en psychotherapie in Berlijn.

Menopauze symptomen eerder verklaard door dalende hormoonspiegels
De onderzoekers onder leiding van professor Kerstin Weidner ging in haar uitgebreide studie van de mate waarin het ongemak tijdens de menopauze is eigenlijk te wijten aan de hormonale veranderingen vóór en na de menopauze. De lijst met klachten met betrekking tot de menopauze is voldoende „opvliegers, spier- en gewrichtspijn op slaapstoornissen, stemmingswisselingen, vergeetachtigheid en Ängstlich- tot vaginale droogheid en seksueel verlangen daling“, meldt het universitair ziekenhuis. Veel vrouwen hopen hier op medische steun. Omdat de symptomen tot nu toe zijn verklaard met de daling van de oestrogeenspiegels, ontvangen ze vaak hormoontherapie, „maar die kan leiden tot ongewenste neveneffecten - zoals een hoger risico op borstkanker“, legt prof. Kerstin Weidner uit.

Over het algemeen toenemende klachten met de leeftijd
Als onderdeel van hun onderzoek, ondervroegen de onderzoekers aan de Universiteit van Dresden in 2014 ongeveer 1.400 vrouwen in de leeftijd van 14 tot 95 jaar en ongeveer 1.200 mannen. De resultaten van het onderzoek maken duidelijk dat de fysieke symptomen van zowel vrouwen als mannen toenemen met de leeftijd, volgens het Academisch Ziekenhuis. Alleen opvliegers en zweten bleken typisch te zijn voor menopauzale vrouwen. De toenemende vaginale droogheid vanaf de leeftijd van 60 jaar moet ook worden begrepen als een normaal verouderingsproces.

Geen verhoogde mentale problemen te detecteren
De psychische symptomen zoals depressie, prikkelbaarheid, angst of vermoeidheid, volgens de onderzoekers bleek dat geen ouderdom-typerende relaties. Liever voor de „geestelijke gezondheid, onderwijs, inkomen, partnerschap en werkgelegenheid, evenals de overtuiging dat u uw persoonlijke situatie kunt vormgeven.“ De menopauze kan daarom niet worden beoordeeld als een gelegenheid voor verhoogde psychische gezondheidsproblemen. Ook zijn „een algemene interpretatie van deze levensfase als pathologisch en vroegtijdig toekennen van symptomen volgens de resultaten van de studie is niet houdbaar“, zegt prof. Weidner. Van de ondervraagden in de leeftijd van 45 en 59 jaar gaf zelfs de helft aan dat ze geen symptomen hadden, meldt het Universitair Ziekenhuis.

Beoordeel kritisch het gebruik van hormoontherapie
De behandeling van vrouwen in de menopauze met hormoontherapie wordt steeds kritisch vanwege de mogelijke bijwerkingen in de professionele wereld en in het licht van de huidige studie resultaten, Prof. Weidner geroepen hier om duidelijke grenzen te trekken. „Alleen met ernstige beperkingen, waartegen gedragsveranderingen niet helpen - bijvoorbeeld het dragen van verschuivingen in opvliegers - is een tijdelijke hormoontherapie gerechtvaardigd“, dus de onderzoeksdirecteur. Uiteindelijk is de menopauze een psychosomatisch gevoel van een typische drempelsituatie met fysieke, psychologische en sociale veranderingen en de behoefte aan geïndividualiseerde therapie. (Fp)