Onderzoek suiker vervangt de oorzaak van verhoogde ernstige diarree

Suikervervanger bevordert de verspreiding van gevaarlijke diarree

In de afgelopen jaren zijn infecties met de darmbacterie Clostridium difficile wereldwijd dramatisch toegenomen. Met name in de ziekenhuisinfecties speelt het pathogeen een rol, maar ook in de algemene populatie wordt een toenemende frequentie van infecties waargenomen. Wetenschappers hebben nu een verrassende verklaring gegeven voor de toename van de overeenkomstige infecties. Aldus zou het suikervervangingsmiddel trehalose een sleutelrol kunnen spelen bij de verspreiding van bijzonder agressieve stammen van de bacterie Clostridium difficile..

Het onderzoeksteam onder leiding van professor Robert Britton van Baylor College of Medicine (VS) heeft het toenemend aantal en de ernst van Clostridium difficile-infecties gekoppeld aan trehalose in zijn recente studie. "C. Difficile infecties zijn altijd al een probleem geweest in ziekenhuizen, maar in de afgelopen 15 jaar zijn ze de belangrijkste oorzaak van ziekenhuisinfecties in ontwikkelde landen geworden, "zei professor Britton. De suikervervanger kan hier een belangrijk aandeel in hebben. De onderzoekers publiceerden hun studieresultaten in het tijdschrift "Nature".

Het zogenaamd gezondere suiker-alternatief trehalose bevordert de verspreiding van ernstige Clostridium difficile-infecties. (Afbeelding: Kateryna_Kon / fotolia.com)

Ernstige diarree en levensbedreigende colitis

De bacteriën van het geslacht Clostridium difficile oorzaak in het slechtste geval levensbedreigende ontsteking van de dikke darm en ernstige diarree bij de mens. Vooral at risk "patiënten van 65 jaar en ouder, en de meeste infecties voorkomen bij mensen die medische zorg en antibiotica zijn toegediend," rapporteren de onderzoekers. In de VS, Clostridium difficile infecties vormen een belangrijke oorzaak van de dood van infectieziekten en in 2015 waren luidruchtig bij de Amerikaanse Food and Drug Administration (Center for Disease Control and Prevention, CDC) zijn opgenomen bijna een half miljoen infecties en 29.000 geschat sterfgevallen , de boodschap van het Baylor College of Medicine.

Twee bacteriële lijnen zijn steeds gebruikelijker geworden

De wetenschappers waren in staat om te zeggen dat met name de "C. difficile lijnen RT027 en RT078 zijn recent over de hele wereld dominant geworden. "Hoewel deze lijnen al jaren bestaan ​​bij mensen zonder grote uitbraken te veroorzaken; en in de jaren tachtig waren ze niet epidemisch of hypervirulent. "Maar na het jaar 2000 begonnen ze te domineren en grote uitbraken te veroorzaken," zei de hoofdauteur van de studie. James Collins. De onderzoekers vroegen zich daarom af waarom deze lijnen zo'n gezondheidsrisico zouden kunnen vormen.

Bacteriën kunnen zelfs groeien bij lage trehaloseconcentraties

De wetenschappers analyseerden eerst de voedselbronnen van de twee C. difficile lijnen en ontdekten dat ze zelfs met een lage inname van de suikervervanger trehalose kunnen groeien. De bacteriële lijnen zijn ongeveer een 1000 maal lagere concentratie van trehalose om te groeien, vergeleken met de andere bacteriën van hetzelfde geslacht, schrijven de onderzoekers. Dit verklaart echter niet waarom de infecties tot ernstiger symptomen leiden dan voorheen. Volgens de onderzoekers is de verhoogde toxiciteit van de bacteriën hier verantwoordelijk, omdat het ook toeneemt als de suikervervanger trehalose wordt toegevoegd.

Verhoogde mortaliteit in het muismodel

In het muismodel controleerden de wetenschappers hun aannames. Ze toegediend een dieet met of zonder trehalose aan muizen gekoloniseerd met een stam van C. difficile RT027 stam. "Wat de muizen aten beïnvloedde de virulentie van de infectie en de mortaliteit was hoger in de trehalose-consumerende groep," Dr. Collins. De verhoogde ernst van de ziekte in de aanwezigheid van trehalose kan niet worden verklaard door een groter aantal bacteriën, maar is te wijten aan de toename van de toxiciteit bij RT027.

Toenemend aantal uitbraken sinds goedkeuring van trehalose

De inzichten die zijn terug te vinden volgens de onderzoekers in de toename van het aantal Clostridium difficile infectie ongeveer 15 jaar. Omdat "in 2000 trehalose werd goedgekeurd als additief voor levensmiddelen in de VS voor een aantal voedingsmiddelen uit sushi en fruit ijs, en ongeveer drie jaar later, de melding van uitbraken met deze lijnen begon te stijgen", legt Prof. Britton.

Onverwachte gevolgen van het suikeralternatief

Hoewel andere factoren mogelijk ook hebben bijgedragen aan de toegenomen C. difficile-uitbraken, "maar we zijn van mening dat trehalose een belangrijke trigger is"; Britton ging verder. Het is vooral belangrijk om te beseffen dat wat ooit werd beschouwd als een volkomen veilig suikeralternatief onverwachte gevolgen kan hebben. In het bijzonder moet het effect van trehalose in de voeding bij patiënten in ziekenhuizen met RT027- en RT078-uitbraken nu nader worden onderzocht. (Fp)