Ultrasound screening om te beschermen tegen aortakreuken

Experts raden voorzorgsmaatregelen aan voor alle mannen ouder dan 65

2014/03/19

Ongeveer 200.000 mensen in Duitsland zijn van een zogenaamde „abdominale aorta aneurysma“ Dit is een pathologische vergroting van de abdominale aorta (aorta), die in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door vasculaire calcificatie (arteriosclerose). De ziekte komt vooral voor bij oudere mannen en eindigt vaak in de dood, omdat het aneurysma plotseling kan barsten en interne bloedingen kan veroorzaken. Omdat in zo'n geval vaak elke hulp te laat komt, hebben chirurgen een juridisch echografisch onderzoek nodig voor de vroege opsporing van alle mannen vanaf de leeftijd van 65 jaar. Lebensjahr en voor bijzonder kwetsbare groepen mensen.

Interne bloeding als gevolg van een plotselinge breuk van het aneurysma
Vooral bij oudere mannen een abdominaal aorta aneurysma komt relatief vaak, met name de huidige en voormalige rokers ze risico uiteraard daarnaast is er ook een erfelijke aanleg. Omdat de ziekte meestal niet door de patiënt opgemerkt, het grootste gevaar is dat een aneurysma barst plotseling en een inwendige bloeding komt (breuk), ook andere risico's, bijvoorbeeld bij de vorming van bloedstolsels binnen het aneurysma, het acute vasculaire occlusies kan leiden in de benen. Met een breuk, hulp komt te laat in de meeste gevallen, 80 procent van de gevallen fataal zijn, de informatie van de Duitse Vereniging voor Heelkunde (DGCH) voorafgaand aan de 131e Chirurgen congres, dat plaatsvindt van 25 tot 28 Maart in Berlijn.

Vroege detectie is bijzonder belangrijk
Dus daarom het belang van vroege opsporing van een abdominaal aorta-aneurysma, daarom noemen chirurgen al enige tijd een juridische ultrasoon onderzoek voor de vroegtijdige opsporing van alle mannen boven de leeftijd van 65, alsmede voor kwetsbare groepen, waaronder mensen rekenen met te veel nicotine of arteriosclerose. „Onderzoek toont aan dat een dergelijke screening het sterftecijfer met de helft vermindert“, zei de president van de Duitse Vereniging voor Chirurgie (DGCH), professor med. Joachim Jähne.

Abdominaal aorta-aneurysma wordt meestal niet opgemerkt
Het gevaarlijkste aan een abdominaal aorta-aneurysma is dat het vaak onopgemerkt blijft door de getroffenen, waardoor de slagader plotsklaps kan openbreken. Volgens professor Dr. med. med. Eike Sebastian Debus van DGG kan worden geminimaliseerd door een eenvoudige, pijnloze echografie, omdat de vergroting van de aorta op deze manier gemakkelijk kan worden herkend en dus tijdig kan worden behandeld. Op basis van positieve ervaringen uit het buitenland kan volgens Debus worden verondersteld dat het aantal sterfgevallen en noodoperaties door preventieve onderzoeken aanzienlijk zou kunnen worden verminderd: „Daarom pleiten we ervoor dat een dergelijk onderzoek in Duitsland als een wettelijke gezondheidsdienst wordt ingevoerd“, Debus, die directeur is van het University Heart Center Hamburg en voorzitter van de DGG.

Zelfs kwetsbare vrouwen moeten zichzelf dringend controleren
Naar aanleiding van de gangbare praktijk in de Verenigde Staten Debus adviseert een eenmalige echo-onderzoek voor alle mensen boven de leeftijd van 65, in het bijzonder rokers en ex-rokers werden beschouwd om hier bijzonder kwetsbare groep. Als zij tot de risicogroepen behoren, moet de vasculaire expert ook toestaan ​​dat vrouwen ouder dan 65 jaar eenmalig worden gecontroleerd - dit omvat vrouwen die roken of die zelf of in het gezin een bekende cardiovasculaire aandoening hebben. Daarnaast is er, volgens professor Debus, nog een andere groep mensen waarin het risico op een abdominaal aorta-aneurysma verhoogd is en daarom dringend gescreend moet worden: „Deze omvatten mannen en vrouwen van alle leeftijden met al bekende abdominale aorta-aneurysmata in de familie.“

Beperk het onderzoek niet tot vasculaire specialisten
Tenzij de echografie afwijkingen vertoont, is er meestal geen reden voor verdere onderzoeken - in het andere geval moet deze echter met tussenpozen verder worden gecontroleerd om ernstige gevolgen te voorkomen. Volgens DGG zou dit een zeer zinvolle en effectieve maatregel zijn, vervolgde Debus „screening voor abdominale aorta-aneurysma is aanzienlijk goedkoper dan over borstkanker screening of screenen op colorectale of prostaatkanker. "Een ander voordeel van de bepaling was om de arts te gebruiken om de mogelijkheid van deze dekking, omdat echografie-apparatuur en de nodige expertise overal beschikbaar zijn. Om meer sterfgevallen als gevolg van een abdominaal aorta-aneurysma te voorkomen, mogen hier geen beperkingen gelden: „We hebben expliciet geen beperking van deze studie tot vasculaire specialisten nodig, "vervolgde Debus.