Onderzoek antibiotica toewijzing sterk afgenomen

Artsen schrijven zelden antibiotica voor

2014/07/10

Het voorschrijven van antibiotica in Duitsland is de afgelopen 5 jaar aanzienlijk gedaald. Deskundigen waarschuwen echter voor de toename, als gevolg van een intensief gebruik van door antibiotica teweeggebrachte verspreiding van resistente bacteriën.

In de afgelopen 5 jaar hebben de huisartsen in Duitsland veel minder antibiotica voorgeschreven dan in voorgaande jaren. Volgens het centrale instituut (Zi) van de Kassenärztlichen-voorziening is er een merkbare afname in de toediening en het voorschrijven van antibiotica, vooral bij kinderartsen. Anderzijds is de ontwikkeling van reserveantibiotica, die normaal alleen voor de behandeling van bijzonder resistente bacteriestammen moet worden gebruikt, reden tot zorg.

Verhoogde resistentie tegen bacteriestammen
Hun toenemende verspreiding in ziekenhuizen, bejaardentehuizen en medische praktijken wordt met grote bezorgdheid bekeken, omdat resistente bacteriën de behandelingsmogelijkheden aanzienlijk beperken. In dergelijke gevallen zijn reserve-antibiotica vaak de ultima-verhouding, maar helaas niet altijd. De redenen voor het toenemend aantal resistente bacteriestammen zijn bovenal het voorschrijven van antibiotica en het gebruik ervan bij het mesten van dieren.

Ontwikkeling met het oog op het weerstandsprobleem positief
De basis van de studie zijn de medicijnvoorschriften van medische praktijken tussen 2008 en 2012. Aldus, volgens de studie „Aanzienlijke dalende trends in het voorschrijven van antibiotica“ ontstaan. Er zijn echter zowel leeftijdgerelateerde als regionale verschillen. Zo is het aandeel kinderen dat antibiotica heeft gekregen lager dan 37,6 procent. „Gezien het weerstandsprobleem is deze ontwikkeling buitengewoon positief“, zei Dr. Mandy Schulz, de co-auteurs van de studie van de Zi. Van de Kassenärztlichen aanbod.

Het onderzoek beoordeelde de ontwikkeling van de meer dan zeventigjarige op dezelfde manier positief. Deskundigen erkennen echter dat het feit dat alleen de geneesmiddelenvoorschriften van de huisartsen werden gebruikt voor de evaluatie en dat de antibiotica die in ziekenhuizen waren voorgeschreven geen rekening hielden met het resultaat, vervalst kon zijn. In de leeftijdsgroep 15-69 zijn er echter nauwelijks veranderingen in de toediening van antibiotica.

Naast de leeftijdsgebonden verschillen, laat de studie ook de regionale verschillen zien. Het Saarland en Rijnland - Palts markeren het „Hoge score“ in de voorschriften van antibiotica door artsen in de particuliere praktijk, terwijl in de nieuwe deelstaten nogal spaarzaam met overeenkomstige voorschriften wordt omgegaan. Maar er zijn ook verschillen in het Westen, dus Beieren en Sleeswijk-Holstein zijn relatief goed daar.

Aan de andere kant is het toenemende voorschrijven van zogenaamde reserve-antibiotica een reden tot zorg. Hier zien artsen dat er actie moet worden ondernomen ondanks een aanzienlijke afname van het gebruik, omdat het overdreven recept van deze antibiotica verantwoordelijk zou moeten zijn voor de vorming van multiresistente bacteriestammen. (Jp)