Vaccinaties met bijwerkingen

Vaccinaties kunnen aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken

04.08.2011

Vaccinatie kan in individuele gevallen aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken. Geen reden voor de algemene afwijzing van vaccinaties, maar reden om goed na te denken welke injectiespuiten eigenlijk nodig zijn, zei Martin Hirte van de Association doctors voor individuele vaccinbeslissing in Herdecke (Noord-Rijnland-Westfalen) aan het persbureau „dpa“.

Naast het gewenste beschermende effect, kunnen vaccinaties ook tal van bijwerkingen veroorzaken. Hoewel de reacties van het organisme op de vaccinaties meestal relatief onschadelijk zijn, maar in individuele gevallen ernstige gezondheidsproblemen bedreigen, blijkt uit een recente mededeling van het Permanent Comité voor Vaccinatie (STIKO) van het Robert Koch Instituut. Volgens de experts zijn deze ernstige bijwerkingen een van de redenen waarom niet alleen mensen die over het algemeen bang zijn voor injecties, vaccinaties vermijden.

Vaccinatiereacties en vaccincomplicaties als bijwerkingen
Vaccinaties hebben er in belangrijke mate toe bijgedragen dat verschillende besmettelijke ziekten succesvol zijn geïncorporeerd en dat de bevolking wordt beschermd tegen de dreiging van deze ziekten. Immunisatie is echter altijd een grote invasie van ons immuunsysteem, zei STIKO-voorzitter Jan Leidel. Dit is nodig zodat de vaccinaties „maar, net als met elk effectief medicijn, kan het soms leiden tot ongewenste bijwerkingen“, zei de STIKO-voorzitter. Er dient een onderscheid te worden gemaakt tussen de doorgaans vrij onschadelijke vaccinatiereacties en de zogenaamde vaccincomplicaties, waarbij aanzienlijk ernstiger gezondheidsschade dreigt. Vaccinatiereactie zijn de meest voorkomende bijwerkingen en in sommige procent van de vaccinee zei de expert. In de meeste gevallen is de vaccinatiereactie onschadelijk in termen van gezondheid, hoewel de symptomen voor de betreffende persoon mogelijk vrij ernstig zijn. Volgens Leidel omvatten de meest gebruikelijke vaccinatiereacties bijvoorbeeld kortstondige, lichtere lokale en algemene reacties zoals pijn op de injectieplaats, zwelling van de lymfeklieren of griepachtige symptomen. Moeten de symptomen het normale niveau van een vaccinrespons overschrijden, „omdat ze erg sterk zijn of lang meegaan, wordt het een vaccinatiecomplicatie genoemd. Bij haar moet je naar de dokter gaan“, benadrukte de STIKO-voorzitter. De complicaties van vaccinatie omvatten bijvoorbeeld langdurige hoge koorts of de vorming van abcessen op de injectieplaats.

Ernstige bijwerkingen van vaccinaties
De vaccincomplicaties omvatten de zogenaamde vaccinziekten, waarbij de getroffen personen symptomen van de ziekte ontwikkelen waartegen zij feitelijk moeten worden gevaccineerd. Dit is bijvoorbeeld het geval bij ongeveer drie tot vijf procent van de mazelenvaccins, legde Martin Hirte van de verenigingartsen uit voor individuele vaccinbeslissingen in Herdecke (Noord-Rijnland-Westfalen). De zogenaamde „Impfmasern“ Dit omvat typische symptomen van mazelen, zoals lichte uitslag en koorts, maar is meestal minder ernstig dan de normale mazeleninfecties. Ook worden allergische reacties op de aanwezige stoffen vaccincomplicaties genoemd, waarbij incidenteel zelfs anafylactische schokken tijdens de allergische reactie op de ingrediënten van een vaccindosis optreden, meldt de deskundige. De allergische reacties kunnen niet alleen worden veroorzaakt door de actieve ingrediënten direct, maar ook door de ingesloten additieven zoals aluminiumverbindingen, kwikverbindingen (thiomersal), formaldehyde of ei-eiwit die worden gebruikt bij de productie van verschillende vaccins. Het toegenomen risico op narcolepsie (narcolepsie = slaapziekte) waargenomen in het griepvaccin Pandemrix in Scandinavische studies is ook te wijten aan de vaccincomplicaties (slaapziekte als gevolg van het Mexicaanse griepvaccin).

Vaccinbeschadiging als gevolg van bijwerkingen
Over het algemeen zijn de vaccincomplicaties echter uiterst zeldzaam volgens de voorzitter van STIKO. Het percentage getroffen gevaccineerden ligt in het duizendtal en in de meeste gevallen kunnen getroffenen met een tijdelijke therapie van hun symptomen worden bevrijd, zegt Leidel. Van de miljoenen mensen die elk jaar worden gevaccineerd, zijn er echter ook significante vaccincomplicaties die langdurige schade aan de gezondheid veroorzaken - de zogenaamde vaccinbeschadiging. Tot de meest voorkomende vaccinschade behoren ernstige ziekten zoals de „Guillain-Barre-syndroom, een ontsteking van de zenuwen die kan leiden tot verlamming en spierzwakte“, legde Martin Hirte uit. Het syndroom, oorspronkelijk bekend als de gevolgen van bepaalde infectieziekten, is verschillende keren gemeld in verschillende soorten vaccins, zoals griepprikken of TBE (vroege zomer meningoencephalitis), zei de expert. Bovendien, in het verleden, gevallen van vaccinencefalitis, dus ontsteking van de hersenen, na bepaalde vaccinaties zoals de kinkhoest, opgenomen herder.

