Zoek medische second opinion Wanneer betaalt de zorgverzekeraar daadwerkelijk?

Vraag in geval van twijfel een tweede medisch advies: wanneer betaalt het ziekenfonds?
In Duitsland, volgens deskundigen, te veel en te snelle chirurgie. Patiënten moeten daarom in geval van twijfel vóór de operatie om de noodzaak vragen en zo nodig een second opinion inwinnen. Maar wie dekt eigenlijk de kosten van het bezoeken van een andere specialist??

Er is veel geopereerd in Duitsland
In de afgelopen jaren is herhaaldelijk bekritiseerd dat in Duitse ziekenhuizen te veel en te snelle operaties. Het is daarom niet verrassend dat steeds meer patiënten een tweede medische mening vragen. Velen weten echter niet eens dat ze een dergelijke claim hebben en dat hoewel de wettelijke ziekteverzekering in sommige gevallen zelfs verplicht is om de kosten te betalen.

Wanneer een operatie op het punt staat te gebeuren, willen veel patiënten op veilig spelen en een tweede medisch advies inwinnen. Maar wie betaalt eigenlijk de kosten van het bezoeken van een andere specialist? (Afbeelding: Monkey Business / fotolia.com)

Claim voor second opinion
Het is waar dat de wetgever heeft bepaald dat de wettelijke ziekteverzekeringsfondsen de kosten van een tweede medisch advies moeten dragen.

Maar "een andere mening van een expert wordt alleen erkend in planbare en in dergelijke operaties, die vaker worden gebruikt om medische redenen dan medisch absoluut noodzakelijk zou zijn," meldt het consumentencentrum NRW op haar website.

"Welke interventies concreet second-opinionable zijn, is nog niet gereguleerd. Voor een richtlijn, die de binding opsomt, is op dit moment nog steeds ver achter, "zei de pleitbezorgers van de consument.

Neem contact op met de kassier voor vrijwillige voordelen
De deskundigen bevelen verzekerden aan om in andere gevallen te informeren naar vrijwillige uitkeringen van hun ziekenfonds - voordat zij een second opinion vragen.

Omdat de wettelijke ziekteverzekeringsmaatschappijen hun verzekerden in toekomstige operaties op vrijwillige basis vrijwillige adviezen kunnen betalen - en sommige doen dat ook.

Sommige zorgverzekeraars bieden bijvoorbeeld hun eigen procedures voor tweedekansbeoordeling of bieden de verzekerde specialist op het vereiste gebied.

Informeer de behandelende arts
De pleitbezorgers van de consument wijzen er ook op de behandelende arts te informeren alvorens een second opinion te vragen en om dit te vragen rapporten, laboratoriumwaarden en resultaten van röntgenonderzoeken over te dragen.

"Dit elimineert overtollige en schadelijke dubbele onderzoeken en kosten", schrijven de experts.

Volgens de informatie hebben patiënten recht op kopieën van het patiëntenbestand of de bestaande bevindingen. De arts kan echter de kosten van de kopieën in rekening brengen. (Ad)