Oordelen De tandarts moet voorlichten over alternatieve methoden voor het bedwelmen

OLG Hamm kent de patiënt € 4,00 toe als compensatie
(Jur). Tandartsen moeten leren over alternatieve methoden van anesthesie. Anders kunnen ze ook aansprakelijk zijn voor de juiste gezondheidseffecten van anesthesie, zoals het hoger gerechtshof (OLG) Hamm heeft beslist in een uitspraak die is aangekondigd op woensdag 18 mei 2015 (Ref.: 26 U 199/15).

Meestal wordt een "infiltratie-anesthesie" gebruikt bij pijnlijke tandheelkundige ingrepen aan de bovenkaak, een "lijnanesthesie" op de onderkaak. In beide gevallen vindt de punctie aan de binnenkant van de mond plaats in de buurt van de getroffen tand.

Afbeelding: Andrey Popov - fotolia

Als alternatief wordt ondertussen ook "intraligamentaire anesthesie" gebruikt. Het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in de plooi tussen de tand en het tandvlees. Bij voldoende hoge druk bereikt het middel dan de tandwortel, waar het de binnenkomende zenuwvezels verblindt. In de achterste tanden van de onderkaak is deze methode echter slechts in beperkte mate mogelijk.

In de zaak die nu door de OLG Hamm werd besloten, had een 31-jarige patiënt van een tandarts in Bielefeld pijn in de onderkaak. Voorafgaande aan de behandeling, verdoofde de tandarts het getroffen gebied zoals gebruikelijk door middel van lijnanesthesie. De tandarts heeft niet gesproken over het mogelijke alternatief van intraligamentaire anesthesie.

Dagen later had de patiënt nog steeds een gevoelloze en tintelende tong. Hij beschuldigde zijn tandarts van een verkeerde behandeling. Zijn tong is nog steeds verdoofd, behalve de tip. Blijkbaar had de tandarts een tongzenuw beschadigd. Hiervoor eiste de patiënt een vergoeding van 7.500 euro en verdere schadevergoeding.

De regionale rechtbank Hamm heeft hem nu een vergoeding van 4.000 euro toegekend. Een gebrekkige behandeling kon niet bepalen door de door de rechtbank geraadpleegde beoordelaars. Zenuwletsels zijn mogelijk, zelfs bij goede lijnanesthesie.

De tandarts slaagde er echter niet in zijn patiënten te informeren over de mogelijkheid van intraligamentaire anesthesie. Dit was hier "een echt alternatief" en in 2013 "behoort het al tot de standaard in de ambulante tandartspraktijk". De tandarts moest hierover informeren en de patiënt de keuze laten.

Zonder dit bewustzijn, toestemming van de patiënt ongeldig was in blok anesthesie en daarmee de gehele procedure onwettig was, heeft het Hof van Beroep oordeelde in zijn arrest van 19 april 2016. Het bedrag van de pijn en het lijden zet het op zijn plaats met slechts 4.000 euro, omdat de gevoelloosheid van de tong nu was scherp omlaag. (Mwo / fle)