Veilige darm diagnose Vóór colonoscopie, is het beter om laxeermiddelen twee keer te nemen

De darm moet zo schoon mogelijk zijn voor de reflectie
Colonoscopie is de belangrijkste methode voor de vroege detectie van colorectale kanker. Voor een zinvol resultaat is het echter belangrijk dat de darm zo goed mogelijk van tevoren wordt schoongemaakt. Deskundigen wijzen hierop in de aanloop naar het congres Visceral Medicine 2016 in Hamburg. De voorbereiding begint een paar dagen voor de afspraak met een verandering in dieet en het gebruik van laxeermiddelen.

Meest effectieve methode bij screening op colorectale kanker
De colonoscopie (colonoscopie) is, volgens de Duitse Cancer Society e.V. de belangrijkste en meest veelbelovende onderzoek voor de vroegtijdige opsporing en de diagnose van colorectale kanker is. Met behulp van een endoscoop (ook colonoscoop genoemd), kan de arts de binnenkant van de dikke darm bekijken en onderzoeken het darmslijmvlies op afwijkingen. Daarnaast kunnen weefselmonsters worden genomen met het speciale instrument bij vermoedelijke veranderingen en worden mucosale gezwellen (darmpoliepen) verwijderd.

Nadat de darm grondig is gereinigd, kunnen afwijkingen tijdens de colonoscopie eenvoudig worden opgespoord en indien nodig worden verwijderd. (Afbeelding: psdesign1 / fotolia.com)

Betrouwbare resultaten alleen met gezuiverde darm
Voor het onderzoek moet de darm eerst grondig worden gereinigd. Dit is geïnformeerd door de Duitse Vereniging voor Gastro-enterologie, Spijsvertering en Metabolische Ziekten (DGVS) in een recente mededeling ter gelegenheid van de "Viscerale Geneeskunde 2016".

"Want als de darmen niet volledig voorbereid, kunnen we de structuur van de darmwand niet betrouwbaar beoordelen" zei de voorzitter van de DGVS sectie endoscopie, Prof. Dr. med. Alexander Meining. Intestinale poliepen, die zich kunnen ontwikkelen tot kwaadaardige carcinomen, worden mogelijk niet gedetecteerd, wat in geval van twijfel een nieuw onderzoek noodzakelijk maakt, de waarschuwing van de expert.

De voorbereiding begint vier dagen vóór het onderzoek
Om optimaal voor te bereiden, moeten patiënten vier dagen voor de afspraak geen vezelrijke groenten en volkorenproducten eten. Op de dag voor de colonoscopie begint het vasten: "Tijdens de lunch, een heldere bouillon en dan alleen maar drinken", legt Meining uit. In de vroege avond van de vorige dag werd de eerste dosis van een poly-ethyleenglycoloplossing (kortweg PEG) als een laxeermiddel ingenomen. De volgende ochtend of ongeveer drie uur voor de mirroring volgt de tweede dosis van de oplossing, de aanbeveling van de DGVS.

"Een meta-analyse van het afgelopen jaar laat heel duidelijk zien dat met PEG-oplossingen, verspreid over twee dagen, de beste resultaten kunnen worden behaald", zegt Meining. Omdat de oplossing niet erg lekker smaakt, moet het volgens de experts het best snel en ijskoud worden gedronken. Tegelijkertijd is het raadzaam om twee liter heldere sappen, water of vruchtenthee te drinken. Zoete drankjes kunnen ook helpen tegen het hongergevoel in. (NR)