Miljarden in geneesmiddelen
Geneesmiddelenverslag 2011: Medicijnkosten kunnen met meer dan acht miljard worden verminderd
16/09/2011
Het gezondheidszorgsysteem zou een kwart van de kosten van geneesmiddelen kunnen besparen, volgens de resultaten van het door AOK gefinancierde project „Remedies Report 2011“. De kosten van de wettelijke ziekteverzekering voor geneesmiddelen kunnen daarom met ongeveer acht miljard euro per jaar worden verlaagd - met dezelfde medische zorg voor patiënten.
Zoals de vice-president van AOK Jürgen Graalmann uitlegde, de „Remedies Report 2011“ onthulde een aanzienlijk besparingspotentieel op het gebied van farmaceutische uitgaven. Geef nog steeds „er zit nog lucht in de prijzen“, benadrukte Graalmann. Volgens het rapport kunnen de uitgaven aan medicijnen met 27 procent worden verminderd. Met andere woorden, dit betekent dat op dit moment meer dan een kwart van de uitgaven aan drugs verspild geld is. Acht miljard euro zou kunnen worden bespaard in de wettelijke ziekteverzekering (SHI), zonder dat de medische zorg zou worden beïnvloed, volgens de resultaten van het drugsreceptierapport in relatie tot de cijfers van het afgelopen jaar. De federale vereniging van de farmaceutische industrie (BPI) reageerde onmiddellijk en verklaarde, „Het AOC-receptplicht voor drugs negeert de realiteit.“
Talrijke besparingsopties voor geneesmiddelenuitgaven
In het Pharmacopoeia-rapport 2011 werden 791 miljoen wettelijke ziekteverzekeringsbijdragen van het voorgaande jaar in aanmerking genomen en geëvalueerd door het Wetenschappelijk Instituut van de AOK. In hun berekeningen komen de experts tot de conclusie dat de medicatiekosten al met 4,1 miljard euro konden worden verlaagd als de prijzen voor dure, door octrooien beschermde geneesmiddelen in dit land zouden worden teruggebracht tot het Britse niveau. Als voorbeeld vermeldt het medicatievoorschrift het artritis-medicijn Humira, dat 4.393 euro per verpakking in Duitsland kost en dus bijna twee keer zo duur is als in het Verenigd Koninkrijk. Bijkomende mogelijke besparingsresultaten volgens het rapport op het gebied van generieke geneesmiddelen. In de generieke geneesmiddelen geproduceerd als copycat-medicijnen na het verstrijken van de octrooibescherming, biedt het Drug Regulations Report een besparingspotentieel van 3,3 miljard euro als de Britse prijzen werden gebruikt. De Heidelberg-farmacoloog en uitgever van het rapport, Ulrich Schwabe, legde uit dat de leidende Duitse generieken gemiddeld negentig procent duurder zijn dan in het Verenigd Koninkrijk. Voor individuele generieke geneesmiddelen vallen in dit land zelfs tien keer de Britse prijs, en dienovereenkomstig groot is het besparingspotentieel, zei de expert.
Maatregelen van het pakket geneesmiddelenbesparingen tonen het eerste succes
De enorme besparingen resulteren echter niet alleen in een vergelijking met de Britse geneesmiddelenprijzen, maar ook in de voorbereidingen die alleen in Duitsland kunnen worden verkocht. Op basis van de Duitse prijzen goedkopere generieke geneesmiddelen en de eliminatie van dure gepatenteerde analoge voorbereidingen 4,7 miljard euro zou kunnen door de consequente recept worden opgeslagen, zodat de verklaring van de Drug Prescription Reports.Unter ook drugs zijn nieuwe dure geneesmiddelen te begrijpen van de reeds geïntroduceerd in vergelijking met goedkopere bereidingen brengen geen significant extra voordeel met zich mee. Aanvankelijke successen in de vermindering van farmaceutische uitgaven zijn echter al opgetreden via het pakket geneesmiddelenbesparende maatregelen van de zwarte en gele federale overheid. Hier zijn maatregelen zoals opgelegd door de federale minister van Volksgezondheid in augustus 2010 prijsblokkering invoeren voor geneesmiddelen tegen het jaar 2013 en de verplichte kortingen van 16 procent opgelegd aan de farmaceutische industrie, toonde een significant effect en heeft bijgedragen tot een verminderde in de eerste helft van 2011, de uitgaven voor geneesmiddelen gemakkelijk. Over het algemeen bleef het aantal voorschriften in 2010 grotendeels constant in vergelijking met het voorgaande jaar, en de geneesmiddelenuitgaven stegen met slechts één procent, volgens het Drugsreceptrapport.
