Preventie van osteoporose voordat de botten verdwijnen
World Osteoporosis Day: botten op jonge leeftijd versterken
21/10/2014
Meer dan zes miljoen mensen in Duitsland lijden aan osteoporose, meer dan vijf miljoen vrouwen zijn vrouwen. Maar u kunt ook voorzorgsmaatregelen nemen tegen de wijdverspreide ziekte die met name ouderen treft. De basis voor sterke botten wordt gelegd op een jonge leeftijd. Deskundigen van de Wereld Osteoporose Dag op 20 oktober wijzen erop.
Meer dan zes miljoen Duitsers lijden aan osteoporose
In Duitsland lijden volgens een studie 6,3 miljoen mensen aan osteoporose, waarvan 1,1 miljoen mannen. Vooral senioren worden getroffen, dat is de reden waarom sommige deskundigen spreken van een wijdverspreide ziekte van de vergrijzende samenleving. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beschouwt osteoporose als een van de tien meest voorkomende ziekten. Naarmate de leeftijd stijgt, neemt het ziekterisico toe, zoals blijkt uit een Duits onderzoek door het Robert Koch-instituut (RKI). Dienovereenkomstig, in de leeftijdsgroep van meer dan 65-jarigen op bijna 16 procent van een medisch gediagnosticeerde osteoporose, met vrouwen die veel vaker worden getroffen. Als gevolg van demografische veranderingen gaan experts ervan uit dat het aantal gevallen in 2030 met 30 procent zou kunnen toenemen.
Belangrijk is een gezond dieet
Bij osteoporose, die langzaam en aanvankelijk onmerkbaar vordert, verliezen de botten massa en dichtheid, hun structuur wordt losser en ze worden „poreus“. De stabiliteit daalt en de botten worden gemakkelijk kwetsbaar. Al met lichte vallen dreigen breuken. Skeletziekte wordt vaak geassocieerd met botpijn. Ter gelegenheid van de World Osteoporosis Day op 20 oktober, wijst de gezondheidsminister Melanie Huml van Beieren, die zelf een arts is, erop dat osteoporose grotendeels te voorkomen is. Ze verklaarde in een persbericht: „Op elke leeftijd kunnen we iets doen voor stabiele botten, van kindertijd tot ouderdom. Bovendien is een gezond en calciumrijk dieet belangrijk.“ Het voedsel dat veel calcium bevat, omvat zuivelproducten, groenten zoals broccoli, venkel of boerenkool, noten en sommige kruiden. Volgens deskundigen hebben kolen, chocolade of geroosterde pinda's een schadelijk effect omdat ze fosfor bevatten, dat op zijn beurt de botten aantast. De consumptie van alcohol en roken moet ook worden vermeden.
Regelmatige lichaamsbeweging is voor preventie
Huml voegde eraan toe dat zelfs regelmatige lichaamsbeweging, idealiter buitenshuis, belangrijk is bij het voorkomen van osteoporose op oudere leeftijd. Een belangrijke factor bij het opbouwen van de botten is een voldoende voorraad vitamine D, die het lichaam kan produceren door zonlicht zelf. In het geval van een vitamine D-tekort kunnen geschikte preparaten worden gebruikt in overleg met de huisarts. De CSU-politicus benadrukte: „De meest voorkomende gevolgen van osteoporose zijn onder meer fracturen. Deze zijn vaak pijnlijk en kunnen leiden tot ernstige bewegingsbeperkingen en zelfs langdurige zorg. Dit kan een vicieuze cirkel worden omdat immobiliteit en bedlegerigheid leiden tot een verder verlies van botdichtheid.“ Ze voegde eraan toe: „Het is daarom belangrijk dat de ziekte tijdig wordt ontdekt.“ Dit komt ook omdat de ziekte behandelbaar is, vooral als deze vroeg wordt ontdekt.
Gebrek aan geslachtshormonen
Het is nog niet volledig opgehelderd waarom de ziekte vooral ouderen en vooral vrouwen treft. De arts prof. Johannes Pfeilschifter, die de verdere ontwikkeling van de richtlijn over osteoporose, een wetenschappelijk gefundeerde oriëntatiesteun voor diagnose en therapie, gedurende tien jaar coördineerde, vertelde het persbureau dpa: „Op hoge leeftijd echter culmineert een hele reeks factoren die osteoporose kunnen bevorderen.“ Artsen schrijven onder meer het feit dat het lichaam botten meer dan vervangt terug naar een gebrek aan geslachtshormonen. In een complexe interactie met mineralen en andere hormonen zorgen oestrogeen en testosteron voor levenslange botregeneratie. De nieuwe botconstructie hapert wanneer ze niet zo zwaar verdeeld zijn.
Tekorten in diagnose en zorg
Prof. Heide Siggelkow, voorzitter van de Federatie van Osteologie (DVO), behandelde tekorten met betrekking tot de herkenning van de ziekte en de zorg voor patiënten. Ze vertelde dpa: „In Duitsland lopen we qua diagnose ver achter.“ Veel huisartsen in dit land zijn zich niet goed bewust van de tekenen van osteoporose. Zelfs na verschillende fracturen reageerden veel van hen zelden op de aandoening. Maar zonder de juiste diagnose is er geen geschikte behandeling met medicijnen. En dit ondanks het feit dat volgens deskundigen de helft van alle femurhalsfracturen kon worden vermeden met standaard medicatietherapieën.
Andere landen zijn verder
„Bovendien moeten we patiënten na een pauze beter verzorgen“, dus Siggelkow. „De chirurg zorgt er meestal voor dat de heup weer werkt. Maar we moeten er veel dieper op letten hoe het kan gebeuren dat de hele persoon weer werkt.“ De re-integratie van patiënten na een fractuur werkt veel beter in andere landen met de hulp van speciale verpleegkundigen. „Benaderingen voor het verbeteren van de overgang tussen ziekenhuis, huis of huis staan nog in de kinderschoenen“, legde Siggelkow uit. (Ad)
Afbeelding: Dieter Schütz, Pixelio.de