Langetermijneffecten van kanker bij kinderen Verhoogd risico op hart- en vaatziekten
Kinderen met kanker lopen een hoger risico op hart- en vaatziekten als volwassenen
Meer en meer mensen overleven kanker. Als de ziekte echter voorbij is, kunnen langetermijngevolgen nog jaren later nog steeds worden bedreigd. Een nieuwe studie toonde bijvoorbeeld aan dat mensen met kanker bij kinderen meer risico liepen op hart- en vaatziekten als volwassenen.
Steeds meer jongere mensen krijgen kanker
Hoewel met name oudere mensen de diagnose kanker krijgen, hebben wetenschappelijke studies aangetoond dat steeds meer tieners ook aan kanker lijden. En zelfs kanker-gerelateerde nieuwe gevallen bij kinderen nemen dramatisch toe, volgens onderzoekers. Dankzij medische vooruitgang overleven steeds meer patiënten hun ziekte. Niettemin moeten ze rekening houden met de gevolgen in het verdere leven. Dit wordt ook aangetoond door de resultaten van een Duitse langetermijnstudie die onlangs werd gepubliceerd in het European Heart Journal.
Mensen met kanker op kinderleeftijd hebben volgens een langdurig onderzoek als volwassenen een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. (Afbeelding: Frantab / fotolia.com)Twee keer het risico op hart- en vaatziekten
Mensen die als kind of adolescent kanker hebben gehad, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk en een vetmetabolismestoornis als volwassenen. Bovendien hebben ze een bijna tweevoudig verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
Dit is het resultaat van de eerste lange-termijn studie die klinisch is systematisch onderzocht de gezondheid en in het bijzonder de lange termijn cardiovasculaire effecten na kanker in de kindertijd en adolescentie, en vergeleken met de Duitse bevolking, het Universitair Medisch Centrum van Johannes Gutenberg Universiteit in Mainz gerapporteerd in een vrijgave.
Gemiddeld kwamen hypertensie en lipidemetabolismestoornissen vaker en vroeger voor (zes of acht jaar) dan in de algemene populatie..
Hart- en vaatziekten werden gevonden bij 4,5 procent van de langetermijnoverlevenden - van wie de meesten al 40 zijn. Dit is bijna acht jaar eerder dan in de rest van de bevolking.
Bijna 1000 proefpersonen die vroeg kanker hadden
Om deze resultaten te bereiken, wetenschappers onderzochten de Mainz Universitair Medisch Centrum onder de CVSS studie ( "Cardiale en vasculaire late gevolgen op lange termijn overlevenden van kanker kindertijd") tussen oktober 2013 en februari 2016 een totaal van 951 volwassenen die als kind of adolescent had kanker.
De experts voerden klinisch onderzoek uit, verzamelden informatie over de kankerbehandeling in die tijd en vroegen de proefpersonen of ze roken en of er al cardiovasculaire ziektes in de familie waren.
Deelnemers aan het onderzoek waren tussen 23 en 48 jaar oud op het moment van de studie. Hun studieresultaten werden vergeleken met die van 15.000 mensen uit de rest van de bevolking.
Hypertensie- en lipidemetabolismestoornissen
Univ. Dr. Jörg Faber, hoofd van het kinderoncologisch centrum van het Universitair Centrum voor Tumorziekten (UCT Mainz), benadrukt een van de drie studieleiders:
"Onze resultaten tonen aan dat de vorige kankerpatiënten hebben een aanzienlijk hoger risico op een relatief vroeg, dus de klassieke risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals hoge bloeddruk en lipide bij jonge volwassenheid te ontwikkelen."
Univ. Dr. Philipp Wild, hoofd van de afdeling preventieve cardiologie en medische preventie, tevens CVSS-studieleider en senior auteur van het werk vult aan:
"Bovendien, bijna 80 procent van de betrokkenen - met name in het kader van de in verband met de studie klinische studies hebben verhoogde lipide niveaus gevonden en eerder gegaan herkend - namelijk 207 van de 269" Een soortgelijk beeld werd wat resulteert in hypertensie..
Vermijd late effecten zoveel mogelijk
Op basis van de opgedane kennis is het nu belangrijk om deze late effecten zoveel mogelijk te voorkomen. "En dat is mogelijk", is professor Faber ervan overtuigd:
"Vroege screening programma's in het bijzonder hebben een hoge bloeddruk en een verhoogde lipide niveaus in de nadruk moet een integraal onderdeel van een gestructureerde follow-up van kanker -. Ongeacht wat voor soort kanker het is"
Die van een hoge bloeddruk, een cardiovasculaire ziekte zich ontwikkelt, dan kan worden voorkomen, bijvoorbeeld door omzetting van levensstijl met een gezond dieet en stress management of door de bloeddruk drugs vroeg.
Kankerbehandeling kan hartcellen en bloedvaten beschadigen
De vorige follow-up is slechts voor vijf tot tien jaar - en heeft voornamelijk tot doel herhaling van kanker te voorkomen. Bovendien bevelen de huidige richtlijnen regelmatige cardiovasculaire onderzoeken aan voor specifieke soorten tumoren.
"Om een optimale nazorgstrategie te ontwikkelen, zijn echter verdere studies nodig", benadrukt Univ.-Prof. Dr. Maria Blettner, directeur van het Instituut voor Medische Biometrie, Epidemiologie en Informatica (IMBEI), tevens studieleider van de CVSS-studie en auteur van dit werk.
De onderzoekers willen zich ook steeds meer richten op de exacte mechanismen waardoor cardiovasculaire symptomen ontstaan bij voormalige kankerpatiënten.
Het is bijvoorbeeld bekend dat chemotherapie of bestraling in het kader van een kankerbehandeling hartcellen en bloedvaten tijdelijk of zelfs permanent kan beschadigen. De veronderstelling is dat bepaalde genetische factoren hier ook een rol spelen.
"Dit moet nu verder worden verduidelijkt door middel van gedetailleerde vervolgstudies op moleculair niveau", aldus de studie. (Ad)