Onverwacht gehoorverlies Wat te doen als een plotseling gehoorverlies dreigt?

Niet elke aangedane persoon moet onmiddellijk naar de dokter als deze gehoorverlies heeft
Klonk gewoon elk geluid nog steeds normaal, maar plotseling verschijnt er een dof gevoel in het oor en hoor je het alleen als door watten. In dit geval is er meestal een zogenaamd "acuut gehoorverlies", dat kan variëren van een relatief onschuldige gehoorstoornis tot totale doofheid. Stress wordt onder andere besproken als een mogelijke trigger, maar het precieze mechanisme van de vorming ervan is nog steeds onduidelijk. Vaak helpt bij een plotseling verlies van het gehoor al rust, dus patiënten moeten eerst zorgen voor ontspanning.

Lijders horen plotseling niet meer goed
"Het voelde plotseling alsof mijn oor was verstopt met watten" - met zinnetjes als deze beschrijven veel patiënten hun klachten voordat de arts een zogenaamd "acuut gehoorverlies" diagnosticeert. Dit gebeurt meestal volledig abrupt en zonder duidelijke oorzaak en is meestal van invloed op slechts één pagina. Naast het harige gevoel in het oor, wordt het gehoorverlies gekenmerkt door een beperkt gehoor. Dit kan relatief laag zijn, maar in ernstige gevallen betekent dit ook een volledig gehoorverlies. Earache, aan de andere kant, komt niet voor. "Vaak gebeurt het 's ochtends direct na het opstaan, vaak in stressvolle, stressvolle situaties", legt Prof. Dr. med uit. Gerhard Hesse in gesprek met het persbureau "dpa". Hesse is chef-arts van het gehoor- en gehoorinstituut in Bad Hessian Arolsen en woordvoerder van de adviesraad van de Duitse Tinnitus League.

Een acuut gehoorverlies heeft onplezierige gevolgen, maar gaat in veel gevallen vanzelf terug. (Afbeelding: STUDIO GRAND OUEST / fotolia.com)

Experts bespreken stress als een mogelijke trigger
De redenen hiervoor en de concrete ontwikkelingsmechanismen konden tot vandaag niet volledig worden opgehelderd. Ook is het wetenschappelijk niet bewezen of stress eigenlijk een oorzaak is van plotse vallen. Een paar jaar geleden werd de gehoorstoornis die bekend staat als "oor-infarct" als een noodsituatie beschouwd, dus patiënten met acuut gehoorverlies moeten onmiddellijk naar de KNO-arts gaan. Maar vanuit het perspectief van vandaag is zo'n haastige actie niet langer nodig en vaak niet nuttig, omdat hectiek snel kan leiden tot paniek in de persoon die getroffen is.

Alleen bij volledig gehoorverlies onmiddellijk aan de arts
Als het oor echter volledig doof is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Hessen. Aan de andere kant, met slechts een kleine mate van gehoorbeperking, is het alleen mogelijk om 24 tot 48 uur te wachten, zegt de woordvoerder van de Duitse Beroepsvereniging van KNO-artsen, Michael Deeg. Want zoals de expert uitlegde aan de 'dpa', verbetert het gehoor in deze tijd voor de meeste getroffenen opnieuw. "En zelfs als dit niet het geval is, is er geen dreiging van verslechtering en bestaat er geen enkel risico op het missen van behandelingsopties", voegt Deeg toe, die werkzaam is als specialist in Otorinolaryngologie in Freiburg. Het is echter belangrijk om tijdens deze periode vrede te bieden. Ontspanning, bedtijd en onthouding van alcohol en nicotine zijn de juiste maatregelen om het lichaam te helpen herstellen.

Als dit de situatie niet verbetert, is een bezoek aan de Otolaryngologist onvermijdelijk. Dit kan eerst controleren of mogelijk opgehoopt oorsmeer verantwoordelijk is voor de symptomen. Naast infecties zoals. een middenoorontsteking of een klaptrauma als gevolg van luide Böllerschüsse o.ä. het ongemak veroorzaken. Als er geen andere reden is, spreken artsen van een gehoorverlies ("uitsluitingsdiagnose"). 40 tot 100 van elke 100.000 mensen, volgens Dr. Hessen getroffen in het jaar.

De behandeling wordt meestal gedaan met cortison
Het begin van het oorinfarct is het binnenoor of het slakkenhuis, waarin zich de zogenaamde "haarcellen" bevinden. Deze hebben de taak om geluidsgolven om te zetten in elektrische impulsen, die vervolgens worden overgedragen van de zenuwen naar de hersenen en gedecodeerd en uiteindelijk zorgen dat we kunnen horen. In het geval van gehoorverlies werken deze gevoelige cellen echter slechts in beperkte mate binnen een bepaald frequentiebereik. De gevolgen kunnen heel verschillend zijn voor de persoon in kwestie. Sommigen ervaren een saai, waggelend gevoel in de oorschelp; Tinnitus (tinnitus) aan. De symptomen verdwijnen echter in veel gevallen spontaan in de eerste paar weken na het plotselinge begin van gehoorverlies. Omdat de oorzaak van de gehoorstoornis nog onbekend is, zijn er geen medicijnen. Als behandeling noodzakelijk is, wordt dit meestal gedaan met cortisone met hoge dosis, die b.v. wordt via een injectiespuit rechtstreeks in het oor ingebracht. "Het actieve ingrediënt reguleert de vochtbalans in het binnenoor en heeft een ontstekingsremmend effect", legt Hesse uit. Voor een paar dagen wordt deze therapie meestal goed verdragen, de kosten nemen meestal de zorgverzekeraars over.

Er is tot 20 procent gehoorverlies
Infusies om de doorbloeding te verbeteren worden daarentegen tegenwoordig niet meer gebruikt. "De wetenschappelijke beoordeling heeft aangetoond dat ze geen significant effect hebben en zelfs tot ongewenste bijwerkingen kunnen leiden", legt Deeg uit. Het is echter niet altijd mogelijk om het gehoor volledig te herstellen met de gebruikelijke therapieopties. Volgens Hesse zijn er 10 tot 20 procent gehoorverlies. Als de verzwakking 25 tot 30 decibel bereikt, wordt het in het dagelijks leven als storend ervaren, legt Eberhard Schmidt, auditor-generaal voor gehoorapparaten in Regensburg uit aan het persbureau. Dan wordt het moeilijker om gesprekken in grotere groepen te volgen of om de oorsprong van een geluid te herkennen. "Soms is gehoor ook gevoeliger voor harde geluiden na een plotseling gehoorverlies", vervolgt de afgevaardigde van de federale gilde van akoestische hoortoestellen. In dit geval kan een hoortoestel helpen, waardoor de ontbrekende frequenties aan het trommelvlies komen en een onplezierige tinnitus wordt verzacht.

Lavendel kan wonderen doen voor stress
Als vooral stress de oorzaak is van het plotselinge begin van gehoorverlies, is het met name van belang in het geval van permanente klachten niet alleen de behandeling te leren, maar ook een betere behandeling van stress van buitenaf. Er zijn veel mogelijkheden voor stressvermindering, zoals Sport- of relaxatietechnieken zoals autogene training, yoga of progressieve spierontspanning. Tegelijkertijd biedt alternatieve geneeskunde een aantal natuurlijke "anti-stress remedies", zoals Schüssler-zouten, homeopathische bolletjes of aromatherapie met lavendel. (NR)