Slechte slaap Stemmingswisselingen door nachtelijke ademhaling
Ademen en snurken voorkomen een gezonde, diepe slaap. Niet zelden veroorzaakt de zogenaamde slaapapneu de symptomen, die zelfs levensbedreigend kunnen zijn. Het persbureau "dpa" sprak met de getroffen persoon Olaf Schweren over de ziekte en vergezelde hem naar het slaaplaboratorium van de Robert Koch-kliniek in Leipzig.
In het slaaplab komen artsen te weten over de ademhalers
In het slaaplaboratorium wordt het vanaf 22.00 uur stressvol voor de zusters. Omdat dan alle patiënten op de nacht voorbereid moeten zijn. Ze zijn "bedraad", zodat de artsen hun slaapgewoonten zo goed mogelijk kunnen volgen. Naast veel waarden zoals zuurstofverzadiging, worden patiënten ook gefilmd met een camera. Een microfoon registreert ook de snurkgeluiden. Deze totale controle is nodig om te bepalen of een patiënt die moeite heeft met slapen feitelijk slaapapneu heeft, een aandoening die het risico op een hartaanval en een beroerte aanzienlijk verhoogt.
Zelfs Olaf Schweren, twee elektroden zijn vastgelijmd aan de benen en negen bevestigd aan het hoofd. Hij moet ook een borstriem en een heupgordel dragen. Met behulp van een pulsoximeter, een klem op de wijsvinger, wordt de zuurstofverzadiging in het bloed gemeten. Gedurende zes uur moet de patiënt in een enkele kamer slapen. Ondertussen zitten de verpleegsters in het technologiecentrum van het slaaplaboratorium voor acht monitoren, waar alle gegevens worden verzameld. De volgende ochtend wordt de evaluatie gedaan door de artsen.
Patiënten met slaapapneu vermoeden vaak niets van hun problemen
"Ik had niet echt een probleem", zegt de 56-jarige professionele chauffeur. "Maar iedereen om me heen had een probleem!" Zwaar snurkt zwaar en slaapt slecht. Daarom is hij overdag vaak moe. Tot een maagoperatie woog hij 116 kilogram. "Mijn vrouw heeft me altijd geduwd:" Ga naar de dokter ", zegt hij.
Thomas Köhnlein, hoofdarts van de Robert Koch-kliniek, is een expert in het zogenaamde slaapapnoesyndroom. "Ademdruppels tijdens de slaap worden vaak zeer betrouwbaar waargenomen door de echtgenoten", legt hij uit in een interview met het persbureau. Maar: "Patiënten hebben de neiging om dat te onderschatten," zegt hij.
Voordat ze een afspraak maken in het slaaplaboratorium, hebben longartsen of KNO-artsen al deelgenomen aan tentamens. Alleen als vermoed wordt dat slaapapnoe bestaat, worden ze in slaap geslapen.
Nachtelijke ademhaling kan levensbedreigend zijn
Ongeveer twee tot vier procent van de bevolking lijdt aan dit land, volgens de Duitse Vereniging voor Sleep Medicine aan de gevaarlijke apneu tijdens de slaap. Bestuurslid Hans-Günter weeß gemeld aan het persbureau dat het slaapapneusyndroom is de tweede meest voorkomende van de meer dan 50 bekende slaapstoornissen. Onder de ernstige gevolgen van slaapgebrek opgenomen slaperigheid overdag met in slaap vallen, moeite met concentreren, verlies van macht en een verhoogd risico op een beroerte en een hartaanval op lange termijn. De onderbrekingen van de ademhaling kwam door een vermoeide spieren in de keel over, dus Köhnlein.
Vooral mensen met overgewicht hadden vaak last van slaapapneu, als het vet in de keelspieren. Ademdalingen kunnen tot 30 seconden duren. Gedurende deze tijd komt er te weinig zuurstof in de hersenen. Dit reageert op zijn beurt met een alarm en een wake-upreactie, die de betrokken persoon niet bewust opmerkt. Vaak kan hij het de volgende ochtend niet meer onthouden. Omdat de ademhalingsfout vaak 's nachts vaak voorkomt, worden de slaapapneu-slachtoffers herhaaldelijk uit de klap gescheurd. Een gezonde droom en diepe slaap is niet langer mogelijk.
Behandeling van nachtelijke slaapstoornissen als gevolg van respiratoire insufficiëntie
Om de nachtelijke ademhalingsonderbrekingen te voorkomen, moeten de patiënten meestal een zogenaamd CPAP-masker dragen terwijl ze slapen. Dit is vergelijkbaar met een klein ademmasker en is via een slang verbonden met een compressor. Het masker is nog steeds de "gouden standaard", legt Weeß uit. "De compressor genereert een overdruk, zodat de ademhalingskanalen niet meer sluiten en de ademhalingsfouten verdwijnen. De patiënten zullen dus in een goede slaap komen. "
Het CPAP-masker moet elke nacht worden aangebracht. Maar de meeste patiënten zouden het goed doen, legt Köhnlein uit. "75 procent is na een jaar nog steeds loyaal aan therapie. Dit is geen slecht resultaat. "De patiënten zouden meestal een aanzienlijke verbetering merken via het apparaat. "Het is een beetje zoals een bril met deze maskers. In het begin ben je verbluft, maar na een maand ben je eraan gewend geraakt. "
Monika Schmidt, een patiënt die na een verblijf in het slaaplaboratorium een CPAP-masker heeft gekregen, rapporteert aan het persbureau over haar beproeving. "Ik heb al tien jaar lang een probleem met snurken en ademhalingsongevallen. Ik ben voortijdig gedood, ik moet herstellen van slapen, "zei de 71-jarige gepensioneerde. Ook had ze last van concentratieproblemen en duizelige spreuken. In het slaaplaboratorium werden 22 ademhalingsfouten per uur gemeten bij de vrouw. Schmidt wil in de toekomst alleen met het masker slapen.
Chirurgie is alleen nodig in ernstige gevallen van slaapapneu
In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om de ademhalingsinsufficiëntie te elimineren. Artsen kunnen bijvoorbeeld het zachte gehemelte verkrappen of verkorten. Ook kunnen de tonglengte en de tongbasis in één handeling worden veranderd.
Momenteel wordt wereldwijd een relatief nieuwe procedure getest in klinische proeven, de zogenaamde tong-pacemaker. Patiënten worden behandeld met een neurostimulator onder de huid net onder het sleutelbeen. Een kabel die naar de ribboog leidt, meet en verzendt de ademfrequentie via de diafragmabewegingen. Een andere kabel met een elektrode wordt geplaatst op de hypoglossale zenuw, die de tongspieren activeert. Wanneer de patiënt inhaleert, stuurt de tongpacemaker een impuls naar de linguale zenuw, waardoor de tongspieren samentrekken. Als gevolg hiervan blijft de luchtwegen vrij. De patiënt kan het apparaat 's avonds in- en uitschakelen via een afstandsbediening. (Ag)
: Judith Schmied / pixelio.de