Plotselinge hartdood - Snelle tweede hartdood treft meestal bepaalde mensen

Studie: het risico op plotselinge hartdood bij mannen is twee keer zo hoog
Bij mannen is het risico op plotse hartdood ten minste tweemaal zo groot als bij vrouwen. Dit wordt aangetoond door een nieuw onderzoek uit de VS, waarin het levenslange risico voor de zogenaamde "tweede hartdood" werd onderzocht.

Secundaire sterfte bij mensen die gezond waren
De term 'tweede hartdood' (of tweede-dood of plotselinge hartdood) beschrijft het plotselinge begin van fatale hartritmestoornissen, vaak bij mensen die feitelijk gezond waren na eigen en vreemde perceptie. Het is al lang bekend dat plotse hartdood vaker voorkomt bij sporters dan bij niet-sporters. Zelfs bij kinderen is een plotselinge hartdood bekend in de sport.

Plotselinge hartdood treedt meestal zonder waarschuwing op. Soms wordt ook de zogenaamde tweede dood aangekondigd. Het risico voor mannen is twee keer zo hoog als voor vrouwen. (Afbeelding: chalabala / fotolia.com)

Risicofactoren voor plotse hartdood
Het is al bekend dat een plotselinge hartstilstand bij ouderen gewoonlijk het gevolg is van een hartaanval met massale hartritmestoornissen, terwijl bij jongere mensen vaak infecties die zich uitstrekken tot de hartspier de oorzaak zijn van de secundaire dood.

Wetenschappers van de Charité in Berlijn hebben onlangs gerapporteerd over een grootschalig internationaal onderzoek dat zou kunnen leiden tot een nieuwe risicobeoordeling voor plotselinge hartdood. Volgens het rapport moeten zinvolle risicofactoren worden geïdentificeerd door middel van "genetische tests, bloedtesten en moderne beeldvormingstechnieken zoals magnetische resonantie beeldvorming (MRI)".

Levensduurrisico onderzocht
Voor de eerste keer hebben Amerikaanse onderzoekers het levenslange risico van een tweede overlijden onderzocht. Om dit te doen, evalueerden zij de langetermijngegevens van patiënten die eerder hadden deelgenomen aan de grootschalige Framingham Heart Study (FHS). De wetenschappers hadden gemeenschappelijke risicofactoren (bloeddruk, cholesterol, roken en diabetes) geïdentificeerd, evenals een vergelijking tussen mannen en vrouwen. De studieresultaten werden gepubliceerd in het Journal of the American Heart Association.

Gevaar voor mannen twee keer zo hoog
Onderzoekers analyseerden de gegevens van 2.785 vrouwen en 2.294 mannen die hun initiële studie hadden voor FHS tussen 1948 en 2001, en die op dat moment geen eerdere geschiedenis van cardiovasculaire aandoeningen hadden. Zoals verwacht nam het lifetime-risico van plotselinge hartdood tussen alle deelnemers aan de studie toe met het aantal risicofactoren. In elk van de geanalyseerde leeftijdsgroepen (45, 55, 65 en 75 jaar) hadden mannen met twee of meer risicofactoren een risico van ten minste 12 procent.

Bloeddruk is cruciaal
Ongeveer elke achtste man was getroffen. De meerderheid van de sterfgevallen vond plaats vóór de leeftijd van 70 jaar. Vrouwen hadden echter een significant lager levenslange risico op plotselinge hartdood. Tot zes procent was het slechts ongeveer half zo hoog. Bloeddruk bleek cruciaal te zijn voor het levenrisico voor zowel vrouwen als alle leeftijdsgroepen. Dienovereenkomstig was het hoogste levenslange risico van plotselinge hartdood 16,3% voor mannen in de groep van 45-jarigen bij wie de bloeddruk hoger was dan 160/100 mmHg.

Vaak zonder waarschuwing
Meestal komt er een plotse hartdood zonder waarschuwing. Maar sommige patiënten kondigen het evenement aan. Bijvoorbeeld pijn op de borst, hartkloppingen, kortademigheid of duizeligheid kunnen wijzen op een dreigende tweede dood. Dergelijke symptomen kunnen enkele uren vóór het evenement optreden, soms dagen tot weken daarvoor. De directe trigger van plotselinge hartdood is meestal ventriculaire fibrillatie.

Voorkom een ​​plotselinge hartdood
Om zichzelf te beschermen, zouden mensen met coronaire hartziekte (CHD) specifiek hun oorzaak moeten bestrijden. Naast het nemen van medicijnen kan ook veel bereikt worden door een gezondere levensstijl. Experts suggereren dat roken moet worden gestopt, dat alcohol in kleine hoeveelheden moet worden geconsumeerd en dat het in evenwicht moet worden gebracht. Patiënten met diabetes of hypertensie worden geadviseerd om hun ziekten te behandelen. Bovendien wordt regelmatige lichaamsbeweging beschouwd als een van de beste manieren om het risico op plotselinge hartdood te verminderen. Overmatige lichaamsbeweging moet echter worden vermeden. (Ad)