Melk of mineraalwater? Dit kan beschermen tegen osteoporose

Osteoporose: wat beschermt tegen botverlies
Alleen al in Duitsland worden tot acht miljoen mensen getroffen door osteoporose. Vaak merken patiënten lang niet op hun ziekte. Vroeg of laat veroorzaakt het botverlies echter een duidelijke vermindering van de kwaliteit van leven bij de patiënten. Hoewel er verschillende behandelingsopties zijn, maar je kunt ook zelf veel doen om te voorkomen.

Tot acht miljoen Duitsers getroffen door osteoporose
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is osteoporose een van de tien meest voorkomende ziekten. De stofwisselingsziekte wordt ook beschreven als "stille epidemie van de 21e eeuw". Rustig omdat afbrokkelende botten geen pijn doen en er geen systemen voor vroegtijdige waarschuwing zijn. In Duitsland alleen al zijn zes tot acht miljoen mensen getroffen, waaronder elke derde vrouw boven de 50, zoals het nieuwsmagazine "Focus" meldt. "Het is zorgwekkend dat osteoporose nog steeds een onderschatte, onderdiagnose en onderontwikkelde ziekte is in dit land," zei prof. Reiner Bartl, directeur van het "Osteoporosecentrum in de kathedraal" in München. Bartl is de auteur van het boek "The Great Patient Guide to Osteoporosis".

Wat echt helpt bij osteoporose. (Afbeelding: underdogstudios / fotolia)

Niezen kan leiden tot botbreuk
Osteoporose is zelfs in de vroege stadia te genezen. De eerste tekenen van de ziekte zijn extreme rugpijn, lage rugpijn en reumatische lichaamspijnen. In veel gevallen is, volgens het nieuwsmagazine, een niet-herkende wervelfractuur de oorzaak. In gevorderde gevallen kan het optillen van een zak of niezen of hoesten een fractuur veroorzaken. Osteoporose treft vooral postmenopauzale vrouwen. Het is waar dat hoe later de verandering begint, hoe minder een risico loopt. "Uiteraard kijken osteologen uit naar hormoonvervangende therapie tijdens de menopauze", zegt prof. Michael Amling, directeur van het Instituut voor Osteologie en Biomechanica aan het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf. Met het begin van de climacterische en afnemende oestrogeenspiegels verslechtert de botdichtheid dramatisch, omdat dit hormoon het skelet beschermt tegen afbraak. Volgens het rapport laten alle grote onderzoeken een duidelijk verband zien tussen een laag lichaamsgewicht (een BMI van minder dan 20) en osteoporose. Bovendien worden volgens gezondheidsdeskundigen, naast oestrogeen en calciumgebrek, waaronder anorexia, veel geboorten, vitamine- en mineraaltekorten, gebrek aan lichaamsbeweging, stress en verschillende medicijnen en genetische aanleg vermoed als mogelijke oorzaken van osteoporose. Het is ook bekend dat chemotherapie bij kanker het risico kan verhogen. Een Oostenrijkse onderzoeksgroep heeft onlangs gemeld dat een nieuwe strategie borstkankerpatiënten kan beschermen tegen osteoporose.

Regelmatige lichaamsbeweging en voldoende ligbedden
Ideaal is de preventie van osteoporose voordat de botten verdwijnen. De beste preventie is getrainde spieren. Het motto van Prof. Bartl: "Iedereen is zijn skeletsmid!" Hier, regelmatige lichaamsbeweging, bij voorkeur buitenshuis. Maar je moet niet alleen focussen op de kracht. Ricarda Krusemark-Rasch, een door de overheid erkende leraar sport en gymnastiek uit München die gespecialiseerd is in osteoporose, beveelt aan om twee tot drie keer per week in verschillende gebieden een uur lang te trainen. "Een sterke spier is belangrijk, maar het betekent ook dat het vaak wordt ingekort, dus strekken is essentieel", zei de expert. "Tot 2009 was de standaardtherapie van osteologen het voorschrijven van alle supplementen van calcium en vitamine D aan alle patiënten", legt prof. Amling uit. Dit is nu volledig veranderd nadat studies tot de conclusie kwamen dat de inname van calciumsupplementen geassocieerd is met een verhoogd risico op een hartinfarct. "Tegenwoordig geven we alleen calcium aan patiënten die lijden aan eetstoornissen of maagzuurremmers - in de vorm van gluconaat of citraat in plaats van carbonaat. In deze gevallen is er ook geen verhoogd cardiovasculair risico. "Cruciaal voor gezondheid van de botten is vitamine D, omdat het de absorptie van calcium uit het maagdarmkanaal en dus de verharding van het bot bevordert. "Ik neem aan dat alleen al in Duitsland 27.000 femoral neck fractures bespaard kunnen worden als iedereen dagelijks 1000 IU vitamine D consumeert." Botten hebben zon nodig omdat het lichaam UV-licht nodig heeft voor haar eigen vitamine D-productie. De Duitse Vereniging voor Orthopedie en Traumatologie (DGOU) had hier in het verleden al naar verwezen. Het moet een half uur zonnebaden per dag zijn.

Calcium door melk of mineraalwater
Of melk de botten versterkt of mogelijk zelfs het tegenovergestelde veroorzaakt, beweren experts al geruime tijd. Prof. Bartl zegt: "Zuivelproducten zijn duidelijk positief omdat ze een zeer goede bron van calcium vormen." Hoewel betoogd wordt, zijn veel deskundigen het erover eens dat melk en lichaamsbeweging zowel eenvoudig als nuttig zijn bij het voorkomen van osteoporose. In een Milchzuckerunverträglicheit of een veganistisch dieet, zou je gemakkelijk kunnen bieden zonder aanvullende preparaten die voldoende zijn met het mineraal, het gemakkelijkst door calciumrijk mineraalwater. In eerder gebruikte geneesmiddelen, zoals calcitonine, klaagden de patiënten over bijwerkingen, variërend van rillingen tot misselijkheid en braken.

Patiënten stoppen vaak te vroeg met medicamenteuze behandeling
Een probleem met de therapie is volgens artsen dat veel patiënten de medicatie te vroeg stoppen vanwege bijwerkingen of snelle successen. "Je moet geduld hebben", zegt prof. Bartl. "Het bot heeft tijd nodig om weer een positief evenwicht te bereiken." Tegenwoordig zijn er verschillende therapieconcepten. Zoals de dokter zei, hoeft niemand vandaag het trekken, prikken, branden dat afkomstig is van de breuken, eenzijdige terughoudendheid of een kromme, zwakke rug te accepteren. Osteopathie en fysiotherapie kunnen chronische pijn verlichten, meestal veroorzaakt door samentrekkende spieren.

Geluk heeft invloed op de gezondheid van de botten
De relatie tussen geestesgesteldheid en de ontwikkeling van osteoporose is pas recentelijk in het brandpunt van het onderzoek terechtgekomen. Volgens de Focus hebben onderzoeken aangetoond dat vrouwen met ernstige depressie zes procent minder botmassa hebben dan de controlegroep. "Het bot wordt gecontroleerd door het hoofd of het centrale zenuwstelsel", legt prof. Bartl uit. Hij vervolgde: "Een van de oorzaken van de associatie tussen depressie en osteoporose is naar mijn mening de inactiviteit en lusteloosheid van depressieve patiënten." Hoewel veel mensen aannemen, is het skelet niet passief, maar wordt het constant opnieuw opgebouwd. Het heeft dus een directe impact op de gezondheid van de botten, als je een actieve, gelukkige persoon bent. (Ad)