Slag is minder dodelijk in dikte

Zwaarlijvig met betere overlevingskansen na een beroerte

01/04/2013

Bij zwaarlijvige en obese mensen is een beroerte minder waarschijnlijk dan het normale gewicht, volgens een onderzoek van het onderzoeksteam onder leiding van professor Wolfram Döhner van het Center for Stroke Research aan de Charité in Berlijn. De artsen hadden de verbanden tussen de body mass index (BMI) en de gevolgen voor de gezondheid van een beroerte op basis van de gegevens van 1.521 patiënten „een multicenter beroerte-onderzoek van 2003 tot 2005“ De rapporten van Charité in een recent persbericht.

Het resultaat van de onderzoekers verrast. Hoewel mensen met overgewicht en obesitas vaker een beroerte hebben dan het normale gewicht, zijn de gevolgen op de lange termijn vaak minder dramatisch. „Patiënten met obesitas of obesitas sterven minder vaak na een beroerte en hebben minder beperkingen dan degenen met een ideaal gewicht“, dus de boodschap van de Berlijnse Charité. De onderzoekers ontdekten ook dat dikke mensen vaker een eerste beroerte ervaren, maar het risico op een tweede beroerte bij patiënten met overgewicht die een beroerte hebben gehad, is niet hoger dan het normale gewicht. De studieresultaten hebben professor Döhner en collega's in het tijdschrift „European Heart Journal“ gepubliceerd.

Slagen bij overgewicht en obesitas komen vaker voor, maar zijn minder ernstig
Analyse van de gegevens van patiënten met een beroerte heeft dat onthuld „Mensen met ondergewicht worden het zwaarst getroffen door een beroerte“ zijn, meldt de Charité van Berlijn. Bij de groep met overgewicht was het risico om te overlijden aan een beroerte echter 14 procent lager dan bij degenen met een verondersteld ideaal gewicht (BMI 18,5 tot 25). Zwaarlijvige (BMI meer dan 30) patiënten hadden zelfs een 24 tot 45 procent lager mortaliteitsrisico na een beroerte. De schijnbaar tegenstrijdige verbindingen worden door de medische beroepsgroep als beschouwd „Obesitasparadox“ genoemd. Dit is het „is in het verleden waargenomen bij andere chronische ziekten, zoals hartfalen“ volgens de Charité. De huidige studie toont nu „Voor het eerst is de obesitasparadox ook waar in beroertes.“ Dit komt tot uitdrukking in het feit dat mensen met overgewicht minder vaak sterven aan een beroerte, minder handicaps hebben en minder zorg nodig hebben dan personen met een normaal gewicht.

Behandelingsrichtlijnen voor patiënten met een beroerte moeten worden aangepast
Een mogelijke reden voor een betere kans om het overgewicht te overleven na een beroerte is volgens de onderzoekers dat de vetafzettingen het metabolisme zijn in stressvolle situaties als reserves beschikbaar zijn. is fundamenteel „nieuwe kennis voor patiënten met een beroerte“, omdat „De behandelingsrichtlijnen voor beroertes in Duitsland, in Europa en in de VS hebben allemaal aanbevolen een gewichtsafname na een eerste beroerte, als obesitas of obesitas bestaat“, meldt de Berlin Charité. Dus de huidige studie resultaten in tegenstelling tot „de gebruikelijke aanbeveling voor patiënten om af te vallen na een eerste beroerte.“ In dit geval moet gewichtsbeheersing bij patiënten met bestaande medische aandoeningen fundamenteel worden geheroriënteerd, benadrukt prof. Döhner. Dit besef is echter tegengesteld „onze gehamerde mantra van slankheid als een universele gezondheidsgarant.“ Met betrekking tot de primaire preventie van een beroerte, is het ook waar dat overgewicht door gewichtsreductie het risico op een eerste beroerte aanzienlijk kan verminderen. (Fp)

Lees ook:
Rode plantenmaterie beschermt tegen een beroerte
Slagbescherming door fel fruit en groenten
Hoog risico op een beroerte bij diabetes type 2
Simpele vragen over beroerte-diagnose
Meer en meer kinderen lijden aan een beroerte
Olijfolie vermindert het risico op beroerten
Mediterrane keuken verlaagt het risico op hartaanvallen

Afbeelding: Dieter Schütz