Artsen Gevaarlijke toxoplasmose blijft blijkbaar niet ontdekt bij pasgeborenen

Volgens een studie zou de toxische toxoplasmose verantwoordelijk kunnen zijn voor meer schade bij zuigelingen in Duitsland dan eerder werd gedacht. Dit rapport is momenteel experts van het Robert Koch Institute (RKI) in het tijdschrift "Scientific Reports". Volgens dit kunnen jaarlijks 345 gewonde pasgeborenen worden verondersteld - maar slechts 8 tot 23 gevallen per jaar worden gemeld.
Infectie met kattenuitwerpselen en rauw vlees
Toxoplasmose is een veel voorkomende infectieziekte veroorzaakt door het toxoplasma gondii pathogeen. Terwijl katten de belangrijkste gastheer voor de parasiet zijn, fungeren alle andere zoogdieren, inclusief de mens, als tussengastheer. Deze kunnen b.v. door de inname van eieren (oöcysten) van de pathogeen die door katten wordt uitgescheiden (bijvoorbeeld door kattenuitwerpselen in de tuingrond). Maar het is ook mogelijk een overdracht door besmet voedsel zoals. ongewassen fruit, daarnaast zijn rauwe of onvoldoende verwarmde vleesproducten van geïnfecteerde slachtdieren (vooral varkens- en schapenvlees) een belangrijke bron van infectie.

Geen rauw vlees tijdens de zwangerschap. Afbeelding: drubig-foto - fotolia

Infectie kan ernstige neurologische schade veroorzaken
Bij katten is de ziekte meestal asymptomatisch, maar voor mensen kan het zeer gevaarlijk zijn. Dit geldt met name voor zwangere vrouwen of voor het ongeboren kind als de moeder geen immuniteit voor de parasiet heeft. Afhankelijk van welk stadium van de zwangerschap van de vrouw is besmettelijk, kan het virus ernstige blijvende neurologische schade en vermindering van het gezichtsvermogen of een miskraam in geval van nood veroorzaken.

Als een moeder al besmet is geraakt voordat ze zwanger werd en daarom immuniteit tegen de ziekteverwekker heeft opgebouwd, is het ongeboren kind normaal gesproken niet in gevaar. Bij gezonde mensen loopt de infectie meestal zonder symptomen, maar in zeldzame gevallen komen griepachtige symptomen voor. Lichte koorts, vermoeidheid en gezwollen lymfeklieren, die meestal vanzelf verdwijnen. Volgens het Robert Koch-instituut wordt geschat dat ongeveer 30% van de wereldbevolking de pathogeen toxoplasmose draagt.

Infectie in de baarmoeder is aan te melden
Als een kind in dit land al tijdens de zwangerschap is besmet met toxoplasma (congenitale toxoplasmose), moet dit feitelijk worden gemeld volgens de informatie van de RKI. Maar volgens de experts van het instituut zijn er aanwijzingen dat dit in alle gevallen verre van gebeurt. Dienovereenkomstig kan de infectie verantwoordelijk zijn voor meer neonatale schade dan eerder werd gedacht. Een onderzoek had dus onthuld dat elk jaar 345 pasgeborenen, b.v. met zenuwbeschadiging of oogongemakken door infectie met de parasiet in de baarmoeder. Er worden echter slechts 8 tot 23 gevallen per jaar gerapporteerd, volgens informatie van de RKI.

Milde symptomen werden goed herkend na de geboorte - nog niet meestal geassocieerd met het pathogeen Toxoplasma gondii in combinatie, de RKI Infektionsepidemiologe Hendrik Wilking aan het persagentschap "DPA".

Ouderen zijn significant vaker besmet
Zoals de RKI meedeelt, werden in het huidige onderzoek bloedmonsters afgenomen van in totaal 6.663 personen op antilichamen. De monsters waren oorspronkelijk voor de representatieve onderzoek naar de gezondheid van de volwassenen in Duitsland (DEGS) werden genomen, die laatste was uit 2008-2011 uitgevoerd en de toestand van de gezondheid verhoogt volwassenen 18-79 jaar oud. Er werd vastgesteld dat meer dan de helft (3,602) van de geteste monsters seropositief was, waarbij het aandeel significant hoger was bij ouderen. Bijgevolg is het aantal positieve gevallen van 20% toename in de leeftijdsgroep van jongvolwassenen (18-29 jaar) naar 76,8% bij ouderen (70-79 jaar). Deze leeftijdsgerelateerde stijgingen waren sterker in de Oost-Duitse staten dan in het westen. Als onafhankelijke risicofactoren voor seropositiviteit konden de RKI-experts mannelijk geslacht, kattenhouderij en een body mass index van (over) 30.

Volgens Wilking kunnen de resultaten van de nieuwe studie bijzonder nuttig zijn op het gebied van preventie. Of zwangere screening op T. gondii-antilichamen zoals beschreven b.v. uitgevoerd in Frankrijk, zou logisch zijn, maar zou moeten deskundigen van verschillende disciplines te bespreken, de RKI infectie epidemioloog vertelde het persbureau. Als de "dpa" meldde een neonatale studie in Mecklenburg-Voor-Pommeren bleek dat de meerderheid van de zwangere vrouwen een toxoplasmose test niet kan uitvoeren als voorzorgsmaatregel. Dit wordt beschouwd als controversieel, omdat de vrouw zonder een redelijk vermoeden, de kosten tussen de 14 en 16 euro zelf moeten dragen. Bovendien bepaalt een eerste zwangerschapstest alleen of er al antistoffen in het bloed van de vrouw tegen toxoplasma zijn. Wanneer precies deze zich hebben gevormd, hetzij vóór of tijdens de zwangerschap, moet worden gecontroleerd door verder speciaal onderzoek.

Zwangere vrouwen moeten voorzichtig zijn bij het omgaan met katten
Als deze wijzen op een nieuwe infectie met de ziekteverwekker, ontvangt de zwangere vrouw antibiotica, informeert de Techniker Krankenkasse (TK). Maar of deze behandeling het kind kan beschermen tegen de gevreesde toxoplasmose-schade, de TK is niet verzekerd. Als voorzorgsmaatregel moeten zwangere vrouwen afzien van het eten van rauw of onvoldoende verhit vlees en ongewassen groenten. Ook speciale zorg bij het bereiden van voedsel, terwijl de verwerking van rauw vlees evenals het werken in de tuin tijdens de zwangerschap moeten worden genomen, omdat dit zou kunnen besmet zijn overblijfselen van de kat uitwerpselen in de bodem. Over het algemeen moet het ook altijd letten op een hygiënische behandeling van katten, dus de ziekteverzekering. (NR)