Tamiflu volgens onderzoekers zonder effectiviteit

Onderzoek: influenza-medicijn Tamiflu bijna zonder effect

2014/04/10

Het griepgeneesmiddel Tamiflu (werkzame stof oseltamivir) levert bijna geen bijdrage aan de griepbescherming, dus het verwoestende oordeel van een metastudie van de Cochrane Collaboration. Dit wordt gerapporteerd in relatie tot de huidige studieresultaten „British Medical Journal“ (BMJ) dat, blijkbaar gebaseerd op enorme hebzucht van de farmaceutische bedrijven, gebaseerd op bescheiden klinische gegevens, het medicijn massaal in de markt werd geduwd.

De Cochrane Collaboration-wetenschappers zijn voorzichtiger in hun conclusies, maar komen tot de duidelijke conclusie dat het beschermende effect van Tamiflu extreem laag is. Bovendien heeft het medicijn geen significant effect op verloren werkdagen of de kans op ziekenhuisopname bij een patiënt. De patiënten profiteerden nauwelijks van de inname. „Het lijdt echter geen twijfel dat Roche (producent van het vaccin) en zijn aandeelhouders zeer gevoelig zijn voor Oseltamivir (Tamiflu).“ geprofiteerd, dus de critici van de auteurs in de „BMJ“.

Succes dankzij de angst voor dreigende pandemie
Het succes verschuldigd Tamiflu vooral de angst voor een dreigende grieppandemie (in het bijzonder de varkensgriep H1N1 was hier als een potentiële kandidaat), dat veel overheden overgehaald om miljarden euro's snel te investeren en te slaan honderdduizenden doses van het geneesmiddel aan die in geval van nood kunnen gebruiken. „Vanuit het perspectief van vandaag is gebleken dat de H1N1-stam die in 2009 werd geïdentificeerd, veel minder dodelijk is dan eerder werd gevreesd en dat veel van het opgeslagen geneesmiddel nooit is gebruikt“, rapporteert dat „BMJ“. Al onmiddellijk na de goedkeuring van Tamiflu aan de griepbehandeling werd het medicijn zwaar bekritiseerd door de bijwerkingen en de twijfelachtige voordelen van verschillende kanten. De nieuwe studie door de Cochrane Collaboration toont aan dat, althans wat betreft de voordelen, de twijfels volledig gerechtvaardigd waren. Het farmaceutische bedrijf Roche heeft echter al verklaard dat het de bevindingen van de onderzoekers niet erkent.

De moeite waard zaken met Tamiflu
Voor Roche was het bedrijf met de actieve stof oseltamivir, dat in 1999 werd geïntroduceerd, zeer de moeite waard. de „BMJ“ roept er een op „gecumuleerde omzet van meer dan $ 18 miljard.“ Meer dan de helft van de totale inkomsten komt van overheden en bedrijven die zich hebben voorbereid op de voorbereiding op pandemie. Alleen al in de VS werd $ 1,3 miljard besteed aan de aanschaf van het vaccin. „In het topjaar 2009 rapporteerde Roche inkomsten van $ 3,6 miljard van zijn oseltamivir-activiteiten“, volgens de informatie in het tijdschrift. De winstmarges voor het bedrijf waren in het proces - was een opmerkelijke - in weerwil van het verjongde deel verkoopprijs. Niet in het minst omdat er relatief weinig, dure klinische studies zijn uitgevoerd en omdat de marketingkosten zeer beperkt waren, zoals werd onderhandeld met een handvol van de beleidsmakers in plaats van de gebruikelijke groot aantal vertegenwoordigers, artsen en instellingen voor gezondheidszorg in elk land.

Herziening van nationale pandemieplannen
De auteurs in de „British Medical Journal“ riep op tot een nieuw debat over de nationale richtlijnen die moet worden toegepast in het geval van toekomstige pandemieën. Omdat de werkzame stof hebben de duur van de ziekte verkort door maximaal één dag en toonde geen effect op het risico van mogelijke complicaties of de kans op ziekenhuisopname. Voor deze patiënt zou echter een verhoogd risico op bijwerkingen zoals hoofdpijn, nierproblemen, misselijkheid en braken. Sinds nauwelijks aanpassing van de richtsnoeren plaats sinds 2009 had plaatsgevonden, is dringend actie nodig hier. In Duitsland, de nationale pandemieplan is momenteel van toepassing vanaf 2007, tot de oprichting naast het Robert Koch-Instituut (RKI), onder andere, de Paul Ehrlich Institute, het Duitse federale instituut voor geneesmiddelen en medische hulpmiddelen (BfArM) en de Federale Centrum voor Gezondheidsvoorlichting ( BZgA) waren betrokken.

Opslag van Tamiflu twijfelachtig
In dit land rijst dan ook de vraag of het pandemisch plan niet hoeft te worden aangepast en of er nog moet worden voorzien in een opslag van Tamiflu. De bevoegde federale staten hebben echter momenteel duizenden doses van het geneesmiddel opgeslagen en volgens de „BMJ“ In feite is oseltamivir chemisch uiterst stabiel gebleken, zodat voor veel van de grote restanten de oorspronkelijke houdbaarheid van vijf jaar met ten minste twee jaar is verlengd. Dienovereenkomstig „Significante nieuwe pandemie-aankopen zijn waarschijnlijk niet vereist vóór 2016, wanneer het oseltamivir-octrooi in de meeste landen is verlopen en het geneesmiddel goedkoper kan worden aangeboden door generieke fabrikanten.“

In het artikel van de „BMJ“ Een van de hoofdauteurs van een door Roche gefinancierd onderzoek, waarin werd beweerd dat oseltamivir de sterfte en morbiditeit bij patiënten die voor H1N1-influenza in het ziekenhuis worden behandeld significant vermindert, spreekt ook. Jonathan Nguyen, die ook de Britse regering adviseerde bij de voorbereiding op een pandemie, zei dat hij gelooft „Bovendien zijn neuraminidase-remmers een nuttige medicatie voor patiënten met ernstige griep.“ Omdat de Cochrane Collaboration alleen gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken accepteerde, waren de beschouwde gegevens ontoereikend. „We moesten de observatiegegevens gebruiken“, Nguyen gaat verder. (Fp)