Particuliere ziekteverzekering Is een verandering de moeite waard?
Kan een verandering in particuliere ziektekostenverzekering de moeite lonen voor werknemers??
Als gevolg van de geplande hervorming van de gezondheidszorg zullen de toelatingseisen voor particuliere ziekteverzekering (PKV) versoepeld zijn. In de toekomst zal in plaats van de periode van drie jaar slechts een periode van één jaar van toepassing zijn. Sinds 2007 is het voor werknemers noodzakelijk om een bruto inkomen van 49.950 euro te hebben voor drie jaar na de verplichte verzekeringslimiet om te kunnen overschakelen naar een particuliere ziekteverzekering. Als gevolg van de hervormingen van de federale minister van Volksgezondheid, Philipp Rösler (FDP), is deze verordening nu versoepeld. Vanaf 1 januari 2011 is alleen de periode van één jaar van toepassing. De vraag is of een verandering van de wettelijke naar de particuliere ziekteverzekering daadwerkelijk lonend kan zijn.
Hervorming van de gezondheidszorg maakt het mogelijk: het overstappen van een wettelijke ziekteverzekering naar een particuliere ziekteverzekering wordt eenvoudiger
Vanwege de geplande hervorming van de gezondheidszorg van de federale overheid kunnen particuliere zorgverzekeraars zich verheugen. Medewerkers met een relatief hoog inkomen kunnen vanaf 1 januari 2011 gemakkelijker overstappen op een particuliere ziektekostenverzekering. Hiervoor moeten werknemers een bruto inkomen van 49.950 euro per jaar hebben. Deze limiet moet minimaal één keer worden doorbroken, dan kan een werknemer die sociaal verzekerd is, kiezen of hij liever in de wettelijke ziekteverzekering blijft of in de PKV. Vooral voor jonge en gezonde mensen kan het aanbod verleidelijk zijn omdat de instaptarieven goedkoop zijn. Eerder controleert de particuliere ziekteverzekering echter op basis van een gezondheidscontrole, wat de algemene gezondheidstoestand van de verzekerde is. Dit is dan ook de classificatie van de bijdrage.
Een verandering kan ook de moeite waard te wijten zijn aan de individuele inspanningen van de particuliere ziektekostenverzekering. Zo is de selecteerbare macht als chef-arts de behandeling, de zorg in kantoren en klinieken artsen zijn meer bevoorrecht dan de wettelijke ziektekostenverzekering. Ook tarief opties zoals terugbetalingen en bonussen bij onderbesteding op de gezondheidszorg kan heel interessant zijn om sein.Wenn voorbeeld te zijn, in het ene jaar van verzekering, heeft geen voordelen beweerd, betalen sommige particuliere ziektekostenverzekering tussen de drie en vier maandelijkse betalingen terug naar de verzekerde. Dergelijke premies bieden in zoverre geen wettelijke fondsen.
Individuele tarieven bij de PKV
Een nieuw instaptarief kan individueel door de particuliere zorgverzekeraars worden bepaald. Als een werknemer gezond en jong is, zijn de premies aanzienlijk lager dan bij de wettelijke ziekteverzekering. Maar als je eigen gezinsplanning verandert, doen de bijdragen dat ook. Velen vragen zich nu precies af of het nog steeds zin heeft om over te stappen op een particuliere ziekteverzekering. Kinderen zijn immers niet automatisch verzekerd met PKV. Integendeel, voor elk kind moet een PKV worden voltooid. Dit geldt ook als de moeder van het kind bijvoorbeeld verzekerd is door een wettelijke ziekteverzekering. Hier, die meer verdient, moet ook de ziektekostenverzekering voor kinderen verzekeren. Hiervoor is het dan nodig dat een nieuw tarief met een gezondheidsonderzoek wordt ingevuld.
PKV introductietarieven zijn alleen goedkoop, maar na verloop van tijd vele malen duurder
Voorzichtigheid is ook geboden bij de zogenaamde instaptarieven. In de meeste gevallen zijn deze tarieven in het begin erg goedkoop. Maar na verloop van tijd zijn dergelijke tarieven gesloten. Dit betekent dat niet meer verzekerden meer in het speciale tarief worden opgenomen. De leden in het tarief worden ouder en de ziekten nemen toe. Dit verhoogt automatisch de PKV-bijdragen. Een tariefverandering binnen de ziekteverzekering is mogelijk, maar wordt meestal niet gezien door de particuliere gezondheidsdienst. Het is goed dat de tariefwijziging niet door een nieuw oordeel wordt voorzien van een wijzigingsvergoeding. U moet dan echter aanzienlijke prestatieverliezen accepteren om te profiteren van een laaggeprijsd PKV-tarief. Verzekerden melden deels dat de tarieven in de loop van de verzekeringsjaren met 100 tot 200 procent zijn gestegen.
Zwangerschap en particuliere ziektekostenverzekering
Als vrouw kunnen de prestatieverschillen ten opzichte van de wettelijke ziekteverzekering nog ernstiger zijn. Omdat een vrouwelijke medewerker zwanger wordt, moet ze nog steeds de volledige PKV-bijdragen betalen tijdens de zwangerschapsbescherming, in tegenstelling tot de GKV. Zwangere vrouwen daarentegen ontvangen maandelijks tot 385 euro moederschapsgeld in de GKV. De PKV betaalt niets. Particuliere verzekerden die privé verzekerd zijn, kunnen een maximum van een eenmalige betaling van 210 euro aanvragen bij het Federale Verzekeringskantoor.
Ook bij de verzorging van zieke kinderen zijn er significante verschillen. De wet komt op voor het verlies van loon van de moeder of de vader tijdens de zorg voor het kind. Zo betaalt de GKV tot 90 procent van het gemiddelde netto-inkomen van de ouder die voor het kind zorgde. Voortdurende betaling is per kind en partner voor een maximum van 10 dagen per jaar. PKV kent dergelijke sociale voordelen echter niet.
Het hangt af van de individuele situatie van het individu, of een verandering ook daadwerkelijk een voordeel is. Er moet echter ook worden opgemerkt dat de bijdragen van de wettelijke ziekteverzekering in de toekomst zullen blijven stijgen. Veel zorgverzekeraars gaan ervan uit dat uiterlijk in 2011/2012 nieuwe aanvullende bijdragen worden geheven. Een wijziging is echter altijd mogelijk zolang aan de ingangseisen wordt voldaan. (sb, 28.09.2010)
Lees ook:
SPD wil de hervorming van de gezondheidszorg ongedaan maken
Bespaar op particuliere ziekteverzekering
Federale overheid: miljarden voor de PKV