Nieuwe therapieën Wat helpt bij haaruitval

Nieuwe medicijnen kunnen erfelijk haarverlies stoppen

2014/07/10

Erfelijke haaruitval (alopecia) treft vooral mannen, en meer zelden vrouwen. De schuld is een overgevoeligheid van de haarzakjes voor het steroïde hormoon dihydrotestosteron (DHT) van het lichaam. De meeste haaruitval op het voorhoofd en op het voorhoofd begint en kan al in de vroege volwassenheid worden gevoeld door terugwijkende haarlijn. Nieuwe medicijnen kunnen echter helpen.

Natuurlijk haarverlies
Gemiddeld verliest de persoon 100 haar per dag, terwijl er tegelijkertijd voldoende nieuwe worden bijgekauwd, zodat het natuurlijke haarverlies geen aandacht trekt. Hoofdhaar duurt meestal ongeveer twee tot zes jaar om de maximale lengte te bereiken. Bij normale groei groeit het haar ongeveer 0,3 millimeter per dag en ongeveer één centimeter per maand. Vooral bij vrouwen kan haar meer dan een meter lang zijn. Zodra ze hun maximale lengte hebben bereikt, blijven ze tussen de twee en vier maanden in de hoofdhuid. Dan vallen ze eruit en worden vervangen door nieuw haar.

De haargroei wordt hormonaal gereguleerd door het metabolisme. De kleine haarwortels bevinden zich ongeveer vijf tot zes millimeter onder de hoofdhuid in huidzakken, waar ze zijn verbonden met bloedvaten. Ze voorzien ze van voedingsstoffen en hormonen zodat het haar van hoorn optimaal kan letten. Deze voorraad kan echter sterk verschillen van persoon tot persoon. Het seizoen speelt ook een essentiële rol, legt Prof. Dr. med uit. Erhard Hölzle, directeur van de afdeling Dermatologie en Allergologie, Klinikum Oldenburg, in gesprek met de online editie van de „Nordwest-Zeitung“. „Het haar groeit in de zomer veel sneller dan in de winter.“ Dit beïnvloedt niet alleen het hoofdhaar, maar ook de rest van het haar van het lichaam zoals de baardgroei.

De eerste tekenen van erfelijk haarverlies verschijnen vroeg
Vooral mannen hebben vaak al vroeg last van de eerste tekenen van haaruitval. In veel, zelfs tijdens de puberteit, is het hoofdhaar minder ontwikkeld tot een kaal hoofd bij sommige patiënten. Meestal is er een genetische aanleg voor haarverlies. Zelfs vrouwen kunnen - hoewel veel minder vaak - worden beïnvloed. Mensen met genetisch haarverlies hebben ongeveer 100.000 zichtbare haren, die gemiddeld tot 1000 dagen blijven totdat ze falen.

Oorzaak van voortijdig haarverlies is een overgevoeligheid van de haarzakjes, die verantwoordelijk zijn voor het verankeren van het haar in de hoofdhuid, in vergelijking met het eigen steroïde hormoon dihydrotestosteron (DHT) van het lichaam. Het hormoon, dat al aan het begin van de puberteit is gevormd uit testosteron met behulp van het enzym 5-alpha-reductase, kan een aanzienlijk kortere groeifase van het haar veroorzaken. Bij kale mensen is deze fase al voorbij voordat het haar uit de hoofdhuid groeit, waardoor de haarzakjes steeds meer stunten. Dit proces gaat maar door en creëert steeds meer haarloze gebieden. In het bijzonder wordt het bovenste deel van het hoofd beïnvloed door alopecia, de medische term voor genetisch veroorzaakte haaruitval. Aan de achterkant van het hoofd en de nek is er meestal minder haaruitval. De eerste tekenen van alopecia kunnen worden gevoeld in het gebied van het voorhoofd en het voorhoofd. Reeds jonge volwassenen hebben vaak al een terugwijkende haarlijn en dunner wordend haar op hun voorhoofd.

Haaruitval is meestal bijzonder stressvol voor vrouwen
Veel mannen lijden aan hun haaruitval. Het haarverlies is echter nog zwaarder voor vrouwen, die vaak last hebben van een lichtere vorm van alopecia, maar beschouwen hun haar als een belangrijk kenmerk van aantrekkelijkheid. Anders dan bij mannen met genetisch veroorzaakt haarverlies in het haar van vrouwen, meestal dun in het bovenste gedeelte van het hoofd, wat leidt tot een jaarlijks verlies van ongeveer vijf tot zes procent haar zonder therapie.

De exacte oorzaken van een verhoogde neiging tot haarverlies zijn wetenschappelijk niet volledig begrepen. Ondertussen zijn er echter medicijnen die het progressieve haarverlies kunnen stoppen, meldt Hölzle. „Soms lukt het zelfs om haar op een eerder kale plek opnieuw te laten groeien“, dus de expert.

Medicijnen kunnen haaruitval stoppen
Sommige van deze geneesmiddelen remmen het enzym 5-alpha-reductase, wat de vorming van DHT in de haarzakjes vermindert. Hierdoor kan het haar weer groeien. Een andere behandelingsoptie biedt oplossingen met speciale ingrediënten die de haargroei stimuleren. De oplossingen, die even geschikt zijn voor vrouwen en mannen, moeten op de hoofdhuid worden aangebracht. Volgens Hölzle hebben de remedies meestal geen bijwerkingen. In sommige gevallen zou dit echter leiden tot lichte huidirritatie. Helaas moeten de kosten voor de therapie door de getroffenen zelf worden gedragen, omdat de wettelijke ziekteverzekering erfelijke haarverlies alleen als een visueel, maar niet als een gezondheidsprobleem zou beschouwen.

Hölzle benadrukt ook dat de huidige wetenschappelijke studies uit de VS bewijzen dat erfelijke alopecia vaak zelfs helemaal kan worden gestopt. „Dit geldt vooral als u in een vroeg stadium begint met een doelgerichte en consistente behandeling“, legt de dermatoloog uit. (Ag)