In de toekomst moeten de verkoopprijzen van geoctrooieerde geneesmiddelen tussen de ziektekostenverzekeringen en de farmaceutische industrie rechtstreeks worden onderhandeld om een prijsniveau te garanderen dat in verhouding staat tot het voordeel. Het is ook de bedoeling om op deze manier te verzekeren dat nieuwe preparaten daadwerkelijk een significant bijkomend voordeel voor de patiënten tot stand brengen. Als de farmaceutische fabrikanten en de wettelijke ziekteverzekeringsmaatschappijen het niet eens kunnen worden, wordt de verkoopprijs bepaald door een arbitragecommissie. Deze juridische veranderingen zijn er één „gewaagde stap“ De federale regering en handelen preventief tegen te dure gepatenteerde analoge voorbereidingen, maar laten tegelijkertijd voldoende ruimte over voor echte innovatie, benadrukte de AOK Vice President Jürgen Graalmann. Het feit dat de farmaceutische fabrikanten van tevoren het extra voordeel van hun geneesmiddelen hebben bewezen, heeft de afgelopen maanden al invloed gehad op twee preparaten. De ene fabrikant trok vervolgens zijn product terug, de andere moest genoegen nemen met aanzienlijk lagere prijzen.
Medicatiecatalogus als de volgende stap
Zoals vorige week plannen aangekondigd om zwart-gele regering met een wijziging van de structuur van het aanbod wet tot instelling van een medicijn catalogus, die voorschrijft als een soort positieve lijst bepaalde geneesmiddelen voor de behandeling van patiënten met geen aandacht voor de geneesmiddelen die niet in de catalogus zijn opgenomen, de toekomst gewone verordeningen zouden meer moeten vinden. In de medische wereld, dit voorstel een ontmoeting met grote instemming, de voorzitter van de Duitse Medical Association, Frank Ulrich Montgomery, niet alleen een betere kwaliteit van de zorg, maar ook meer efficiëntie beloften van de geplande medicatie catalogus. In een pilot-project is dit nu te worden getest door Confederatie van de artsen en de Confederatie van de Duitse verenigingen van Apothekers (ABDA) ontwikkeld medicatie catalogus. Artsen schrijven de stoffen van de positieve lijst voor en de apothekers bepalen vervolgens het juiste medicijn.
Farmaceutische fabrikanten weigeren geplande veranderingen
Terwijl de farmaceutische fabrikanten al sceptisch stonden tegenover de wijzigingen die tot nu toe aan het pakket geneesmiddelenbesparingen waren doorgevoerd, stuitte de geplande medicatiecatalogus op een massale afwijzing. De BPI heeft dit als „gestandaardiseerde kookboek geneeskunde“ scherp bekritiseerd en op hetzelfde moment geëist door de artsen om hun therapeutische vrijheid niet licht uit de hand te laten lopen. Op de achtergrond van de drastische kritiek moeten echter volgens branche-experts ook financiële belangen spelen, omdat sommige fabrikanten met aanzienlijke inkomstenderving worden bedreigd. Ook de huidige kritiek op de AOK ontmoet daarom de farmaceutische industrie een gevoelige zenuw. Hoewel de nummers van de Drug Prescription rapport staat wel vast, maar de Federale Vereniging van de Farmaceutische Industrie (BPI) heeft gezegd dat de door de AOK drugs Prescription Report betaalde prijs werkelijkheid te negeren. De algemeen directeur van de farmaceutische vereniging vfa, Birgit Fischer, voegde eraan toe dat er dringend behoefte is aan een intensief debat, „hoe innovatie en duurzame financiering met elkaar te verzoenen“. (Fp)
Lees over:
De co-betalingen voor medicijnen zijn opnieuw gestegen
Uitgaven aan medicijnen ontploffen
Ziektekostenverzekering: recordwaarde voor geneesmiddelenuitgaven
De co-betalingen voor medicijnen zijn opnieuw gestegen
Ziektekostenverzekeraars verhogen het drugsbudget vanaf 2011
Afbeelding: Andreas Morlok