Verplichting om vermoedelijke vaccinatiecomplicaties te melden
Alle gevallen verdacht „een gezondheidsstoornis die verder gaat dan de gebruikelijke omvang van een vaccinrespons“ Volgens de Infection Protection Act (IfSG) moet de arts dit melden aan de gezondheidsafdeling. De geregistreerde complicaties van het vaccin worden vervolgens in detail onderzocht door het Paul Ehrlich Institute (verantwoordelijk voor de goedkeuring van vaccins) en het Robert Koch Institute. De rapportageverplichting van de vaccincomplicaties zou moeten bijdragen aan de vroege detectie van de risicosignalen en aldus de veiligheid van geneesmiddelen verhogen. Als gevolg van de gerapporteerde vaccincomplicaties stelt de STIKO-voorzitter dat, afhankelijk van de omvang en de ernst van de bijwerkingen, er mogelijk verwijzingen zijn naar de bijsluiter, een indicatiebeperking of intrekking van het vaccin. Mocht een vaccinatieschade optreden als gevolg van een door de STIKO aanbevolen vaccinatie, dan hebben de getroffen personen recht op zorgtoeslag. Dit is al van toepassing, „als het oorzakelijk verband tussen vaccinatie en ziekte alleen waarschijnlijk is“, zei de woordvoerster van het Paul Ehrlich Institute (PEI), Susanne Stöcker, aan de „dpa“. Het onderzoek en de evaluatie van alle vermoede gevallen van vaccinatiecomplicaties is de taak van de PEI. Het wordt ook geanalyseerd, volgens de woordvoerster van de pers, of de gemelde symptomen al bekend waren als bijwerkingen of vaccincomplicaties en of er een wetenschappelijke verklaring is voor de bijwerking.

Paul Ehrlich Institute onderzoekt gerapporteerde vaccincomplicaties
Bij het onderzoeken van gerapporteerde vaccincomplicaties onderzoekt de PEI ook of er andere mogelijke oorzaken zijn, zoals infecties of aanleg voor bepaalde aandoeningen die de gezondheidstoestand kunnen hebben veroorzaakt. Dit is vaak „echt detectivewerk“, benadrukte de PEI-woordvoerster, eraan toevoegend dat het zoeken bijzonder moeilijk is wanneer er enige tijd verstreken is tussen vaccinatie en ziekte. Omdat in deze gevallen is „Vaak is het niet langer mogelijk om alle gegevens te verzamelen die nodig zijn om te evalueren of er een oorzakelijk verband bestaat,“ dus de verklaring van Susanne Stöcker. Volgens de deskundige zijn de langetermijnvaccinatieconsequenties nog steeds controversieel, niet in het minst vanwege de bovengenoemde onzekerheden in de classificatie. Voor Martin Hirte van de vereniging Doctors voor individuele vaccinatiebeslissing onbegrijpelijk, zoals al in verschillende onderzoeken de klachten zijn erkend als waarschijnlijke late effecten van vaccinaties. Volgens wetenschappelijke studies wordt het risico op multiple sclerose bijvoorbeeld verdubbeld door een hepatitis B-vaccin, legde de deskundige uit.

Individuele, bewuste vaccinatiebeslissing bij het afwegen van de risico's
Om de bijwerkingen van vaccinaties te beperken, pleitte Martin Hirte voor meer langetermijnstudies over het onderwerp van vaccinatievertraging en voor artsen om meer vatbaar te zijn voor vaccincomplicaties. Voor de huidige snelheid van gerapporteerde vaccincomplicaties schattingen herder tot slechts tien procent, die „te weinig“ was, „om een ​​representatief beeld te creëren.“ Onder de gegeven omstandigheden kunnen oorzakelijke relaties worden verborgen, waarschuwde de arts. Deze mogelijk bestaande contexten geven ook toe aan de STIKO en de PEI, maar tot nu toe is er geen duidelijk bewijs voor de genoemde late vaccinaties, zei de STIKO-voorzitter. Volgens Leidel wordt het echter ten aanzien van de eigen gezondheid en de gezondheid van anderen sterk afgeraden om onvoorziene beslissingen afhankelijk te maken van onvoorziene omstandigheden. Aangezien er echter aanzienlijke gezondheidsrisico's zijn verbonden aan de onvoorziene omstandigheden, zoals in het geval van hepatitis B-vaccins, lijkt de bezorgdheid van de tegenstanders van vaccinatie op dit punt redelijk begrijpelijk. Martin Hirte pleitte uiteraard voor een geïndividualiseerde, bewuste vaccinatiebeslissing, waarbij de voordelen en potentiële risico's grondig tegen elkaar worden afgewogen. Shepherd benadrukte dat hij in het algemeen niet tegen vaccinaties was, maar kon de patiënt alleen adviseren nauwkeurig te reflecteren, „of een vaccin echt nodig is.“ Volgens Hirte is dit het geval „Hepatitis B-vaccinatie van een kind met gezonde ouders“ bijvoorbeeld niet het geval. (Fp)

Lees ook:
Mexicaanse griepvaccinatie: Eerste verhaalsvorderingen?
Enquête bevestigt vaccin vermoeidheid van Duitsers
Immuun voor griep na Mexicaanse griepinfectie?
Influenza: risicogroepen moeten worden gevaccineerd
Mexicaanse griep wordt overgedragen door kinderen

Afbeelding: Bernd Boscolo