PKV weigert terugbetaling van homeopathie
Vergoeding voor particuliere ziekteverzekering homeopathische geneesmiddelen
25/01/2012
Particuliere zorgverzekeraars weigeren af en toe om homeopathische geneesmiddelen te vergoeden - om verschillende redenen. In een lopende zaak is het Axa Krankenversicherung AG, die niet de kosten dekt van het homeopathische geneesmiddel Zincum phosphoricum C 30, dat is voorgeschreven door een arts. In de weigeringsbrief rechtvaardigde de Axa de niet-terugbetaling: „Het verwante product Zincum phosphoricum werd niet goedgekeurd als een geneesmiddel in Duitsland op het moment van aankoop. Om deze reden is een terugbetaling van het medicijn niet mogelijk.“ Op verzoek wordt de Axa gedetailleerder: „... het genoemde product is niet alleen een niet in Duitsland goedgekeurd medicijn, maar ook geen begrijpelijke medisch noodzakelijke behandeling - althans niet in de zin van een zorgverzekeringscontract. Als je het heel welwillend benadert, zou je het medicijn kunnen classificeren als een 'voedingssupplement' (wat het uiteraard niet als een classificatie heeft) en dan zou het nog steeds geen medicijn in de zin van de AVB zijn (Algemene Verzekeringsvoorwaarden).“
De Scientific Society for Homeopathy (WissHom) neemt een standpunt in
WissHom heeft deze redenering en andere vaak gebruikte rechtvaardigingen onderzocht. Curt Kösters, woordvoerder van het onderdeel kwaliteits promotie van WissHom, maakt het duidelijk: „Homeopathische geneesmiddelen zijn duidelijk gedefinieerd als geneesmiddelen in de Duitse Geneesmiddelenwet (AMG). Als zodanig zijn ze onderworpen aan de wet, ongeacht of ze zijn goedgekeurd met vermelding of geregistreerd, zoals gebruikelijk bij individuele agenten, zonder indicatie van indicatie.“ Ongeacht of het goedgekeurde conventionele medicijnen zijn of geregistreerde homeopathische of traditionele kruidengeneesmiddelen, ze zijn regis- treel. In de gebruikelijke contracten voor de particuliere verzekeraars de kosten van voorgeschreven geneesmiddelen worden vergoed als onderdeel van de medische ambulante medische behandeling, tenzij de behandeling medisch redelijk en noodzakelijk. Dit is uitdrukkelijk niet beperkt tot conventionele medische behandelingen. „Over de zinvolheid en effectiviteit van de medische therapie wordt niet besloten door de verzekering, maar door de behandelende arts, maar het contract is gesloten“, zo concludeerde de Hamburgse arts Kösters. De Wetenschappelijke Vereniging voor Homeopathie (WissHom) zet zich in voor de praktische en theoretische ontwikkeling van de homeopathie. (DZVhÄ)
Lees ook:
Techniker Krankenkasse vergoedt homeopathie
Programma Medische Homeopathie 2012 verscheen
Lijst met diensten voor homeopathische facturering
Foto: Günther Richter