Variërende gezichtsscherpte kan een eerste symptoom zijn van diabetes mellitus

Veranderingen in gezichtsscherpte gedurende de dag kunnen wijzen op diabetes
Veel mensen lijden in de loop van de dag aan schommelingen in het gezichtsvermogen, die bij een duidelijk waarneembare visusstoornis dringend door een arts moeten worden gecontroleerd. Oorzaak kan een onopgemerkte diabetesziekte zijn. Als de gezichtsscherpte binnen een dag verandert, is dit een mogelijk vroeg waarschuwingsbord voor diabetes mellitus, volgens de laatste uitgave van de Duitse Oogheelkundige Vereniging (DOG)..

Sterke schommelingen in het gezichtsvermogen overdag worden eenvoudigweg toegeschreven aan oogvermoeidheid bij veel patiënten. Maar zelfs een onontdekte diabetesziekte kan de oorzaak zijn. "Het aantal diabetesziekten neemt dramatisch toe in Duitsland" en "naar schatting zijn er twee miljoen mensen getroffen, zonder hiervan op de hoogte te zijn", meldt de DOG. In het geval van duidelijk waarneembare veranderingen in gezichtsscherpte in de loop van de dag, moet een medisch specialistisch onderzoek dringend worden uitgevoerd.

Vaak zijn fluctuaties in gezichtsscherpte te wijten aan diabetes. Bij een oftalmologisch onderzoek kan de schade snel door de ziekte worden opgespoord. (Afbeelding: Henrik Dolle / fotolia.com)

Vaak zijn patiënten niet op de hoogte van hun diabetesstoornis
"Voor ons is elke week komen patiënten voor het oog ziekenhuis lijdt aan schommelingen in zicht tijdens de dag," de hond expert meldt Prof. Dr. med. Gabriele Lang. De oorzaak hiervan is meestal diabetes mellitus, volgens het hoofd van de conservatieve afdeling retinologie en laserchirurgie van het University Eye Hospital Ulm. Sommige van de patiënten wisten niet van hun eigen metabolische verstoring tot het oogonderzoek. "Typische beschrijvingen van deze patiënten zijn: Vanmorgen heb ik wazig gezien, nu is het weer beter", zegt Prof. Lang. Ook kan bijvoorbeeld optimaal aangepast bril na twee dagen niet meer later passen.und Getroffen "daarna met de nieuwe bril in de verte of dichtbij plotseling weer erger." Gezien in veel van deze gevallen lag de oorzaak met de bloedsuikerspiegel schommelingen zijn te wijten aan diabetes.

Bloedsuikerspiegel schommelingen beïnvloeden het gezichtsvermogen
Door het verhogen bloedsuikerspiegel, wordt de osmotische druk verhoogd in het oog, hetgeen leidt tot waterretentie in de ooglens en heeft dus invloed op de gezichtsscherpte, aldus prof Lang. De vorm van de lens verandert tijdelijk, waardoor het vermogen om scherp te zien wordt beïnvloed. "Iedereen die dergelijke tekenen opmerkt, moet beslist een oogarts bezoeken", benadrukt de DOG-expert. De oogarts zou de gevolgen van de stofwisselingsziekte kunnen erkennen met een eenvoudig onderzoek van de fundus, voegt Professor toe. med. Horst Helbig, voorzitter van de HOND. Zowel de vroege detectie als het regelmatige onderzoek van het oog zijn belangrijk bij diabetes, omdat anders ernstige retinale schade wordt bedreigd.

Schade aan het netvlies
In de gespecialiseerde onderzoeken, de vaten van het netvlies, het netvlies, onderzocht en diabetes gerelateerde veranderingen kunnen worden gedetecteerd door middel van een weerspiegeling van de fundus - nog voordat de metabole ziekte zich manifesteert met andere symptomen, meldt de hond. Afhankelijk van de ernst van de ziekte onthulde het onderzoek kleine rode vlekken op het netvlies. "Dit bloedt of velt op de vaten, de zogenaamde micro-aneurysmata," legt Prof. Lang uit. Als verdere pathologische veranderingen, zwelling, neovascularisatie van het netvlies of vitreous bloeding kan worden gezien. Als de vraag van een bekende diabetesziekte wordt beantwoord door de getroffenen, verwijzen we naar de huisarts of een internist om de patiënten te laten onderzoeken op diabetes, volgens Prof. Lang.

Dreigende blindheid van de getroffenen
Als de stofwisselingsziekte niet wordt gedetecteerd en gaat onverminderd verder, de bloedsuikerspiegel schaadt steeds de kleine bloedvaten die het netvlies met voedingsstoffen versorge, de hond experts uit te leggen. Tachtig procent van de patiënten met type 2 diabetes mellitus zou na twintig jaar diabetische retinopathie hebben. In de geïndustrialiseerde landen is dit de meest voorkomende oorzaak van blindheid in de werkende leeftijd. "Regelmatig oogonderzoek zijn dan ook zeer belangrijk voor diabetespatiënten, vooral omdat de ziekte voor de patiënt lange tijd verstrijkt zonder symptomen," zei Professor Gabriele Lang. (Fp)