Zwangerschap antidepressiva verhoogden het risico op spraakstoornissen bij het kind

Zwangere vrouwen mogen geen selectieve serotonineheropnameremmers gebruiken
Onderzoekers stelden vast dat antidepressiva in de vorm van zogenaamde selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) het risico op spraakstoornissen en dyslexie verhogen bij kinderen van wie de moeder deze geneesmiddelen tijdens de zwangerschap had gebruikt. SSRI's zijn het meest voorkomende type voorgeschreven antidepressiva bij zwangere vrouwen.

Onderzoekers van de Universiteit van Helsinki en Columbia University hebben vastgesteld dat selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) het risico op spraakstoornissen bij kinderen verhogen wanneer hun moeders ze tijdens de zwangerschap innemen. De artsen publiceerden de resultaten van hun studie in het tijdschrift "JAMA Psychiatry".

Zwangere vrouwen moeten voorzichtig zijn wanneer ze gedwongen worden om medicatie te nemen. Sommige medicijnen kunnen onverwachte gevolgen hebben. Onderzoekers ontdekten dat zwangere vrouwen die zogenaamde SSRI's nemen het risico op spraakstoornissen bij hun kinderen verhogen. (Afbeelding: Negoi Cristian / fotolia.com)

SSRI's verhogen de kans op spraakstoornissen met ongeveer 37 procent
Zwangere moeders die selectieve serotonineheropnameremmers nemen, verhogen de kans op verschillende spraakstoornissen bij kinderen. De kinderen van zulke moeders hebben ongeveer 37 procent meer kans op het ontwikkelen van spraakstoornissen, in vergelijking met kinderen van depressieve moeders die geen van deze medicijnen hebben gebruikt, verklaren de auteurs.

Onderzoek verdeelt zwangere moeders in drie verschillende groepen
Veel mensen in de wereld hebben last van depressies. Zwangere vrouwen zijn geen uitzondering. Ongeveer zes tot tien procent van de moeders in de wereld nemen zogenaamde antidepressiva, vermoeden wetenschappers. Voor hun studie, de onderzoekers onderzocht meer dan 845.000 levendgeborenen tussen 1996 en 2010. Daarna werden de moeders verdeeld in drie verschillende groepen. De eerste zogeheten blootstellingsgroep bestond uit 15.596 moeders. Deze vrouwen hadden één of meerdere keren SSRI's vóór of tijdens de zwangerschap, de tweede groep bestond uit 9.537 moeders die leden aan depressies of andere psychiatrische aandoeningen, maar geen antidepressiva namen. De derde groep bestond uit 31.207 moeders die nooit een depressie hadden en nooit antidepressiva gebruikten, leggen de onderzoekers uit.

Meer spraakstoornissen na het gebruik van antidepressiva
De artsen bepalen het gebruik van antidepressiva op basis van de verkregen geneesmiddelen. Als vrouwen hun recept vernieuwen, is het waarschijnlijk dat ze het medicijn hebben ingenomen en dat ze dat ook zullen blijven doen, zeggen de auteurs. De verkregen gegevens toonden een verhoogd risico op spraakstoornissen bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap SSRI's had gekregen in vergelijking met kinderen van moeders zonder depressie of zonder SSRI's.

De gevolgen van spraakstoornissen kunnen later in het leven grote gevolgen hebben
Toen vrouwen tijdens de zwangerschap ten minste tweemaal SSRI namen, nam de kans op taalbeschadiging toe, rapporteren de onderzoekers. Dergelijke aandoeningen zijn over het algemeen heel gebruikelijk in de populatie en zouden aanzienlijke schade veroorzaken. Dyslexie, articulatie en andere diagnostische taalstoornissen hebben een grote impact op de latere schoolfuncties, leggen de experts uit. Het is daarom noodzakelijk therapieën, taalcursussen en veel geld om deze problemen te behandelen, leggen de wetenschappers uit.

Welke medicijnen zijn SSRI's?
Zogenoemde SSRI's omvatten bijvoorbeeld Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline) en Lexapro (escitalopram). Hoewel bekend is dat dergelijke medicijnen de placenta aantasten en de bloedbaan van de baby binnengaan, schrijven artsen het nog steeds voor aan vrouwen met een depressie tijdens hun zwangerschap..

Hoeveel zwangere vrouwen nemen een antidepressivum?
Ongeveer een op de zeven vrouwen in de reproductieve leeftijd met een particuliere ziekteverzekering in de Verenigde Staten neemt een antidepressivum, verklaren de auteurs. Recente gegevens suggereren zelfs dat ongeveer drie procent van de zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap antidepressiva gebruikt. Sommige onderzoekers suggereren dat de waarden eigenlijk veel hoger zijn. De auteurs schatten het huidige gebruik bij zwangere vrouwen tussen 4 procent en 10 procent.

Alternatieven voor antidepressiva tijdens de zwangerschap
Afgezien van de onenigheid over de werkelijke aantallen, is het nemen van SSRI's tijdens de zwangerschap een serieus probleem, zeggen de artsen. Psychotherapie kan even effectief zijn als antidepressiva bij de behandeling van matige of mildere vormen van depressie. Ernstige vormen van depressie, waaronder zelfmoordneigingen en psychotische depressies, hebben echter minder baat bij psychotherapie. Sommige vrouwen zijn bijna gedwongen om antidepressiva in te nemen tijdens de zwangerschap, zeggen de experts. (As)