Terugkeer van zelfstandigen naar de GKV

Zelfstandig ondernemer en terug naar de GKV

Nieuwe richtlijnen voor de terugkeer van zelfstandigen maken de weg naar een wettelijke ziekteverzekering nog moeilijker, maar de regels worden steeds duidelijker.

Zelfstandigen en freelancers zijn vaak om privacyredenen privé-verzekerd. Maar als de inkomsten wegvallen, is de zorgverzekering in een wettelijke ziekteverzekering (SHI) vaak behoorlijk goedkoper. Verander simpelweg de ziektekostenverzekering opnieuw, maar niet, en zoveel mensen die in het verleden zijn getroffen, de omweg over een verzekerbare (tweede) baan is weggegaan om weer plaats te maken in de GKV. De Vereniging van statutaire ziekenfondsen heeft nu nieuwe richtlijnen vastgesteld.

Zelfstandigen kunnen niet terugkeren naar de GKV
Iedereen die de GKV heeft verlaten als zelfstandige voor wie een terugkeer alleen mogelijk is onder veel moeilijkere omstandigheden. En ook de weg naar een baan waarvoor een verzekering nodig is, heeft te maken met hoge hindernissen. Personen die als zelfstandige fulltime werken, zijn over het algemeen uitgesloten van de verplichte ziekteverzekering, ondanks mogelijke tewerkstelling als werknemer. Voorafgaand aan de toelating tot de SHI, zou de belangrijkste werkeloosheid van de aanvrager door de fondsen worden gecontroleerd door middel van een vragenlijst, verklaarde Andre Fasel van de mijnwerkersvakbond. Naast het salaris van de afhankelijke tewerkstelling, wordt in de vragenlijst ook gekeken naar inkomsten uit andere gebieden, zoals zelfstandig ondernemerschap. Met name de tijdbesteding en de inkomsten uit zelfstandige werkzaamheden zijn een bijzonder belangrijk evaluatiecriterium voor verzekeraars met betrekking tot verplichte verzekeringen.

Nieuwe regel vermindert discretie
De vrijheid van uitlegging bij de beoordeling van het verrichten van werkzaamheden anders dan in loondienst door de respectieve SHI, maar gaf tot dusverre een aanzienlijke beoordelingsvrijheid, die soms werd geïnterpreteerd ten gunste en soms ten nadele van verzoekster. Om de hoeveelheid werk bij het solliciteren te verminderen, is de vuistregel altijd de regel geweest van veel verzekeringsmaatschappijen: de hoofdberoep is altijd het werken als werknemer, als dit niet echt een minitaak is. Deze gulle interpretatie zal in de toekomst echter niet meer mogelijk zijn. Omdat een nieuwe richtlijn van de GKV-Spitzenverbandes nu duidelijkheid creëert over de classificatie „voltijds als zelfstandige“. Aanvragers worden voortaan beschouwd als voltijdse zelfstandigen als zij meer dan 20 uur per week aan het werk als zelfstandige doen en / of het grootste deel van hun inkomsten daaruit ontvangen. De nieuwe richtlijnen bepalen ook dat een activiteit als zelfstandige altijd voltijds is als ten minste één werknemer in dienst is van de aanvrager met een niet-verwaarloosbaar dienstverband.

Vanaf 55 jaar wordt de aanvraag grotendeels afgewezen
Als de aanvragers het grootste deel van hun inkomen verdienen als afhankelijke werknemers en hier het grootste deel van hun tijd doorbrengen, is terugkeer naar de wettelijke ziekteverzekering in de toekomst mogelijk. Hoewel de nieuwe richtlijnen een striktere leidraad geven dan tot nu toe het geval was, is het onderzoek van de hoofdtaak in principe nog steeds een eenmalige beslissing, legt Andre Fasel uit. Vanaf de leeftijd van 55 jaar is het besluit echter meestal ten koste van de aanvragers. Oudere personen die voorheen als zelfstandige privé-verzekerd waren, worden meestal niet opnieuw opgenomen in de GKV, ook niet wanneer zij een verplichte verzekering afsluiten..

Omleiding via de vrijwillige werkloosheidsverzekering
Zelfstandigen die vrijwillig bijdragen aan de werkloosheid, het Federaal Agentschap voor de werkgelegenheid die het biedt voor nieuwe bedrijven sinds 2006, er zijn veel betere in termen van inkomen daalt en een overeenkomstige wens om terug te keren naar de GKV, echter. Als ze geven hun onafhankelijkheid en glijden in de werkloosheid, zijn ze automatisch in SHI rug verzekering en kan ook blijven op de hervatting van de activiteit in de SHI. Dus terug naar de wettelijke ziekteverzekering is via de omweg van de vrijwillige werkloosheidsverzekering mogelijk voor zelfstandigen.

Strengere richtlijnen moeten kosten besparen
Met de strengere richtlijnen SHI wil de kosten in de eerste plaats op te slaan, omdat de beslissing of iemand fulltime of parttime zelfstandigen, heeft grote invloed op de financiën van de verzekeringsmaatschappijen. Full-time zelfstandigen, bijvoorbeeld, niet meer in de vrije familiale verzekering van de ouders of de partner te verzekeren, zijn vrijgesteld in een mogelijke baan als werknemer van de wettelijke ziektekostenverzekering en niet als vrijwillig verzekerd in de wettelijke ziekteverzekering een minimale bijdrage van de huidige 274,02 € (vanaf de verhoging van 1 januari 2011 tot 285,52 €) betalen. Bovendien, de toonaangevende vereniging van de GKV hoopt met het nieuwe beleid, dubieuze constructies waarbij, bijvoorbeeld, neemt de vrouw van de vrije familie verzekeringsclaim een ​​high-verdienende echtgenoot, maar ook pleit voor de fiscale verliezen uit zelfstandige aan de stichting te voorkomen. De meeste zelfstandigen zal worden beïnvloed door de deskundigen, net aan de rand van de nieuwe richtlijn, die aan de ene kant kan het nodig zijn om een ​​beetje strengere regels te nemen, terwijl aan de andere kant echter profiteren van de duidelijke begrijpelijke besluitvorming. (fp, 16.12.2010)

Lees ook:
Talrijke particuliere ziekteverzekeringsplannen om de bijdragen voor 2011 te verhogen
Hartz IV Bill: redding voor de PKV?

Afbeelding: Rainer Sturm