Nieuwe aanpak voor de behandeling van Alzheimer-bloed

Nieuwe therapeutische aanpak: Spetz Blutwäsche zou de toekomstige gevolgen van de ziekte van Alzheimer en dementie kunnen verbeteren.

08/04/2012

Wetenschappers van het Universitair Ziekenhuis Charité in Berlijn zijn er blijkbaar in geslaagd een nieuwe behandelmethode te ontwikkelen voor de behandeling van Alzheimer. Met behulp van een bloedwassing zouden de gevolgen van de ongeneeslijke ziekte aanzienlijk kunnen worden verminderd. In de loop van een studie zijn de eerste successen al behaald. De onderzoeksaanpak staat echter nog in de kinderschoenen en verdere grootschalige onderzoeken zijn nodig om de bestaande resultaten klinisch veilig te stellen.

Bloedspoeling kan de geheugenprestaties verbeteren
Aan het begin van het onderzoek, de wetenschappers zich af of sommige vormen van Alzheimer wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte. Het kan zijn dat het menselijke organisme ten onrechte is gericht tegen zijn eigen immuunsysteem. Omdat deze vraag Berliner artsen en onderzoekers van de University Hospital Charité en het Max Delbrück Center for Molecular Medicine (MDC) in Berlin-Buch voor nieuwe therapeutische benaderingen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer en dementie. Beide organisaties die onderzoek hebben verschillende antilichamen uit een fout verkeerd gerichte immuunrespons van het lichaam in het bloed serum van patiënten de ziekte van Alzheimer. In twee experimenten, de onderzoekers in staat waren om te bereiken met behulp van een speciale dialyse in onderwerpen die de antilichamen uit het bloed verwijderd. Daaropvolgende evaluaties toonden een significante verbetering in de gezondheidsstatus van de patiënten. Onder andere de prestaties van het geheugen kunnen aanzienlijk worden verbeterd. Tot nu toe zijn echter slechts een paar mensen met deze methode behandeld.

Nog steeds te weinig case-nummers om inzichten te beveiligen
Naar de mening van Richard Dobel van de Duitse samenleving voor neurologie zijn de resultaten "zeer opwindend en ook een nieuw begin". Op basis van de huidige gegevens is het nog te vroeg om de hoop van patiënten op een onmiddellijk beschikbare therapie op te wekken. Volgens de expert moeten verdere studies volgen om de resultaten te onderbouwen.
Het onderzoeksteam geeft ook toe dat de 'zaaknummers nog steeds erg laag zijn', zoals Marion Bimmler van de MDC uitlegde. Tot dusverre is slechts een klein aantal patiënten tussen zes maanden en één jaar behandeld en geobserveerd. Volgens de expert, maar de eerste resultaten zijn veelbelovend.

Immuunsysteemantistoffen beschadigen bloedvaten in de hersenen
In een tweede experimentele opstelling bereikten de wetenschappers opnieuw een doorbraak in samenwerking met het Max Delbrück Centre. In een dierproef kan worden vastgesteld dat bepaalde afweerstoffen van het immuunsysteem bloedvaten in de hersenen beschadigen.

Voor de eerste keer kon worden aangetoond dat bepaalde "verkeerd geregelde immuunsysteemantistoffen de bloedvaten in de hersenen absoluut beschadigen", zoals het team meldt in het tijdschrift "PloS ONE". De stoffen van het immuunsysteem zouden misleidende antilichamen zijn die het eigen organisme bestrijden (1-AR-antilichamen). De onderzoekers konden met laboratoriumtempo's aantonen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming dat deze auto-antilichamen binden aan bepaalde oppervlakte-eiwitten van bloedvatcellen. Dit proces beschadigt op zijn beurt de hersenen. Het veroorzaakt een permanente stimulatie van de receptoren en dus een verdikking van de vaatwanden. Omdat de bloedvaten slecht van bloed worden voorzien, "kunnen geen verontreinigende stoffen zoals plaques worden verwijderd", zei onderzoeksdirecteur Bimmler. Om deze reden probeerde het wetenschappelijke team, in samenwerking met de afdeling Geriatrie in het Charité Hospital, patiënten met Alzheimer en vasculaire dementie te onderwerpen aan een speciale bloedwassing. Met het resultaat: "In de zes tot twaalf maanden na de behandeling verbeterden het geheugen en de dagelijkse vaardigheden van de behandelde patiënten aanzienlijk. De conditie van anderen die stopten met de behandeling verslechterde echter dramatisch ", zegt de onderzoeker.

Bloedwassen kan veel Alzheimerpatiënten helpen
Als de nieuwe aanpak zou worden ontwikkeld tot een standaardtherapie, zouden veel patiënten met Alzheimer en dementie hiervan kunnen profiteren. Volgens de onderzoeker "heeft ongeveer de helft van de patiënten met Alzheimer of dementie dergelijke antilichamen" op zich. Tot die tijd zouden verdere klinische gegevens en aantallen uit grootschalige onderzoeken moeten volgen om eerdere bevindingen te beveiligen. "Bij elkaar genomen, hebben we in het huidige onderzoek aangetoond dat de specifieke antilichamen schade aan de cerebrale vaten in een rattenmodel veroorzaken. Onze gegevens suggereren dat de antilichamen ook verantwoordelijk zijn voor ziekten van het centrale zenuwstelsel, zoals beroerte en dementie, "zoals de auteurs van de studie schrijven in het samenvattende tijdschrift..

Vergelijkbare onderzoeksaanpak met hetzelfde resultaat
Een soortgelijke, maar toch iets andere aanpak van onderzoek door het team onder leiding van neuroloog Harald Prüss van de Charité in Berlijn aangenomen. Hoewel ze geloven dat symptomen van dementie veroorzaakt door een verkeerde immuunsysteem en derhalve als gevolg van een auto-immuunziekte te behandelen, maar ze zoeken andere antilichamen. is de aanname dat het specifieke antilichaam tegen een specifiek ionkanaal in de hersenen (NMDA) geproduceerd en schade aan de functie van de zenuwen in een rij.

Hoe dan ook, ook hier had het wassen van bloed een even veelbelovend therapeutisch effect. Vergelijkbaar met de "Bimmler-studie" was het aantal testpersonen laag in de "Prüß-studie" om duidelijk bewijs te leveren. Daarom willen de wetenschappers binnen een paar maanden een grootschalige studie uitvoeren om te laten zien hoe hoog het aandeel antilichaamdragers bij patiënten met de ziekte van Alzheimer is. Bovendien wordt verwacht dat ook patiënten met de ziekte van Creutzfeldt-Jakob en de ziekte van Parkinson hieraan deelnemen. Hoewel Prüß niets specifieks kan onthullen, maar haar 'aandeel is relevant', zei Prüß. (Sb)

Lees over:
De verspreiding van Alzheimer in de hersenen wordt gedecodeerd
Alzheimer herkent de neus al
Wandelingen beschermen tegen Alzheimer
Dementie en Alzheimer
Dementie: een groeiend sociaal probleem
Dementie: holistische behandelingsbenadering
Alzheimer is niet te genezen

Afbeelding: Gerd Altmann