Overleven na hartstilstand voorspelbaar

Onderzoekers kunnen de prognose voor overleving na een hartstilstand voorspellen

Onderzoekers uit Oostenrijk hebben ontdekt dat de nog steeds meetbare hartslag in een specifieke vorm van hartstilstand de prognose voor overleving kan voorspellen. De nieuwe bevindingen geven noodartsen de mogelijkheid om de situatie en de kansen van patiënten beter te beoordelen.

Hulp is vaak te laat

Alleen al in Duitsland worden jaarlijks na een hartstilstand ongeveer 75.000 mensen gereanimeerd, maar slechts ongeveer 5.000 van hen overleven. In sommige gevallen komt dit doordat de hulp te laat komt. Cardiale arrestatie telt elke minuut. Hartdrukmassage kan zuurstof naar het hart en andere organen zoals de hersenen herstellen. Onderzoekers uit Oostenrijk hebben nu ontdekt dat de nog steeds meetbare hartslag in een bepaalde vorm van hartstilstand de prognose voor overleving kan voorspellen.

Onderzoekers uit Oostenrijk hebben ontdekt dat de nog steeds meetbare hartslag in een specifieke vorm van hartstilstand de prognose voor overleving kan voorspellen. (Afbeelding: Sonja Calovini / fotolia.com)

Voorspel de prognose voor overleving

De pulsloze elektrische activiteit (PEA) is een vorm waarin, ondanks een georganiseerde hartritme van de ECG geen hartminuutvolume gegeven van de hartstilstand,.

Nu onderzoekers hebben aangetoond voor de eerste keer met terugwerkende kracht op een bevolking van meer dan 500 patiënten gegevens van het Department of Emergency Medicine aan de Medische Universiteit (Medical University) Wenen, dat de meetbare ECG hartslag van PEA de prognose voor overleving kan voorspellen.

"Lag hartslag boven 60 slagen per minuut, de daaropvolgende overleving was 22 procent, dat is heel dicht bij de overleving prognose van patiënten met ventriculaire fibrillatie (NB:. 30 procent)," de studie auteurs Christoph Weiser en Alexander uitleggen spel van het Department of Emergency Medicine de MedUni Wenen in een mededeling.

"Alleen wanneer een hartslag van minder dan 25 slagen werd gemeten, was de prognose erg slecht (let op: slechts 2%)."

De resultaten van het onderzoek zijn onlangs gepubliceerd in het tijdschrift "Resuscitation".

Stimuli worden niet langer vertaald in mechanische hartacties

Hoewel PEA elektrische hartactiviteit heeft, worden deze stimuli niet langer vertaald in mechanische hartacties.

Dus je kunt niet, zoals in ventriculaire fibrillatie, waarin zelfs een hartritme bestaat "schokbaar", worden behandeld door defibrillator waarmee je proberen om zo te zeggen, om de elektrische activiteit terug in een geordende ritme te brengen.

Pulseless elektrische activiteit wordt behandeld door cardiopulmonale reanimatie zoals borstcompressies en adrenaline. Eerder werd aangenomen dat de algehele overlevingsprognose voor een PEA nogal slecht is.

De kansen van de betrokkene beter beoordelen

Met de huidige studie hebben de onderzoekers van de Medische Universiteit van Wenen nu aangetoond dat de gemeten in de eerste monitor ECG elektrische hartslag is een krachtig instrument voor de verdere prognose en dat de kans op overleving hoger is, kan des te hoger de hartslag nog steeds worden gemeten.

"Dit geeft de spoedeisende hulpverleners de mogelijkheid om de situatie en de kansen van de getroffenen nog beter en in een vroeg stadium te kunnen beoordelen", zeggen de onderzoekers..

In 2020 worden de internationale richtlijnen voor reanimatie weer internationaal aangepast. De wijzen en de game suggereren dat hun nieuwe inzichten kunnen worden opgenomen. (Ad)