Zelf betalen voor eczeem remedie?
Geen vergoeding voor vrij verkrijgbare atopische dermatitis-geneesmiddelen
07.03.2012
In een atopische dermatitis kan een groot aantal verschillende niet-voorgeschreven behandelingen worden aangeboden, die nog steeds door de patiënten zelf moeten worden betaald na een uitspraak van het Federale Sociale Hof.
Veel eczeem-patiënten gebruiken vrij verkrijgbare medicijnen zoals zalven of oliebaden om hun symptomen te verlichten. Sinds 2004 moeten de kosten van deze voorbereidingen uit eigen zak worden betaald. In tegenstelling, had een 38-jarige patiënten, die ook een lid van de raad van de Duitse Neurodermatitis Federatie, tot aan het Federale Sociale Hof. Ze leed nu echter een nederlaag in de rechtszaak. De rechters hebben besloten dat de vrij verkrijgbare geneesmiddelen voor atopische dermatitis nog steeds niet hoeven te worden overgenomen door de wettelijke ziektekostenverzekeringen (GKV).
Geneesmiddelen op recept voor basistherapie bij atopische dermatitis
Met de GKV Modernisation Act van 2004 veranderde de financiële last van hun ziekte aanzienlijk voor veel atopische dermatitispatiënten. De relatief vaak gebruikte vrij verkrijgbare crèmes en zalven, die voorheen werden vergoed door de ziekteverzekering, vielen buiten de kostenhypothese en zijn sindsdien door de patiënten zelf gefinancierd. Volgens de wet worden alleen vrij verkrijgbare medicijnen die als standaardmiddel voor de behandeling van een ernstige ziekte dienen, door de ziekteverzekeringen gefinancierd. Welke medicijnen dit betreft, wordt bepaald door de federale gemengde commissie. Hier zag de eiser de basis, maar nog steeds om de kosten van hun vrij verkrijgbare geneesmiddelen voor atopische dermatitis te bereiken. De advocaat van de 38-jarige patiënt uit de regio Hannover had in het proces opgemerkt dat haar cliënt afhankelijk is van de medicatie, aangezien de zalven en crèmes als basistherapie voor atopische dermatitis zijn verplicht.
Weigering om geneesmiddelen zonder voorschrift rechtmatig te vergoeden
Deze redenering, de rechters wilde al niet volgen in een eerste proces bij het Sociaal Hof van Celle-Bremen en besloot dat de weigering van de kosten in de niet-receptplichtige eczeem medicatie geoorloofd was. De 38-jarige stelde tegen het vonnis hoger beroep in bij het Federaal Sociaal Gerechtshof, maar de rechters beslisten ook tegen de eiser. De weigering om te vergoeden voor vrij verkrijgbare preparaten zoals vetcrème (bijv. „linolaproteïne“) of oliebaden (bijv.. „Balneum F ") Noch is daarom vanuit een juridisch perspectief in orde is. Van de statuten van de ziekteverzekering nog steeds vertrekken vanuit de wet hier ontlenen een recht. Ook worden verminderd is geen grondige controle op de kwaliteit, werkzaamheid en veiligheid voorafgaand aan de hiervoor genoemde niet-receptplichtige eczeem medicatie Bovendien heeft de bevoegde federale gemengde commissie (GBA) tot nu toe geen uitzonderingen gevonden in het geval van vrij verkrijgbare geneesmiddelen voor neurodermatitis.
Voor de 38-jarige kandidaat met ernstige eczeem, is de uitspraak verstrekkende financiële gevolgen als het heeft maandelijks voor niet-receptplichtige eczeem voorbereidingen zichzelf te verhogen in de toekomst niet alleen rond de 500 euro, maar ook omdat het een bedreiging voor de return cijfers tot nu toe ten laste van hun kosten van de ziekteverzekering. Dit was voorlopig betaald the-counter zalven en oliebaden tijdens het meerjarige geschil, zodat nu staan in de kamer, volgens verzoekster terugbetalingen ten bedrage van tienduizenden euro's.
Ook in de natuurgeneeskunde bieden verschillende behandelmethoden atopische dermatitis, die niet worden gefinancierd door de wettelijke ziekteverzekering, ondanks enkele opmerkelijke successen. Hier zijn voornamelijk methoden van de traditionele Chinese geneeskunde (TCM), homeopathie en zalven en crèmes van het gebied van de kruidengeneeskunde te bellen. Een uitbreiding van de kostenveronderstelling zou denkbaar zijn in de zin van patiënten met atopische dermatitis in deze richting. Maar het vonnis van het Federaal Sociaal Hof heeft voorlopig een streep onder de discussie gebracht. Ook in de toekomst zullen noch zelfzorggeneesmiddelen noch natuurgeneeskundige behandelmethoden voor neurodermitis worden overgenomen door de zorgverzekeraars. (Fp)
Lees over:
Nanodeeltjes in eczeem crème
Natuurgeneeswijze: TCM-therapie voor atopische dermatitis
Bescherm katten tegen eczeem?
Eczeem: kinderen moeten zelfvoorzienend zijn
Verbinding tussen atopische dermatitis en psyche
Een zalf voor atopische dermatitis?
Handen wrijven verlicht de jeuk
Afbeelding: Andrea Damm