De honoraria van artsen leiden tot hogere contante bijdragen?
Hogere dokterskosten leiden tot hogere contante bijdragen? De federale minister van Volksgezondheid plant een nieuwe leveringswet. Landartsen zullen in de toekomst een hogere vergoeding krijgen, ter compensatie van het tekort aan artsen in plattelandsgebieden. De zorgverzekeraars vrezen echter verdere bijdragestijgingen.
28/02/2011
De Vereniging van Statutory Health Insurance Funds (GKV) vreest een aanzienlijke toename van de contante bijdragen als gevolg van de geplande verhoging van de vergoedingen voor artsen in de particuliere praktijk, die was gepland door de zwart-gele coalitie. De federale overheid wil actie ondernemen tegen het tekort aan artsen in plattelandsgebieden met de zorgwet. Met hogere vergoedingen en premies worden artsen aangemoedigd om medische praktijken in landelijke gebieden te openen. De zorgverzekeraars ontkenden echter een ernstig tekort aan landartsen.
De wettelijke ziekteverzekering vreest voor een verdere verhoging van de contante bijdragen, hoewel pas aan het begin van het jaar de premie is verhoogd naar 15,5 procent. De federale minister van Volksgezondheid Philipp Rösler (FDP) plant een nieuwe voorzieningswet om het tekort aan artsen in plattelandsgebieden te verminderen. In wezen moeten artsen die hun eigen praktijk hebben hogere vergoedingen ontvangen als ze naar het land verhuizen. Alleen die verhoging van de kosten zou een negatief effect kunnen hebben voor de verzekerde. Ten slotte worden de hogere gezondheidskosten doorberekend aan de leden van het fonds.
In een interview met „Wereld online“ De minister benadrukte dat het ervoor wilde zorgen dat het tekort aan artsen in plattelandsgebieden werd opgeheven. Dit zou prikkels voor medische professionals vereisen. eindelijk, „We moeten ervoor zorgen dat er weer meer artsen zijn. "De federale vereniging van ziekteverzekeringsfondsen ziet het op een heel andere manier: er is een reëel overaanbod in steden en de dichtheid van artsen is zo hoog dat er eigenlijk te veel artsen zijn Het land miste echter slechts 800 artsen in plaats van het door Rösler genoemde aantal van 20.000. Een betere strategie is om de vergoedingen binnen het medische beroep opnieuw te verdelen, zei de vice-voorzitter van de GKV, Johann Magnus von Stackelberg, de „Frankfurter Allgemeine“. "Als je de zogenaamde landartsen meer geld wilt geven, moet je opnieuw inzetten binnen het medische beroep." Dit betekent dat de ziekteverzekeringen voorstellen om de artsenhonoraria in de steden te verlagen en de landartsen hogere vergoedingen te geven.
Maar de Duitse regering wil niet horen van dergelijke voorstellen. Integendeel, in plaats daarvan zijn extra uitgaven in de miljoenen gepland. „Ziekenhuizen in onderbediende gebieden moeten een financiële stimulans krijgen bij het trainen van huisartsen“, zei de minister van Volksgezondheid. Tegelijkertijd moeten de bovengrenzen van de ziekteverzekeringsuitgaven voor praktiserende tandartsen worden opgeheven. Van de gelederen van de coalities werd gezegd dat een jaarlijks bedrag van miljoenen in drie cijfers moet worden toegepast. Het persbureau „dpa“ Ondertussen is er een corresponderende position paper van de federale overheid beschikbaar. Het stelt onder meer dat artsen hogere financiële middelen moeten krijgen als ze een praktijk opgeven in een stad met een hoge dichtheid aan artsen en in plaats daarvan een op het platteland openen. Exacte hoeveelheden worden echter niet in de krant vermeld. Maar ook hier gaan de subsidies waarschijnlijk in de miljoenen. In maart van dit jaar wil de zwartgele coalitie in hun kringen over de concept Röslers onderhandelen. Tegelijkertijd wil de federale minister van Volksgezondheid onderhandelingen met de federale staten aangaan.
De ziekteverzekeringsorganisatie maakte duidelijk dat artsen al zeer hoge salarissen hebben. Gemiddeld verdient een arts met zijn eigen praktijk ongeveer 169.000 euro (na belastingaftrek, praktijkkosten, inclusief inkomsten uit particuliere diensten en patiënten). Dat betekent een nettowinst ten opzichte van het voorgaande jaar van ongeveer 5000 euro per jaar. Over het algemeen bedragen de ziekenfondsen voor medische kosten meer dan 33,4 miljard euro. Dat is naar schatting 1,3 miljard euro meer dan in 2010.
In deze context bekritiseerde de vice-chef van de algemene plaatselijke ziekteverzekering AOK, Jürgen Graalmann, de onbetrouwbaarheid van de overheid in termen van overeenkomsten. Dus zei dit tegenover de „Handelsblatt“: „We hebben er alle vertrouwen in dat de Unie zal voldoen aan haar aankondiging dat donoren geen extra kosten in rekening worden gebracht voor artsen, tandartsen en ziekenhuizen.“ Maar nu geef je toe aan de druk van de dokterslobby, aldus Graalmann.
Er zijn nog nooit zoveel artsen geweest als nu, herinnerde CEO van de Association of Substitute Funds, Thomas Ballast. Tussen 1993 en 2009 steeg het aantal artsen van 104.600 naar 137.400. Ballast eiste dat artsen met een kassa altijd wettelijk verzekerde personen moeten behandelen. Onlangs riep de KNO-artsenvereniging haar leden op om minder kassa-patiënten te behandelen om meer privévoordelen te verkopen.
Als de ziektekostenverzekeringen hun premies moeten verhogen, moet de verzekerde de premielast zelf dragen. Omdat het pariteitsbeginsel aan het begin van het jaar werd opgeheven als onderdeel van de hervorming van de gezondheidszorg. Het werkgeversaandeel is tot nader order bevroren. (Sb)
Lees ook:
Al snel sterfgevallen door gebrek aan artsen?
Sterke toename van artsenhonoraria
Afbeelding: Rainer Sturm