Hervorming van de ziekenhuissector Verminder het aantal bedden?
De federale minister van volksgezondheid wil het aantal ziekenhuisbedden controleren
2014/09/04
Talrijke klinieken in Duitsland kampen met financiële problemen, niet het minst omdat ze een enorme investeringsachterstand aanhouden, wat ook te wijten is aan onderfinanciering door de verantwoordelijke federale staten. De federale minister van Volksgezondheid Hermann Gröhe (CDU) heeft nu in een interview met de „Zuid-Duitse krant“ (SZ) kondigde aan dat de geplande ziekenhuishervorming een groot aantal problemen in de ziekenhuissector zal aanpakken.
De federale minister van Volksgezondheid heeft duidelijk gemaakt dat er in ziekenhuizen veel moet worden gedaan om de patiëntenzorg op de lange termijn veilig te stellen en tegelijkertijd de kosten onder controle te houden. Hoewel de klinieken de afgelopen jaren een aanzienlijke toename in de toewijzingen van de zorgverzekeraars hebben kunnen registreren, was dit niet voldoende om hen te beschermen tegen financiële problemen. Vorig jaar had de president van de Duitse ziekenhuisvereniging (DKG), Alfred Dänzer, dat al verklaard „De situatie van ziekenhuizen wordt steeds meer een probleem van nationaal belang.“
Bijna de helft van de klinieken met verliezen?
Volgens de DKG konden veel ziekenhuizen niet eens betalen voor de stijging van de kosten en de loonsverhogingen van de legaal afgetopte bevoorradingsprijzen. Sinds 2006 zijn de collectieve lonen met bijna 16 procent gestegen, maar de vergoeding voor ziekenhuisdiensten is slechts met 8,7 procent verhoogd, meldde de DKG. Volgens de informatie die is verstrekt door de overkoepelende organisatie van ziekenhuisaanbieders, verloor ongeveer 40 procent van de ziekenhuizen in 2012 en in 2013 was bijna de helft van de ziekenhuizen waarschijnlijk getroffen.
Meer dan 110.000 ziekenhuisbedden te veel?
In het huidige interview wees Hermann Gröhe ook op de structurele problemen waarvan hij denkt dat ze in de ziekenhuissector bestaan. Op jaarbasis is bijvoorbeeld slechts 77 procent van de ziekenhuisbedden bezet. Met 501.000 ziekenhuisbedden komt dit overeen met een leegstand van ongeveer 113.000 bedden. Dit roept de vraag op of er eigenlijk zoveel ziekenhuisbedden nodig zijn voor de patiëntenzorg of niet „misschien is een verlaging of conversie van extra bedden logischer“ zou aan Gröhe worden uitgelegd „SZ“. Hoewel dit punt zeker tot enige discussies met de klinieken zal leiden, zijn de DKG en de federale minister van Volksgezondheid in andere opzichten vrij unaniem. Zowel de DKG als de Gröhe van de federale staten eisen bijvoorbeeld dat zij hun verplichting nakomen om de investeringsfondsen voor de ziekenhuisgebouwen te verstrekken.
Betere informatie vereist voor patiënten
Een ander voorstel, dat volgens Gröhe moet worden besproken in het kader van het college van vertegenwoordigers van federale en deelstaatregeringen voor de hervorming van de ziekenhuissector vanaf 16 april, is de vraag naar meer uitgebreide informatie over het dienstenaanbod en de kwaliteit van de dienstverlening. Patiënten moeten informatie krijgen die ze niet nodig hebben om een medisch of een rechtendiploma te begrijpen, benadrukte de federale minister van Volksgezondheid. De rapporten van de klinieken moeten duidelijker en nauwkeuriger zijn. Bovendien kon hij zich voorstellen de klinieken te betalen voor de kwaliteit van de diensten, hoewel de introductie van geschikte criteria voor kwaliteitsbeoordeling de experts jarenlang hoofdpijn heeft bezorgd - tot nu toe zonder enig toepasselijk resultaat. (Fp)
Afbeelding: Rainer Sturm