Niet alleen kinderen, volwassenen worden ziek van ADHD

Niet alleen bij kinderen: volwassenen hebben ook ADHD

2015/03/01

Niet alleen lijden veel kinderen aan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), maar volwassenen kunnen ook worden beïnvloed. De ziekte komt echter minder vaak voor bij volwassenen en heeft een ander gezicht. Sommige patiënten profiteren er zelfs van, zegt een onderzoeker.

Het gedrag van kinderen is niet gekoppeld aan ADHD
Bernadette Frisch was 28 jaar oud toen ze de diagnose ADHD kreeg, meldt het persbureau dpa. „Ik was helemaal geschrokken“, zegt de 30-jarige vandaag. Tijdens de kindertijd was haar gedrag nooit in verband gebracht met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit. Omdat ze traag was, dromerig, onzeker en onhandig, leek het meer op het tegenovergestelde van de zogenaamde „hyperactiviteit syndroom“. Maar tijdens haar studie werden haar problemen groter en werd ze angstig, depressief en had ze een zenuwinzinking. Volgens haar is haar appartement chaotisch en haar leven een eeuwige bouwplaats: „Ik kan mezelf ongelooflijk slecht organiseren.“

Zeer goed gericht op korte termijn doel
Maar zelfs als ze nog steeds op zoek is naar het juiste pad, kan ze zich buitengewoon goed concentreren op een kortetermijndoel. „Ik kan mezelf volledig uitputten, maar ik kan niet één stap tegelijk doen“, verklaart de Fränkin. Ze werkt tot volledige uitputting als ze ergens in zit, maar wanneer ze wordt onderbroken, heeft ze niet de kracht om opnieuw te beginnen. Omdat dan iets anders hun aandacht verslaat. De 30-jarige vertelt: „Ik sta altijd onder een ongelooflijke innerlijke druk.“ Ze spreekt snel en veel, is motorisch stiller dan voorheen en haar extraverte uiterlijk en haar funky uiterlijk zijn niet langer zo uitgesproken. Zoals ze zegt, ze werkt in een artistiek beroep en daar past haar stijl „naar de foto“. „Met de gekke-artiest-mythe kun je dat zelfs nog mooier maken.“ Een psychiater stelde twee jaar geleden voor om een ​​ADHD-vragenlijst in te vullen: ze was een typisch geval.

Veel veroordeelden met ADHD
Zoals prof. Andreas Reif, directeur van de afdeling psychiatrie aan het universiteitsziekenhuis van Frankfurt uitlegt, ziet ADHD er bij volwassenen anders uit dan bij kinderen. De expert had de klinische focus op ADHD in volwassenheid in Würzburg geleid voordat hij in 2014 naar Frankfurt verhuisde. Reif noemt drie hoofdsymptomen: innerlijke rusteloosheid, impulsiviteit en moeite met het reguleren van aandacht en gemoedstoestand. Aan de ene kant kunnen patiënten extreem gemakkelijk afgeleid worden, aan de andere kant „focus op“ zij een detail. Dit kan zelfs in sommige gebieden nuttig zijn. Reif legt uit: „Velen zoeken het uiterste, de schop. Iedereen die dit positief kan gebruiken, is in staat tot topprestaties.“ De expert vervolgt: „Het kan gezegd worden dat deze patiënten onze samenleving ook brengen.“ Je vindt echter ook bij veroordeelden bovengemiddeld aantal mensen met ADHD. „De ene brengt de ziekte naar de gevangenis, de andere op het voetstuk - afhankelijk van wat wordt toegevoegd aan de levensgeschiedenis en de biologie“, zegt de psychiater provocerend.

De helft van de ziekte verdwijnt als het groeit
Hoewel ongeveer de helft van de kinderen met ADHD de ziekte verliest tijdens het opgroeien, behoudt de meerderheid van de andere helft individuele symptomen zonder ziek te zijn. „Slechts bij 15 procent hebben de symptomen ziektewaarde. Dat is ongeveer een procent van de bevolking“, zo volwassen. Senior arts Sarah Kittel-Schneider legt uit dat volwassen ADH zich vaak verbergt achter bijwerkingen. Veel volwassen ADHD-patiënten hebben depressies, angststoornissen of verslavingen en hebben daarom hulp gezocht. „Ze gebruiken veel meer kracht om een ​​normaal leven te leiden en lopen een hoger risico op het ontwikkelen van andere psychische stoornissen.“

Lagere levensverwachting bij ADHD
Een Deense studie onlangs gepubliceerd in het tijdschrift „The Lancet“ gepubliceerd, laat zien dat mensen met ADHD een lagere levensverwachting hebben en een verdubbeld risico op vroegtijdig overlijden. In de studie vergeleek Søren Dalsgaard van de Universiteit van Aarhus de CV's van bijna twee miljoen Denen met die van 32.000 ADHD-patiënten en ontdekte dat een bovengemiddeld aantal van hen stierf, bijvoorbeeld na ongevallen. In principe moet worden gezegd dat de ziekte bij volwassenen slecht wordt begrepen, omdat deskundigen er al lang van uitgaan dat de stoornis alleen kinderen en adolescenten treft. Of zelfs dat de ziekte niet bestaat. Prof. Reif is van mening dat ADHD een fictieve modediagnose is of een marketingidee van de farmaceutische industrie, voor „absolute onzin“. „Dit zijn vooroordelen die niet door feiten worden gedekt. De ziekte bestaat echt, daarover bestaat geen twijfel in de wetenschappelijke geneeskunde. Het veroorzaakt veel leed, maar het kan ook goed worden behandeld.“

Sommige oudere artsen herkennen zelfs geen ziekte
Niet alle artsen zien het op die manier. Kittel-Schneider zegt dat veel collega's ADHD bij volwassenen niet zouden herkennen. „Oudere collega's herkennen de ziekte niet eens als zodanig.“ En zelfs de getroffenen staan ​​daarom niet altijd open voor de diagnose. „Sommigen zien het als onderdeel van hun persoonlijkheid - dat is prima, natuurlijk“, dus Kittel-Schneider. „Je hoeft dat geen ziekte te noemen als mensen het redelijk goed in het leven redden.“ Fundamenteel onderzoek is ook belangrijk vanwege de moeilijke diagnose. „We willen de neurobiologie achter de ziekte begrijpen“, Reif legt een doel van zijn werkgroep uit. Heb ADHD „met de hoogste genetische component van alle psychiatrische stoornissen“ en dat zou moeten worden gebruikt, bijvoorbeeld voor nieuwe medicijnen. Zijn groep is ook op zoek naar „biomarkers“, om de diagnose sneller en veiliger te maken. Het was „nog meer lucht“ in onderzoek. Naar schatting heeft ongeveer twee tot zes procent van de kinderen en adolescenten in heel Duitsland last van ADHD. In de afgelopen jaren is het aantal diagnoses gestaag toegenomen. Bij jongens is de psychische stoornis ongeveer drie tot vier keer vaker voor dan bij meisjes. Ook is het aantal jonge volwassenen dat is behandeld voor ADHD-medicatie aanzienlijk toegenomen in de afgelopen jaren. (Ad)

Denise