Studie verdubbeling van de overlevingstijd in levermetastasen mogelijk

Behandel levermetastasen door darmkanker met een combinatie van warmte en chemie

Dikkedarmkanker is de op één na meest voorkomende vorm van maligne tumoraandoeningen. Vooral als de kanker zich al heeft verspreid, neemt de verwachte levensduur aanzienlijk af. Metastasen komen het meest voor in de lever. Een onderzoek heeft aangetoond dat combinatietherapie met warmte en chemie de gemiddelde overlevingstijd verdubbelt.

De verwachte levensverwachting daalt aanzienlijk

Colorectaal carcinoom (colorectale kanker) is een van de meest voorkomende kankers in Duitsland. Elk jaar sterven ongeveer 26.000 mensen in dit land. De kansen op herstel zijn sterk afhankelijk van hoe vroeg de kanker en zijn voorlopers worden ontdekt. En ook of de dikke darmkanker zich al heeft verspreid; want dan daalt de verwachte levensduur aanzienlijk.

Dikke darmkanker veroorzaakt vaak metastasen in de lever. Deze worden zelden operatief verwijderd. Eén studie heeft aangetoond dat combinatietherapie met warmte en chemie veel patiënten kan helpen. (Afbeelding: psdesign1 / fotolia.com)

Gemiddelde overleving verdubbeld

Bij darmkanker komen metastasen het meest voor in de lever. Idealiter kunnen ze volledig worden verwijderd. Volgens deskundigen kunnen ze echter in ongeveer 20 procent van de gevallen alleen operatief worden verwijderd.

Frankfurt UZ nu - voor het eerst in een uitgebreide studie met 452 patiënten - onderzocht de werkzaamheid van interventionele oncologie therapie: de combinatie van trans-arteriële chemoembolization (TACE) en thermoablatie.

Het gebruik van deze twee goed-verdragen behandelingen is gemeld om de gemiddelde overlevingstijd te verdubbelen.

Combinatietherapie levert aanzienlijke winst op

"Dit alternatief is vooral voor patiënten in kwestie, waarbij alle andere behandelingen niet hebben gewerkt," legt professor Thomas Vogl, directeur van het Instituut voor diagnostische en interventionele radiologie in het Universitair Ziekenhuis van Frankfurt in een verklaring.

"De studieresultaten tonen aan dat de combinatietherapie een aanzienlijke winst voor hen oplevert," zei de expert.

De studieresultaten werden gepubliceerd in het "European Journal of Radiology".

Continue ontwikkeling

De studieresultaten zijn het resultaat van langdurig, continu onderzoek.

"We zijn al vele jaren bezig met het ontwikkelen en onderzoeken van minimaal invasieve radiologische therapieën. Met TACE hebben we al succes geboekt bij kritisch zieke patiënten en de levensverwachting kunnen verhogen, "legt Prof. Vogl uit..

"Met de combinatie met de thermische ablatie die nu wordt gebruikt, zijn de resultaten opnieuw aanzienlijk verbeterd."

Bij de TACE-therapie wordt een kathetersysteem in het lichaam ingebracht en verbonden met het te behandelen orgaan, in dit geval de lever. Vervolgens wordt de uitwisseling van de lever met de rest van de bloedbaan van het lichaam onderbroken.

Een chemotherapeutisch middel wordt dan rechtstreeks in de lever toegediend via het kathetersysteem. Dientengevolge werkt het medicijn uitsluitend in het orgaan en beschermt het de rest van het lichaam.

In de huidige studie werd de behandeling met alleen TACE vergeleken met een combinatie van TACE gevolgd door thermoablatie.

Tijdens thermische ablatie wordt een speciale sonde eerst ingebracht door de huid in het aangetaste weefsel onder lokale anesthesie. Met hun hulp verhitten de artsen het tumorweefsel, waardoor het wordt vernietigd en vervolgens automatisch wordt afgebroken door het lichaam.

Voor dit proces kunnen verschillende energiebronnen worden gebruikt. Het huidige onderzoek gebruikte microgolfablatie en laser-geïnduceerde thermotherapie (LITT).

Verlengde levensduur

De gecombineerde therapie verminderde de diameter van levermetastasen aanzienlijk. De gemiddelde overlevingstijd van patiënten verdubbelde van iets meer dan een jaar (12,6 maanden) tot meer dan twee jaar (25,8 maanden)..

Tegelijkertijd zijn de therapieën geassocieerd met slechts minimale bijwerkingen.

"We kunnen geven met deze combinatietherapie waardevolle extra leven ernstig zieke patiënten - en vanwege de goede compatibiliteit met een relatief hoge kwaliteit van het leven," Prof. Vogl.

"We zullen onze inspanningen in de toekomst voortzetten en de behandeling optimaliseren voor verdere studies om nog betere resultaten voor patiënten te bereiken." (Ad)