Snelle ups en downs bij bipolaire stoornissen
Op en neer in bipolaire stoornissen: leven in de uitersten
2015/04/11
Ongeveer twee miljoen mensen lijden aan sterke stemmingswisselingen. Artsen noemen deze vorm van geestesziekte „bipolaire stoornis“. Deze ernstige ziekte leidt niet alleen tot sociaal isolement, maar kan zelfs tot de dood leiden. Het risico op zelfmoord is aanzienlijk verhoogd. De soms gigantische stemmingswisselingen lopen in afleveringen.
Gevoel is als een achtbaanrit
Volgens schattingen lijden ongeveer twee miljoen mensen in Duitsland aan een bipolaire stoornis. De emotionele wereld van de getroffenen is als een achtbaanrit. De gefaseerde stemmingswisselingen wisselen af tussen overdreven opgetogenheid en destructieve dieptepunten. Een normaal dagelijks leven kan nauwelijks worden overwonnen door deze constante verandering tussen manie en depressie. Volgens studies hebben de getroffenen tot 30 keer meer kans om zelfmoord te plegen dan de normale bevolking. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is bipolaire stoornis een van de tien ziekten die het vaakst worden geassocieerd met blijvende invaliditeit wereldwijd.
Grenzeloze drive en euforie
Het bureau schrijft eerst over Thomas Stein (naam gewijzigd). De hamburger heeft een interessant CV. Hij heeft op veel verschillende plaatsen in de wereld gewoond en gewerkt, bedrijven geraadpleegd, niet-gouvernementele organisaties gesteund en internet-startups opgezet. Harde pauzes en langdurig verblijf in een ziekenhuis maken echter deel uit van het leven van de 50-jarige vandaag. Als 18-jarige gooit hij hem voor het eerst in een zeer stressvolle levensfase. Hij doet zijn geschreven Abitur, naast de rijschool. In het begin voelt hij zich belast door de eisen en druk, maar dan verandert de emotionele toestand in grenzeloze animo voor actie en euforie. Hij overtuigt vrienden om in Frankrijk een huis met hem te kopen, maar verbergt de niet-bestaande financiële achtergrond maar volledig. Thomas Stein bevindt zich midden in zijn eerste manie.
„Het voelt alsof je drugs gebruikt“
Prof. Martin Schäfer, directeur van de afdeling psychiatrie, psychotherapie, psychosomatiek en verslavingsgeneeskunde in Essen en voorzitter van de Duitse vereniging voor bipolaire stoornissen vertelde dpa: „In de manie kan het gebeuren dat patiënten in de baan een heel bedrijf in de waagschaal stellen, bijvoorbeeld door te speculeren als een bankier op de aandelenmarkt door gedurfde bedrijven veel geld te geven.“ In het geval van de getroffenen geeft het lichaam te veel euforische boodschappers af, zoals dopamine. „Het voelt alsof je drugs gebruikt: euforisch, onbevangen, in een goed humeur, vol energie, slaap lijkt overbodig“, dus herder. In een manie getroffen alle verbergen vertrouwen gevaren in de grenzeloze uitbundigheid van gevoelens vaak op te treden over de top en duik in risicovolle transacties. In het geval van extreme ernst kunnen perceptuele verschuivingen ook optreden.
Voltooi energie en lusteloosheid
Aan de andere kant deze zelfde mensen weten ook de keerzijde: de vaak lange periodes van depressie, gekenmerkt door onrust, angst, schuldgevoelens, zelfmoordgedachten, besluiteloosheid en de totale energie en drive. Extreme stemmingswisselingen zijn typerend voor een bipolaire stoornis die Thomas Stein ook treft. Maar afgezien van de destructieve component, is er ook de andere kant van de bipolaire stoornis. „De beginnende manie, de hypomanie, kan betekenen dat de ene gezond is, de andere enorm kan, de ander in staat is om anderen te dragen“, zei het hoofd van de polikliniek voor psychose en bipolaire stoornis, prof. Thomas Bock. Kunstenaars zoals Vincent van Gogh of Robert Schumann hebben in dergelijke fasen grote dingen gecreëerd.
Oorzaken van een bipolaire stoornis zijn grotendeels onduidelijk
De oorzaken van bipolaire stoornissen zijn nog grotendeels onverklaard. Het risico is groter als de familie al depressies of bipolaire ziekten heeft gehad. „Er zijn mensen met bipolaire stoornissen op de hoogste verdiepingen van de economie“, legde Bock uit. Hoewel de aandoening hoeft niet te betekenen dat je niet kan werken, maar het gevaar van het draaien van het ene uiterste naar het andere, de crash in de destructieve manie of depressie blijft. De diagnose is vaak moeilijk. „Vanaf de eerste depressieve episode tot de diagnose van bipolaire stoornissen, niet zelden een goede pas voor tien jaar“, dus herder. Daarom ontvangen veel patiënten gedurende vele jaren geen adequate behandeling. Het lijden is enorm. „Het zelfmoordcijfer bij mensen met een bipolaire stoornis is 10 tot 15 keer hoger dan in de normale populatie“, zei herder. Zonder medicatie is de manisch-depressieve ziekte veel moeilijker. Stress en stress, vooral geassocieerd met een gebrek aan slaap, vormen een bijzonder risico. Zelfobservatie en zelfcontrole zijn enorm belangrijk om te beschermen tegen uitglijden in extreme fasen..
Besteed meer aandacht aan uw eigen behoeften
„Mijn ervaring is dat mensen met een bipolaire stoornis meer geneigd zijn om over-aangepaste mensen te zijn die anderen willen rechtvaardigen die niet hebben geleerd zichzelf voldoende af te bakenen. En dan worden ze gedood door alle claims, buitenlandse en hun eigen claims“, legde prof. Bock uit. Wanneer de ziekte cruciaal is om meer aandacht te besteden aan hun eigen behoeften. Dit overbrengen is een belangrijke taak van psychotherapie. Gesprekken en gedragstherapieën kunnen getroffenen helpen elkaar beter te leren kennen en ook vroege waarschuwingssignalen te herkennen. Prof. Schäfer voegde eraan toe dat er slechts een paar verstoringen zijn waar informatie zo belangrijk is dat je zoveel kunt bereiken door getraind en opgeleid te worden. „Je hebt veel discipline nodig met deze ziekte“, zei Thomas Stein. Maar het is de moeite waard om te vechten omdat het leven meer is dan de ziekte. „Ik wil andere mensen en mezelf laten zien dat het 'avonturenbestaan' de moeite waard is.“ Hij heeft veel in dit opzicht gedaan. Een zeer belangrijk aspect van het leven voor hem is het werk. Particulier, de ziekte heeft maar veel gebroken. (Ad)