Artsen als verkopers van aanvullende diensten

Artsen bieden steeds vaker aanvullende diensten aan

Artsen als verkopers van aanvullende diensten: contante patiënten betalen in toenemende mate zelf voor gezondheidszorg.

08/12/2010

Meer en meer artsen onderscheiden zich ook als verkopers van medische diensten. Zo komt een recent onderzoek van het wetenschappelijk instituut de AOK tot de conclusie dat elke vierde patiënt jaarlijks gezondheidsvoordelen verkoopt door zijn of haar arts, die uit eigen zak worden betaald..

Inkomsten van € 1,5 miljard uit individuele gezondheidszorg
Gepubliceerd op woensdag studie van het wetenschappelijk instituut van de AOK (Wido) behandeld expliciet met de zogenaamde afzonderlijke diensten gezondheidszorg (IHS) die niet worden gedekt door de ziektekostenverzekering en moet door de patiënten worden betaald uit eigen zak. Met dergelijke diensten stellen artsen nu jaarlijks 1,5 miljard euro vast, de WIdO uitgelegd in de context van de huidige publicatie van hun resultaten. 2.500 ziekteverzekeringspatiënten hadden de WIdO met betrekking tot de IGeL geïnterviewd, met verbazingwekkende resultaten. Meer dan een kwart van de patiënten (28,3 procent) heeft medische diensten van hun arts ontvangen. Dienovereenkomstig is het aandeel patiënten dat een overeenkomstige dienst van hun arts heeft gekocht gestegen van iets minder dan negen procent in 2001 en ongeveer 16 procent in 2004 tot het huidige maximum van 28 procent. Meestal het op de individuele gezondheidszorg echo-onderzoek (20 procent) en glaucoom screenings werden (16 procent) werden verkocht, gevolgd door medicijnen, medische hulpmiddelen (11 procent) en bloedonderzoeken en laboratoriumdiensten dat Wido legde tijdens de presentatie van de resultaten van het onderzoek.

Wettelijke zorgverzekeringsmaatschappijen beschouwen de ontwikkeling kritisch
Gezien de resultaten was de AOK nogal kritisch, omdat de wettelijke ziekteverzekering alles zou betalen wat een bewezen voordeel heeft en medisch noodzakelijk is. Gerhart Schillinger van de AOK federale vereniging. Dus heb zijn aanvullende diensten die niet echt nodig zijn, en het model van de individuele gezondheidszorg verkoopresultaat in gedeeltelijke diensten worden gefactureerd, die eigenlijk zijn opgenomen in het pakket van de wettelijke ziektekostenverzekering. Zo worden bijvoorbeeld medisch noodzakelijke echo's of huidkanker screenings daadwerkelijk onder de vergoeding van de ziektekostenverzekering en dus niemand zou moeten betalen, zei Dr. Schillinger. Bovendien heeft de WIdO-enquête aangetoond dat artsen vaak niet voldoen aan de wettelijke vereisten voor het factureren van extra voordelen. Ongeveer 46 procent van de respondenten die om extra voordelen vroegen tekende niet een noodzakelijke schriftelijke overeenkomst en ongeveer 15 procent van de kopers zei dat ze zelfs geen factuur hadden ontvangen, aldus WIdO.

De IGeL-aanbieding houdt rechtstreeks verband met het inkomen
De AOK beoordeelde ook kritisch dat privé-uitkeringen niet aan patiënten werden aangeboden, afhankelijk van hun gezondheidstoestand, maar eerder op hun individuele inkomensniveau. Zo werden patiënten met inkomens van meer dan 4.000 euro per maand meer dan tweemaal zo vaak aangeboden als patiënten met minder dan 1.000 euro aan inkomen. Slechts ongeveer een op de zes patiënten (16,9 procent) van de lagere inkomensgroepen, de zogenaamde IHS aangeboden, terwijl meer dan een derde (38,8 procent) van de respondenten heeft reeds passende citaten uit zijn arts kreeg in de beter af. Bijna elke derde patiënt die een beter inkomen heeft, heeft al gebruik gemaakt van de diensten van zijn arts.

Gynaecologen en oogartsen bieden meestal IGeL aan
Met betrekking tot de verkochte IGeL zijn er aanzienlijke verschillen tussen de artsen van de verschillende disciplines, legde de WIdO uit. Oogartsen en gynaecologen bieden individuele gezondheidszorg gemiddeld zes tot zeven keer vaker aan dan huisartsen. Ook urologen verkopen hun patiënten ongeveer vijf keer zo vaak aan particuliere aanvullende diensten als de huisartsen gemiddeld. Orthopedisten en dermatologen bieden IGeL ook steeds vaker hun patiënten aan. Ze verkopen ongeveer vier keer zo vaak als de gemiddelde huisarts. De artsen hebben hun aanbod op het gebied van de individuele gezondheid gegroeid in de afgelopen jaren enorm is, echter niet alleen te wijten aan het zakelijk inzicht van de arts, maar weerspiegelt ook het feit dat veel patiënten niet genoeg zijn de prestaties van hun openbare ziektekostenverzekering. Zo zijn degenen die wettelijk verzekerd zijn, steeds meer bereid meer geld uit te geven voor meer macht. Hier moet de wetgever vragen of dit de gewenste ontwikkeling is. Immers, artsen die, net als verzekeringsagenten, proberen de patiënt met alle mogelijke voordelen snel in het oog te duwen, kunnen niet in het belang zijn van de gezondheid van de patiënt. Aangezien de normale verdieners in de wettelijke ziekteverzekering ook niet de mogelijkheid hebben om overeenkomstig frequente IGeL te nemen, zijn ze dus automatisch een nadelige gezondheid. (Fp)

Lees ook:
Artsen verkopen steeds meer voordelen
Geschillen tussen AOK en huisdokters escaleren

Afbeelding: Verena N..