Radioiodine-therapie moet in het ziekenhuis worden opgenomen

De radioactief jodiumtherapie moet in een ziekenhuis worden uitgevoerd om de radioactieve excreties van de patiënten specifiek te kunnen weggooien. Anders zouden ze in het openbare afvalwater terecht kunnen komen en het grote publiek in gevaar brengen. De sociale rechtbank van Dresden moest in één zaak beslissen (referentie: S 47 KR 439/12), waarin een zorgverzekeringsmaatschappij weigerde de kosten van ziekenhuisopname voor een patiënt te dekken. Fout, dus het vonnis van de rechtbank. De kosten mogen niet worden doorberekend aan de federale staten. Over de uitspraak meldt de Arbeitsgemeinschaft Sozialrecht van de Deutscher Anwaltverein (DAV).

De kosten voor radioactief jodium therapie moeten volledig worden vergoed door de zorgverzekeraars
In het onderhavige geval leed een 77-jarige vrouwelijke patiënt aan een schildklieraandoening. Haar behandeling vond plaats met radio-jodiumtherapie in het Universitair Ziekenhuis Dresden. De vrouw moest een capsule radioactief jodium slikken. Na 24 uur wordt ongeveer 50 procent van het jodium door de schildklier bewaard en bestralen de kwaadaardige ziekte. Het resterende radioactieve materiaal wordt via de nieren uitgescheiden. Volgens de verordening stralingsbescherming moet de behandeling worden uitgevoerd op een afdeling voor nucleaire geneeskunde tijdens een verblijf van 48 uur in een ziekenhuis om het radioactieve afval afzonderlijk te verzamelen en te verwijderen. Anders zouden ze in het openbare riool terechtkomen en het grote publiek belasten.

Ondanks deze regel weigerde de commerciële zorgverzekeraar het ziekenhuis te betalen voor het verblijf in het ziekenhuis (ongeveer 2.800 euro) van de patiënt. Naar hun mening is de therapie beperkt tot het toedienen van de jodiumcapsule, omdat het verblijf in het ziekenhuis alleen dient om gevaar voor het grote publiek af te wenden. Dit zijn echter kosten die door de staten moeten worden gedragen, het geld gepresenteerd.

Het Sociaal Hof van Dresden volgde echter niet de redenering en veroordeelde de ziekteverzekeringsmaatschappij om het volledige bedrag voor de behandelingskosten te betalen. Ziekenhuisopname is van rechtswege onlosmakelijk verbonden met radioactief jodiumtherapie en kan daarom niet primair als een veiligheidsmaatregel worden beschouwd. (Ag)