Nieuwe therapie voor kanker na transplantaties

Immunochemotherapie voor de behandeling van kanker na orgaantransplantatie

03/01/2012

Na orgaantransplantatie contracteren tot 10 procent van de patiënten kanker of een post-transplantaat lymfoom (PTLD). Wetenschappers van de Duitse PTLD-studiegroep in het Universitair Ziekenhuis Sleeswijk-Holstein hebben een nieuwe kankertherapie ontwikkeld voor de getroffenen, met behulp waarvan de overlevingskansen van de getroffenen aanzienlijk kunnen worden verhoogd..

De onderzoekers rond het hoofd van de PTLD-studiegroep, Ralf Ulrich Trappe, rapporteren in het tijdschrift „Lancet Oncology“, sequentiële immunochemotherapie verhoogt de overlevingskansen van patiënten aanzienlijk en herdefinieert de zorgstandaard voor de behandeling van post-transplantaat lymfoom wereldwijd. Volgens de wetenschappers is PTLD de op een na meest voorkomende maligne ziekte na orgaantransplantatie en meestal levensbedreigend voor de getroffenen.

Verbetering van het ziektebeeld bij 90 procent van de patiënten
Volgens onderzoekers onder leiding van studiegroepleider Ralf Ulrich Trappe kan chemotherapie in combinatie met het geneesmiddel rituximab op de lange termijn succes bij de behandeling van PTLD bieden. In een open-label Fase II-onderzoek testten wetenschappers hun sequentiële immunochemotherapie, waarbij 90% van de langetermijnverbetering van patiënten op de ziektestatus werd bereikt. Bij 40 van de 59 patiënten (68 procent) daalden de symptomen zelfs volledig. Gegeven dat schattingen de overlevingskansen van PTLD-patiënten op slechts 50 procent hebben gezien, zijn de huidige studieresultaten een baanbrekend succes.

Sequentiële immunochemotherapie met tal van voordelen
Het speciale kenmerk van de methode van sequentiële immunochemotherapie door de wetenschappers van het Universitair Ziekenhuis Sleeswijk-Holstein is de combinatie van verschillende therapeutische benaderingen. Aldus worden de tumoren behandeld in de aanloop naar chemotherapie met het monoklonale antilichaam rituximab, dat de CD20-positieve B-cellen die deel uitmaken van vele tumoren aanvalt. Patiënten ontvangen in eerste instantie vier behandelingen met rituximab voordat de vier cycli CHOP-chemotherapie worden gestart, rapporteren de onderzoekers. Daarnaast wordt een anti-infectieuze therapie uitgevoerd, bestaande uit de verplichte toediening van bepaalde geneesmiddelen en mogelijk antibiotische profylaxe, zei studiegroepleider Ralf Ulrich Trappe. Volgens de wetenschapper heeft deze methode duidelijke voordelen, vooral wanneer wordt vergeleken met op rituximab gebaseerde antilichaamtherapie alleen, gemeten aan de hand van de respons op de therapie en de algehele overleving. (Fp)

Afbeelding: s.media