Observeer slikstoornissen van verpleeghuisbewoners

Let op dysfagie op oudere leeftijd

19/10/2013

Deskundigen adviseren om aandacht te besteden aan dysfagie bij bewoners van een verpleeghuis. Tot 60 procent van hen zou lijden. Als het probleem niet wordt behandeld, dreigen verdere gezondheidsproblemen.

Tot 60 procent van de bewoners van verpleeghuizen getroffen
De Duitse Vereniging voor Spijsvertering en Metabolische Ziekten (DGVS) adviseert om slikproblemen in verpleeghuisbewoners te respecteren. Volgens de DGVS hebben tot 60 procent van alle verpleeghuisbewoners er last van. En op oudere leeftijd zijn andere functies van het spijsverteringskanaal vaak verzwakt. Thomas Frieling, directeur van de medische kliniek II in het Helios-Klinikum Krefeld eist: „Via verschillende functionele onderzoeken moeten artsen specifiek naar oude mensen kijken, consequent naar oorzaken van symptomen om ondervoeding te voorkomen en dus een verslechtering van de algemene toestand..“

Slikken is kwelling voor oudere mensen
Zoals het menselijk lichaam in het algemeen, zo ook het maag-darmkanaal. „Vooral het fijne netwerk van zenuwcellen, die de mobiliteit van de slokdarm, maag en darm regelen, is gevoelig voor veranderingen in leeftijd“dus Frieling. Vanwege de beperkte werking van de maag, zou het minder voedsel kunnen opnemen en zou het ledigen worden vertraagd. Oudere mensen worden daardoor sneller gevoed en lijden vaker aan brandend maagzuur, wat op zijn beurt het slijmvlies van de slokdarm beschadigt. Om het nog erger te maken, zouden veel ziekten bij ouderen de darm aanvallen. Slikken kan ouderen lastig maken, niet alleen vanwege de veroudering van de slokdarm, maar ook door verminderde speekselvloed, slechte tanden of slijmvliesontsteking, zegt Frieling. Bovendien treden slikstoornissen ook op bij neurologische ziekten zoals de ziekte van Parkinson of na een beroerte.

Medicatie kan extra problemen veroorzaken
Een ander probleem was medicatie, zoals maagzuurremmers, omdat deze soms interfereren met de spijsvertering. „Het maagzuur bevordert de spijsvertering en doodt ziektekiemen“, legt Frieling uit. Als het maagzuur door het medicijn wordt verminderd, kan dit leiden tot misvorming van de dunne darm met winderigheid, buikkrampen en diarree. Volgens de DGVS hebben artsen verschillende diagnostische methoden beschikbaar voor functioneel onderzoek. De professionele samenleving benadrukt dat gastroscopie, echografisch onderzoek en ademtests zonder problemen kunnen worden uitgevoerd, zelfs bij zeer oudere patiënten. (Ad)

Foto: Uwe Steinbrich