Hondsdolheid door dodelijke beten van honden

India's strijd tegen hondsdolheid

2014/09/26

Hondsdolheid vereist wereldwijd ongeveer 55.000 levens elk jaar. Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) sterven tussen 18.000 en 20.000 mensen elk jaar alleen al in India. Hondsdolheid wordt overgedragen door beten van zieke honden, apen, jakhalzen of katten - en er zijn talloze van hen in India. De strijd tegen het virus is overeenkomstig zwaar, vooral omdat het vaccin schaars en duur is.

Hondsdolheid wordt overgebracht door pittige honden, katten, apen en jakhalzen
Keer op keer moeten artsen, verpleegkundigen en zorgverleners in het Maharishi Valmiki-ziekenhuis in de Indiase hoofdstad New Delhi mensen zien sterven aan hondsdolheid. Als een bijzonder slechte verpleegster ervoer Sunil Yadav de wanhoop van ouders die hun kinderen te laat in de kliniek brachten nadat ze gebeten waren door honden of apen. Omdat de meeste mensen in India niet weten dat rabiës altijd dodelijk eindigt als de ziekteverwekker de hersenen bereikt en meningitis veroorzaakt. Maar de voorlichting over de dodelijke ziekte is moeilijk. Op zondag informeert de World Rabies Day over het virus.

Snelle hulp na dierenbeten redt levens
Na gebeten te zijn door een besmet dier, blijft de ziekteverwekker ongeveer drie dagen in de buurt van het ingangsportaal, waar hij zich vermenigvuldigt en vervolgens door de zenuwvezels van de perifere zenuwen in het ruggenmerg en uiteindelijk in de hersenen reist. Zodra het het centrale zenuwstelsel bereikt, bereikt het ook de speekselklier en traanklieren, waar het wordt afgescheiden met zijn afscheidingen. Het virus bereikt het centrale zenuwstelsel echter veel sneller als de ziekteverwekker via de dierenbeet de bloedbaan binnenkomt. Vaccinatie is alleen effectief tijdens de vroege fase in de eerste paar uur na de beet. Zodra het virus de hersenen bereikt, komt alle hulp te laat.

Niet elke getroffen persoon kan in India behandeld worden tegen hondsdolheid
„We brengen iedereen die naar ons komt, eerst in de wasruimte, "Yadav verklaarde aan het persagentschap. Daar is de wond geïrrigeerde enkele minuten zorgvuldig gereinigd en behandeld met jodium vermindert het aantal virussen te laten in het bloed met 80. De patiënt ontvangt vervolgens het immunoglobuline tegen rabiës in de vorm van injecties rond de wond en in de arm in de tegenoverliggende kamer, waardoor wordt voorkomen dat het pathogeen het centrale zenuwstelsel uit de wond kan binnendringen..

Een dergelijke behandeling is echter zeldzaam in India. „Iedereen die gebeten zou een serum "verkregen, de dokter Mukesh Naran, die de hondsdolheid project in het ziekenhuis het hoofd te hebben, tegenover het persbureau zegt. Maar dit verlangen hopeloos lijkt te zijn. Volgens schattingen van de VN, woont alleen in de Delhi gebied rond 25 miljoen mensen, het vereiste vaccin, maar houdt alleen het Maharishi Valmiki-ziekenhuis als de enige staatskliniek op voorraad. „Dat is de prijs: een flesje serum kost 5000 roepies, "zei Naran, wat ongeveer 64 is. In privéziekenhuizen, de meeste klinieken, moeten de patiënten zelf de kosten dragen, maar slechts enkelen kunnen dat betalen..

Weg naar het enige staatsziekenhuis met behandelingsmogelijkheden voor rabiës is vaak te omslachtig
Regelmatig faalt een hondsdolheidsbehandeling tijdens het transport van de patiënt. Ambulances of een pendeldienst van andere klinieken naar het Maharishi-Valmiki-ziekenhuis zijn niet beschikbaar. „Mensen komen door bussen, auto-riksja's, auto's, fietsen of lopen naar ons ", zegt de dokter. Dat is vaak moeilijk, omdat de kliniek ligt op 35 kilometer van het centrum van de stad. De reis is daarom zeer moeilijk voor veel mensen, niet laatste vanwege een slechte infrastructuur.

Jaarlijks bezwijken 20.000 mensen in India aan hondsdolheid. Dat is meer dan een derde van de doden in de wereld. Wat bijzonder tragisch is, is dat er een preventief vaccin is dat het aantal getroffen mensen in landen als India aanzienlijk kan verminderen. Aangezien het vaccin maar meerdere injecties op verschillende dagen vereist en ook elke twee tot vijf jaar moet worden vernieuwd, wordt deze mogelijkheid vaak niet gebruikt, rapporteren de artsen. De procedure was te ingewikkeld en duur.

Vaccinatie van bijtende honden tegen hondsdolheid is slechts een druppel in de emmer
Een andere manier om hondsdolheid te bestrijden is het vangen en vaccineren van de zender, vooral zwerfhonden. In India zijn er echter minstens 25 miljoen wilde honden. Een wet uit 2001 verbiedt het doden van dieren. Desondanks wordt een poging gedaan, „om het gevaar van de dieren te verminderen ", legt Ashwath Narayana, Managing Director van de Rabies Foundation in Azië, uit aan het persbureau. „Waarom zijn de honden - met name in de stedelijke centra - gevangen, gevaccineerd, gesteriliseerd en vrijgegeven "Dat is niet veel meer dan een druppel in de emmer, want je zou hebben om 80 procent van de honden tegen hen aan te komen te vaccineren. meldt Gadey Sampath, een arts aan het Instituut voor preventieve geneeskunde in Hyderabad, zei het agentschap. Daarnaast is de vaccinatie van dieren houdt slechts een jaar, zodat de procedure regelmatig herhaald moet worden. dit zou echter een landelijk, gecoördineerd optreden vereisen. „Maar hondsdolheid wordt niet als een epidemie beschouwd, "zegt Sampath.

De 11-jarige Mudasir Ahmad uit Srinagar in de Kashmir-vallei was het slachtoffer van een bijtende aanval op zwerfhonden. Bijna 125 keer werd het kind gebeten en zwaar gewond. „Toen we hem zagen, werd hij liggend in een plas bloed, en meer dan 20 honden blaften om hem heen ", zegt zijn oom Riyaz Ahmad aan het persbureau. Het kind moest worden geopereerd aan een paar keer, zoals hij had onder andere ernstige verwondingen aan het hoofd. Daarnaast ontvingen Mudasir het hondsdolheidsserum. „We hebben geld en kunnen de behandeling betalen ", zegt zijn oom. „Maar hoe zit het met de armen, wie helpt hen??“ (Ag)