Behandel rugpijn met interdisciplinaire werkzaamheid

Samen voor pijn: rugklachten effectief behandelen
In het geval van aspecifieke lage rugpijn ervaren patiënten vaak jarenlange medische odyssee's zonder dat artsen de ware oorzaken van de ziekte ontdekken en deze op de juiste manier behandelen. Veel patiënten worden als te medicamenteus beschouwd.

"Een interdisciplinaire aanpak, dat wil zeggen een team van gespecialiseerde specialisten, die naar alle symptomen kijken en gerichte diagnoses stellen, kan helpen. Reinhard Schneiderhan, orthopedist uit München en voorzitter van de Duitse Spine League. Omdat de oorzaken van rugpijn variëren van neurologische aandoeningen tot reumatische aandoeningen tot geestelijke gezondheidsproblemen.

Rugpijn is ook geneesbaar in de chronische vorm. (Afbeelding: Robert Kneschke / fotolia.com)

Chronisch betekent niet ongeneeslijk

Vaak is er niet de enige trigger voor lijden in de rug. In het gevoelige web van wervels, ligamenten, pezen en spieren, veroorzaken zelfs de kleinste veranderingen geweldige effecten. Vanwege deze complexiteit is het vaak niet mogelijk om een ​​duidelijke bron te vinden, wat in het ergste geval leidt tot chronische klachten waarbij het ruggenmerg voortdurend pijnsignalen uitzendt. Als deze aandoening langer dan drie maanden aanhoudt, ontstaat er zogenaamd pijngeheugen en reageren zenuwen gevoeliger op stimuli. Dan is zelfs de minste aanraking genoeg om ongemak te veroorzaken. In uitzonderlijke gevallen heeft het zelfs geen trigger nodig omdat de hersenen het geheugenspoor opslaan en de pijn niet langer een waarschuwingssignaal is, maar zelf een ziekte wordt.

"Elk symptoom heeft dus een oorsprong, de zoektocht ernaar is vaak alleen maar complexer en complexer dan aanvankelijk gedacht. Meestal is er een samenspel van verschillende factoren, dat alleen kan worden verklaard door de gecombineerde kijk op verschillende disciplines ", benadrukt Dr. med. Schneiderhan. Immers, naast fysieke factoren zoals miskraam en overbelasting, beïnvloeden externe invloeden, zoals stress, ook de wervelkolom.

Om mensen met chronische pijn op de best mogelijke manier te behandelen, omvatten zogenaamde "multimodale" programma's niet alleen orthopedische artsen maar ook artsen uit verschillende disciplines. Pijntherapeuten, neurochirurgen, radiologen, neurologen en huisartsen, evenals fysiotherapeuten en psychologen kijken vanuit hun perspectief naar bestaande symptomen. Na de eerste grondige medische geschiedenis door de orthopedist komt de radioloog meestal in het spel. Er zijn verschillende beeldvormingstechnieken beschikbaar om de oorzaken verder te beperken. Deze omvatten röntgenfoto's die nuttig zijn voor bot- en gewrichtsanalyses, computertomografie, die botstructuren en zacht weefsel in drie dimensies visualiseert, en magnetische resonantiebeeldvorming, die alle weefseltypen evenals het centrale zenuwstelsel vertegenwoordigt.

Assembleer puzzelstukjes

Als enige conservatieve maatregelen, zoals fysiotherapie of warmtebehandelingen, geen verbetering aangeven, worden minimaal invasieve opties gebruikt. Voorbeelden zijn het gebruik van een spinale katheter, een behandeling met een hitteprobe of een behandeling met een microlaser. Indien nodig zal het team ook een psychotherapeut raadplegen om alle denkbare factoren op te nemen. Alleen als alle mogelijkheden niet tot succes leiden, kunnen operatieve ingrepen worden overwogen. "Patiënten besparen ook veel tijd in interdisciplinaire centra omdat alle onderzoeken kunnen worden uitgevoerd tijdens het reguliere praktijkbezoek. Extra afspraken en reizen zijn overbodig en de holistische behandeling staat vanaf het begin centraal in de focus ", weet. Schneiderhan. (sb, pm)